Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

HASIL EVALUASI PERKEMBANGAN DESA DAN KELURAHAN TAHUN 2023

DESA CIASEM HILIR
KECAMATAN CIASEM
KABUPATEN SUBANG
PROVINSI JAWA BARAT

A. BIDANG PEMERINTAHAN

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6

I. PEMERINTAHAN DESA
1. Musyawarah Desa a. Pelaksanaan 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
Musyawarah Desa fotocopy data
pendukung
b. Peserta Musyawarah Desa
- Keterwakilan Unsur 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
Masyarakat fotocopy bukti
daftar hadir
notulen rapat
- Keterwakilan Unsur 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
Pemerintah Desa fotocopy bukti
daftar hadir
notulen rapat
- Keterwakilan Badan 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
Permusyawaratan Desa fotocopy bukti
daftar hadir
notulen rapat
- Waktu Pelaksanaan 2 (sampai 2 (sampai
Musyawarah dengan bulan dengan bulan
Perencanaan juni tahun juni tahun
Pembangunan Desa berjalan) berjalan)
c. Materi yang dibahas di Musyawarah Desa
- Penataan Desa 2 (ada) Lampirkan
fotocopy
dokumen
- Perencanaan 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
Pembangunan Desa fotocopy
dokumen
- Peraturan Desa tentang 2 (ada) 2 (ada)
RPJMDesa
- Peraturan Desa tentang 2 (ada) Lampirkan
RKPDesa fotocopy
dokumen

Halaman 1
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
- Peraturan tentang 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
APBDesa fotocopy
dokumen
- Kerjasama Desa
1) Kerjasama Antar Desa 1 (tidak ada) 1 (tidak ada) Lampirkan
fotocopy
dokumen
2) Kerjasama dengan 2 (ada) 1 (tidak ada) Lampirkan
pihak ketiga fotocopy
dokumen
- Pembentukan BUMDesa
1) PeraturanDesa tentang 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
Pembentukan BUMDesa fotocopy
dokumen
2) Penyertaan Modal 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
BUMDesa fotocopy
dokumen
3) AD / ART 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
fotocopy
dokumen
4) Rapat 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
Pertanggungjawaban fotocopy
dokumen
5) Aturan terkait dengan 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
kepailitan fotocopy
dokumen
6) Struktur Organisasi 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
BUMDesa fotocopy
dokumen
- Aset Desa
1)Inventarisasi 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
fotocopy
dokumen
2)Penambahan 1 (tidak ada) 1 (tidak ada) Lampirkan
fotocopy
dokumen
3) Pelepasan 2 (tidak ada) 2 (tidak ada) Lampirkan
fotocopy
dokumen
2. Badan a. Sarana dan Prasarana
Pemusyawaratan - Ruang Kerja 2 (ada) 2 (ada)
Desa (BPD) - Operasional dan 2 (ada) 2 (ada)
tunjangan
- Buku data Keputusan 2 (ada ) 2 (ada ) Lampirkan

Halaman 2
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
fotocopy
dokumen
- Buku data anggota 2 (ada ) 2 (ada )
- Buku data kegiatan 2 (ada) Lampirkan
fotocopy
dokumen
- Buku sekretariat 2 (ada) 2 (ada)
- Mesin ketik / komputer 2 (ada) 1 (tidak ada)
- Printer 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
- Peraturan Tata Tertib 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
BPDes fotocopy
dokumen
3. Pemerintah Desa a. Gedung Kantor 3 (ada,milik des 3 (ada,milik des
a,semipermanen a,semipermanen
) )
b. Gedung Pertemuan / 4 (ada,milik 3 (ada, milik des
Balai Desa desa,permanen) a,semipermanen
)
c. Perangkat Desa
- Jumlah Kepala Urusan 1 (2 kaur) 1 (2 kaur)
(KaUr)
- Jumlah Kepala Seksi 1 (2 kepala 1 (2 kepala
(Kasi) seksi) seksi)
- Tingkat Pendidikan 1 (slta/sederajat 1 (slta/sederajat
Kaur dan Kasi (kurang atau (kurang atau
sama dengan sama dengan
50%)) 50%))
d. Susunan Organisasi 2 (ada) 2 (ada)
Tata Kerja (SOTK)
e.Pengaturan Kewenangan
- Perdes Kewenangan 2 (ada) 1 (tidak ada)
asal usul
- Perdes kewenangan 2 (ada) 1 (tidak ada)
lokal skala Desa
- Perdes Kewenangan 2 (ada) 1 (tidak ada)
yang ditugaskan
- Apakah batas desa 4 (sudah 1 (belum
sudah ditetapkan dengan ordinat) dengan ordinat)
- Luas Wilayah 4 (sudah 4 (sudah Lampirkan peta
ditentukan) ditentukan) wilayah desa
- Siltap Kades dan 1 (di bawah 1 (di bawah
Perangkat (Nilai upah minimum upah minimum
besarannya) : kabupaten) kabupaten)
- Berapa Perdes yang 2 (lebih dari atau 1 (kurang dari Lampirkan

Halaman 3
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
ditetapkan dalam 1 tahun sama dengan 4) atau sama dokumen
dengan 3)
- Berapa Peraturan 1 (1) 1 (1)
Kepala Desa yang
diterbitkan dalam 1 tahun
- Berapa Peraturan 1 (1) 1 (1)
Bersama Kepala Desa
yang diterbitkan dalam 1
tahun
- Pernah tidakmya 2 (pernah, 2 (pernah, Isi di tingkatan
menjadi juara lomba desa tingkat tingkat paling akhir
dan tingkatannya kecamatan) kecamatan)
- Pernah tidaknya 1 (tidak pernah) 1 (tidak pernah)
menjadi Lab Site dari
Kementerian / Lembaga
(K/L)
- Berapa kali dalam setahun Desa menerima bimbingan teknis dari :
1)Pemerintah Pusat 1 (tidak pernah) 1 (tidak pernah) Lampirkan bukti
dokumentasi /
keikutsertaan
2)Pemerintah Provinsi 1 (tidak pernah) 2 (pernah 1 kali) Lampirkan bukti
dokumentasi /
keikutsertaan
3)Pemerintah 2 (pernah 1 kali) 2 (pernah 1 kali) Lampirkan bukti
Kabupaten/Kota dokumentasi /
keikutsertaan
f. Jaringan Listrik 2 (ada)
g. SumberDaya Listrik 2 (stabil) 2 (stabil)
(PLN)
h. Sumber Daya Listrik 2 (stabil) 2 (stabil)
(non-PLN)
i. Perpustakaan 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
4. Administrasi Desa a. Administrasi Umum 6 (lengkap) 2 (ada 2) Isilah sesuai
b. Administrasi kepemilikan
Kependudukan administrasinya
c.Administrasi Keuangan
d.Administrasi
Pembangunan
e.Administrasi BPD
f. Administrasi Lainnya
5. Keuangan Desa a. Rasio jumlah 1 (50% ke 1 (50% ke
Pendapatan Asli Desa bawah) bawah)
(PADes) terhadap Dana
Desa (DD)

Halaman 4
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
b. Laporan Dana Desa 2 (ada) 2 (ada)
(DD)
c. Alokasi Dana Desa 2 (ada) 2 (ada)
(ADD)
d. Hibah /sumbangan 2 (ada) 1 (tidak ada)
pihak ketiga
e. Bantuan Keuangan dari 2 (ada) 2 (ada)
Kabupaten/Kota
f. Bantuan Keuangan 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan asal
Provinsi sumbernya
g. Lain-lain pendapatan 1 (tidak ada) 2 (ada) Lampirkan asal
Desa yang sah sumbernya
h. Rasio penghasilan 1 (30% ke atas) 2 (kurang dari
Tetap Aparatur Desa 30%)
Terhadap Belanja
Pembangunan
i. SiLPA
- SiLPA Total 4 (kurang 30%)
- SiLPA Dana Desa 4 (kurang 30%) 4 (kurang 30%)
j. Hasil Kekayaan Desa 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
yang dipisahkan
k.Penyertaan Modal Desa 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
6. Akuntabilitas, a. Laporan Kades kepadaPemerintahan Atasan :
Pembinaan dan - Laporan penyaluran dan 2 (ada) 2 (ada)
Pengawasan realisasi penggunaan
DanaDesa
- Laporan 2 (ada) 2 (ada)
pertanggungjawaban
APBDesa
- Bentuk laporan 2 (ya) 2 (ya)
pertanggungjawaban
berupa Perdes
b.Penyampaian laporan 2 (ada) 2 (ada)
keterangan
pertanggungjawaban
kepada BPD
c.Penyampaian informasi 2 (ada) 2 (ada)
kepada masyarakat
(terkait materi secara
umum)
II. KINERJA
1. Kinerja a. Strategi dalam pemberdayaan masyarakat
- Perencanaan 2 (ada) 1 (tidak ada) Lampirkan
Pembangunan Partisipatif Dokumen

Halaman 5
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
Masyarakat (P3MD)
(khusus diisi oleh desa)
- Peningkatan Kapasitas 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
Kelompok masyarakat Dokumen
2tahun terakhir
- Fasilitasi dalam 1 (tidak ada) 1 (tidak ada) Lampirkan
pemasaran produk Dokumen
unggulandari masyarakat
b. Kebijakan dalam 2 (ada) 2 (ada) Lampirkan
pemberdayaan Dokumen
masyarakat. Ada tidaknya
regulasi dalam
pemberdayaan
masyarakat
c. Pembinaan Kemasyarakatan
- Melakukan forum-forum 2 (ada) 2 (ada)
kebersamaan seperti
gotong royong 2 tahun
terakhir
- Reward bagi perangkat 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
dan kelompok masyarakat
d. BudayaKerja
- Apakah telah mendata 2 (ya) 2 (ya)
kehadiran pegawaisecara
rutin
- Apakah telah memiliki 2 (ya) 2 (ya)
standar jam pelayanan
- Apakah sudah memiliki 2 (ada ) 2 (ada )
Standar
OperasionalProsedur
(SOP) pelayanan
masyarakat
III. INISIATIF DAN KREATIFITAS DALAM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
1. Inisiatif a. Visi dan Misi 2 (ada ) 2 (ada ) Lampirkan
dankreativitas pemberdayaan Dokumen
Masyarakat
b. Kebijakandalam rangka 2 (ada) 2 (ada)
pemberdayaan
Masyarakat
c.Eksistensi institusi 2 (ada ) 2 (ada )
pemberdayaan
Masyarakat dan aparatur
d. Alokasi anggaran untuk 2 (ada ) 2 (ada )
program pemberdayaan

Halaman 6
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
Masyarakat dan aparatur
(khusus diisi oleh desa)
e. Kebijakan pemerintah 2 (ada) 2 (ada)
desa dalam pengentasan
kemiskinan (khusus diisi
oleh desa)
f. Alokasi anggaran untuk 2 (ada) 2 (ada)
program pengentasan
kemiskinan (khusus diisi
oleh desa)
IV. DESA DAN KELURAHAN BERBASIS TEKNOLOGI INFORMASI / E GOVERNMENT
1. Ketersediaan a. Jaringan Internet 2 (ada ) 2 (ada )
sistem teknologi b. WebsiteDesa 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
informasi berbasis
internet
2. Perangkat a. Software dengan 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
komputer spesifikasi minimal untuk
operasi jaringan internet
b. Hardware dengan 2 (ada ) 1 (tidak ada)
spesifikasi minimal untuk
operasi jaringan internet
3. Administrasi a. Administrasi berbasis Teknologi Informasi
- Administrasi Umum 2 (ada) 1 (tidak ada)
- Administrasi 2 (ada) 1 (tidak ada)
Kependudukan
- Administrasi Keuangan 2 (ada) 1 (tidak ada)
- Administrasi BPD 2 (ada)
(khusus diisi oleh desa)
- Administrasi 2 (ada) 2 (ada)
Pembangunan
- Administrasi lainnya 2 (ada) 2 (ada)
b. Perangkat yang 2 (ada) 2 (ada)
mengelola Teknologi
Informasi
c. Tersedia tokoh pemuda 2 (ada) 1 (tidak ada)
teknopreneur di tingkat
RT/RW
d. Perpustakaan online 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
e. Internet Gratis / Hotspot 2 (ada) 2 (ada)
V. PELESTARIAN ADAT DAN BUDAYA
1. Pelestarian Adat a. Pembinaan partisipasi 2 (ada ) 2 (ada )
dan Budaya masyarakat dalam
pelestarian adat dan
budaya

Halaman 7
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
b. Keterlibatan 2 (ada) 2 (ada)
kelembagaan adat dalam
pelestarian adat dan
budaya
c. Pembinaan seni 2 (ada) 2 (ada)
budaya setempat
d. Kebijakan menjaga 2 (ada) 2 (ada)
kelestarian adat
e. Alokasi anggaran 2 (ada ) 2 (ada )
pelestarian adat

Halaman 8
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

B. BIDANG KEWILAYAHAN

NO IDENTITAS / KONDISI KETERANGAN

1 2 3
I. IDENTITAS DESA DAN KELURAHAN
1. Nama : DESA CIASEM HILIR
2. Kode : 3213092004
3. Tipologi : 94 (Pertanian)
4. Orbitasi Wilayah ke Kabupaten / Kota : 93 (3-4 jam)
5. Kondisi Wilayah : 92 (Rawan Bencana/Tidak)
II. BATAS
1. Batas Desa : 92 (Ada)
2. Penetapan Batas Dengan Ordinat : 91 (tidak ada)
3. Komposisi Umur : 2022 2021
Kurang dari 15 Tahun : 2.762 3.424
Lebih dari 15 tahun sampai dengan 56 : 6.798 7.246
tahun
Lebih dari 56 tahun : 3.225 1.525
4. Jumlah Penduduk Menurut Gender :
(banyak orang)
Jumlah penduduk total : 12.785 12.194
Jumlah penduduk laki-laki : 6.788 6.083
Jumlah penduduk perempuan : 5.997 6.111
Jumlah Kepala Keluarga : 4.875 4.552

Halaman 9
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6

III. INOVASI
1. Embrio Aktivitas a. Adanya Produk 2 (Ada) 2 (Ada)
Inovasi Unggulan
b. Adanya peran 2 (Ada) 2 (Ada)
Pemerintah dalam
mengelola produk
unggulan
c. Adanya keuntungan 2 (Ada) 2 (Ada)
finansial dari aktifitas
ekonomi produktif
d. Adanya keuntungan 2 (Ada) 2 (Ada)
sosial dari aktifitas
ekonomi produktif
e. Adanya kegiatan kreatif 2 (Ada) 2 (Ada)
yang membutuhkan
teknologi
2. Kelembagaan a. Adanya pelembagaan 2 (Ada) 2 (Ada)
Inovasi aktifitas inovasi
masyarakat (mis. UMKM,
koperasi, cluster)
b. Adanya peta rencana 1 (tidak ada) 2 ( Ada)
(roadmap inovasi) secara
berkelanjutan dalam
mengembangkan produk
unggulan desa
3. Jejaring Inovasi a. Interkoneksitas yang 2 (Ada) 2 (Ada)
terbangun dalam
pengelolaan produk
inovasi masyarakat (mis.
adanya divisi kerjasama
dalam manajemen UMKM
/ BUMDes)
b. Kesepahaman dan 1 (tidak ada) 2 (Ada)
kerjasama dengan
pemerintahan sekitar
dalam pengelolaan
potensi khususnya produk
unggulan
c. Dukungan 2 (Ada) 1 (tidak ada)
pemerintahan supra (mis.
kecamatan, kabupaten,
provinsi, atau pusat) bagi
pengembangan produk

Halaman 10
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
unggulan
d. Jaringan 2 (Ada) 1 (tidak ada)
pengembangan (mis
dukungan dunia
pendidikan dan
keterampilan) untuk
peningkatan produk
unggulan
e. Jejaring kerjasama 2 (Ada) 1 (tidak ada)
dengan pihak ketiga
dalam pemasaran produk
inovasi
4. Budaya Inovasi a. Teknologi tepat guna 1 (tidak ada) 4 (Ada) Lampirkan
Masyarakat yang ditemukan semua bukti
masyarakat 2 tahun
terakhir
b. Pemanfaatan teknologi 1 (tidak ada) 2 (Ada)
tepat guna
c. Lembaga penyedia 1 (tidak ada) 2 (Ada)
teknologi
d. Aktivitas masyarakat 1 (tidak ada) 2 (Ada)
dalam pengembangan
produk
e. Upaya pelestarian 1 (tidak ada) 2 (Ada)
pengembangan produk
5. Keterpaduan a. Adanya integrasi antara 2 (Ada) 2 (Ada)
Perencanaan peta rencana (roadmap)
Inovasi inovasi dengan
perencanaan
pembangunan tahunan
dan lima tahunan (Mis.
Rencana Pembangunan
Jangka Pendek dan
Menengah)
b. Adanya sinergi 2 (Ada) 2 (Ada)
pengembangan inovasi
dengan kerangka Sistem
Inovasi Daerah (SID)
6. Kepekaan a. Penemuan Inovasi 2 (Ada) 2 (Ada) Lampirkan bukti
Masyarakat yang ramah lingkungan lengkap
terhadap Dinamika b. Kemampuan 2 (Ada) 2 (Ada)
Global/Ekonomi penyesuaian produk
inovasi terhadap dinamika
tuntutan konsumen/pasar

Halaman 11
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
c. Adanya rencana 2 (Ada) 2 (Ada)
pengembangan produk
inovasi di dalam maupun
diluar desa dan kelurahan
d. Adanya sinergi 2 (Ada) 2 (Ada)
berbagai lembaga dalam
pembangunan inovatif
(Heksagonal)
7. Faktor-Faktor a. Spesialisasi Produk 2 (Ada) 1 (tidak ada)
Kunci dalam Unggulan
Pengelolaan b. Dukungan penelitian 2 (Ada) 1 (tidak ada)
Potensi secara dan pengembangan
Inovatif c. Pengembangan 2 (Ada) 1 (tidak ada)
Sumber Daya Manusia
ataupun dari Supranya
d. Ketersediaan dan 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
Akses bahan baku dari
dalam desa dan
kelurahan
e. Ketersediaan 2 (Ada) 2 (Ada)
sumberdaya modal dari
pemerintah desa dan
kelurahan atau pihak
ketiga
f. Pelatihan 2 (Ada) 2 (Ada)
kewirausahaan
g. Adanya kepemimpinan 2 (Ada) 2 (Ada)
dan visi bersama dalam
mengembangkan dan
mengelola potensi desa
dan kelurahan
IV. TANGGAP DAN SIAGA BENCANA
1. Perencanaan a. Adanya musyawarah 2 (Ada)
Kontingensi perencanaan identifikasi
bencana
2. Peta Resiko a. Ketersediaan peta 2 (Ada)
Bencana bencana beserta rambu-
rambunya
b. Sosialisasi mengenai 2 (Ada)
peta bencana pada
masyarakat dalam waktu
2 tahun terakhir ini
3. Sistem Peringatan a. Pengetahuan dan 2 (Ada)
Dini Terpusat Pada simulasi dalam

Halaman 12
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
Masyarakat menghadapi resiko 2
tahun terakhir
b. Sistem pemantauan 2 (Ada)
yang dikembangkan
pemerintah desa dan
kelurahan dalam
menghadapi bencana
c. Layanan TIM 1 (tidak ada)
penanganan bencana
yang dibentuk desa dan
kelurahan
d. Penyebarluasan dan 2 (Ada)
komunikasi tanggap
bencana
e. Alat deteksi dini 1 (tidak ada)
bencana
4. Infrastruktur a. Tempat evakuasi 2 (Ada)
Evakuasi b. Jalur evakuasi 2 (Ada)
c. Sarana Evakuasi 2 (Ada)
V. PENGATURAN INVESTASI
1. Investasi yang a. Investasi yang masuk 1 (tidak ada)
masuk Desa / ke desa dan kelurahan
Kelurahan dalam 2 tahun terakhir
b. Apakah melibatkan 1 (tidak ada)
BPD dan Pemerintah
Desa dan Kelurahan
c. Menyebabkan 4 (tidak ada)
terjadinya pembebanan
pada desa dan kelurahan
d. Menyebabkan 4 (tidak ada)
terjadinya alih fungsi
lahan pertanian
e. Mengurangi jumlah 4 (tidak ada)
kepemilikan Tanah
Desa/Tanah Kas Desa
(khusus diisi oleh desa)

Halaman 13
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

C. BIDANG KEMASYARAKATAN

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6

I. PARTISIPASI MASYARAKAT
1. Musyawarah dusun a. Partisipasi Masyarakat 5 (Ada) 5 (Ada)
b. Rasio Laki-laki dan 1 (Tidak 1 (Tidak
Perempuan Seimbang) Seimbang)
2. Swadaya a. Partisipasi Pendanaan 2 (Ada) 2 (Ada)
Masyarakat untuk Masyarakat
pembangunan
sarana prasarana
desa 2 tahun
terakhir
3. Swakelola a. Partisipasi Pengelolaan 2 (Ada Tim 2 (Ada Tim
Masyarakat untuk Pembangunan oleh Pengelola Pengelola
pembangunan Masyarakat Kegiatan) Kegiatan)
sarana prasarana
desa 2 tahun
terakhir
4. Gotong Royong a. Aktifitas Gotong 4 (Ada ) 4 (Ada )
penduduk desa 2 Royong Penduduk
tahun terakhir
II. LEMBAGA KEMASYARAKATAN
1. Organisasi a. Aktivitas Organisasi 2 (Ada ) 2 (Ada )
Pemuda Pemuda
2. Organisasi Profesi a. Aktifitas Organisasi 2 (Ada ) 2 (Ada )
(Petani, pedagang, Profesi
nelayan, buruh,
paguyuban, dll)
3. Organisasi Olah a. Aktifitas Organisasi 2 (Ada) 2 (Ada)
Raga Olahraga
4. LPM atau sebutan a. Aktifitas LPM 2 (Ada ) 2 (Ada )
lain
5. Kelompok Gotong a. Aktifitas Kelompok 2 (Ada) 2 (Ada)
Royong Gotong Royong
6. Karang taruna a. Aktifitas Karang taruna 2 (Ada) 2 (Ada)
7. Lembaga Adat, a. Aktifitas Lembaga Adat, 2 (Ada ) 2 (Ada )
Budaya dan Budaya dan Kesenian
Kesenian
8. Kelompok Usaha a. Aktifitas Kelompok 2 (Ada ) 2 (Ada )
Usaha
9. Koperasi a. Memiliki Koperasi 4 (Ada ) 4 (Ada )
10. Organisasi a. Aktifitas Organisasi 2 (Ada) 2 (Ada)
Perempuan Perempuan

Halaman 14
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
III. PEMBERDAYAAN KESEJAHTERAAN KELUARGA (PKK)
1. Lembaga PKK a. Keberadaan PKK 4 (Ada) 4 (Ada)
2. Program PKK a. Realisasi 10 Program 2 (Terealisasi Di 2 (Terealisasi Di
Pokok Atas 1 Kegiatan) Atas 1 Kegiatan)
3. Organisasi PKK a. Kelengkapan Kelompok 2 (Lengkap) 2 (Lengkap)
Kerja
b. Kelengkapan Kelompok 1 (Tidak 2 (Lengkap)
Dasa Wisma Lengkap)
IV. KEAMANAN DAN KETERTIBAN
1. Pengamanan a. Kerjasama Pelestarian 2 (Ada) 2 (Ada)
Lingkungan dan Lingkungan
Manusia b. Kerjasama pemantauan 2 (Ada) 2 (Ada)
limbah perusahaan yang
ada di Desa
c. Kerjasama pendaur 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
ulangan limbah
d. Petugas keamanan 2 (Ada) 2 (Ada)
lingkungan (LINMAS)
e. Pos Kamling 2 (Ada) 2 (Ada)
(Keamanan Lingkungan)
2. Konflik SARA a. Konflik Antar Kelompok 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
b. Konflik Antar Suku 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
c. Konflik berbau agama / 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
kepercayaan
d. Konflik Antar Ras 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
3. Perkelahian a. Kasus perkelahian 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
yang menimbulkan korban
dalam 2 tahun terakhir
4. Pencurian dan a. Kasus pencurian / 2 (tidak ada) 2 (tidak ada)
Perampokan perampokan biasa
b. Kasus pencurian / 2 (tidak ada) 2 (tidak ada)
perampokan dengan
kekerasan
5. Perjudian a. Jumlah kasus perjudian 2 (tidak ada) 2 (tidak ada)
dengan berbagai modus
6. Narkoba a. Jumlah kasus narkoba 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
dengan pelaku
pemerintah desa
b. Anggota masyarakat 1 (Ada) 1 (Ada)
yang terkena narkoba
7. Prostitusi a. Jumlah kasus prostitusi 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
dengan berbagai modus
8. Pembunuhan a. Jumlah kasus 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
pembunuhan

Halaman 15
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
b. Jumlah kasus 4 (tidak ada)
pembunuhan yang
korbannya penduduk
desa setempat
c. Jumlah kasus 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
pembunuhan yang
pelakunya penduduk desa
setempat
9. Kekerasan Seksual a. Jumlah kasus 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
perkosaan
10. Kekerasan dalam a. Kekerasan terhadap 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
Rumah Tangga anak
b. Kekerasan terhadap 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
anggota keluarga lainnya
11. Penculikan a. Jumlah kasus 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
penculikan
12. HIV/AIDS a. Kasus HIV / AIDS 4 (tidak ada) 4 (tidak ada)
V. PENDIDIKAN
1. Buta Huruf a. Penduduk yang tidak 1 (Ada) 1 (Ada)
bisa baca tulis
2. Putus Sekolah a. Jumlah Penduduk 4 (Kurang Dari 4 (Kurang Dari
Tidak Tamat SD / 1%) 1%)
Sederajat
b. Jumlah Penduduk 4 (Kurang Dari 4 (Kurang Dari
Tidak Tamat SLTP / 1%) 1%)
Sederajat
3. Tamat Sekolah a. Jumlah Penduduk 4 (Lebih Dari 4 (Lebih Dari
Tamat SLTA / Sederajat 1%) 1%)
b. Jumlah Penduduk 4 (Lebih Dari 1 (Kurang Dari
Tamat D3 / Sarjana Muda 1%) 1%)
c. Jumlah Penduduk 4 (Lebih Dari 1 (Kurang Dari
Tamat Sarjana / S-1 1%) 1%)
d. Jumlah Penduduk 1 (Kurang Dari 1 (Kurang Dari
Tamat Pasca Sarjana 1%) 1%)
VI. KESEHATAN
1. Kematian Bayi a. Jumlah kematian Bayi 4 (Penurunan Di 4 (Penurunan Di
Atas 10% Dari Atas 10% Dari
Tahun Tahun
Sebelumnya) Sebelumnya)
2. Gizi dan Kematian a. Jumlah Balita Gizi 2 (Penurunan 2 (Penurunan
Balita Buruk Lebih Dari 10% Lebih Dari 10%
Dari Tahun Dari Tahun
Sebelumnya) Sebelumnya)
b. Jumlah Balita 2 (Kurang Dari 2 (Kurang Dari

Halaman 16
Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
Meninggal 1%) 1%)
3. Posyandu a. Keberadaan Posyandu 4 (Ada) 4 (Ada)
b. Kelembagaan 1 (Pratama) 4 (Di Atas
Pratama)
4. Kepemilikan a. Total RT mempunyai 3 (Meningkat) 1 (Menurun)
Jamban dalam Jamban / WC sendiri
Rumah Tangga b. Total RT yang tidak 3 (Menurun) 3 (Menurun)
(RT) mempunyai Jamban / WC
sendiri
c. Total RT pengguna 3 (Menurun) 2 (Tetap)
MCK umum
d. Total RT pengguna 3 (Menurun) 3 (Menurun)
MCK di sungai
/ kali
e. Total RT yang tidak 3 (Menurun) 3 (Menurun)
mendapat air bersih
5. Fasilitas kesehatan a. Puskesmas / Balai 1 (tidak ada) 1 (tidak ada)
lingkungan pengobatan
b. Bidan / Mantri / Dokter 2 (Ada) 2 (Ada)
c. Jamban keluarga / 2 (Ada) 2 (Ada)
MCK
VII. EKONOMI
1. Pengangguran a. Jumlah penduduk usia 1 (Lebih Dari 4 (Kurang Dari
15 - 65 tahun yang tidak Atau Sama 10%)
bekerja Dengan 10% )
2. Mata pencaharian/ 91 (Pertanian) 91 (Pertanian) (Checklist
Sumber mayoritas
Pendapatan penduduk yang
mana dan
lingkari khusus
yang
Pendapatan
Perkapita)
3. Kelembagaan a. Pasar Tradisional 2 (Ada) 2 (Ada)
Ekonomi b. Toko / Kios 2 (Ada) 2 (Ada)
c. Pangkalan Ojek, Becak, 2 (Ada) 2 (Ada)
Delman, dan sejenisnya
VIII. PENANGGULANGAN KEMISKINAN
1. Data Masyarakat a. Data Masyarakat 2 (Ada) 2 (Ada)
miskin miskin
2. Program a. Program 3 (Ada) 3 (Ada)
penanggulangan penanggulangan
kemiskinan kemiskinan
IX. PENINGKATAN KAPASITAS MASYARAKAT

Halaman 17
 Evaluasi Perkembangan Desa tahun 2023

NO INDIKATOR SUB INDIKATOR TAHUN n-1 TAHUN n-2 KET.

(2022) (2021)
JAWAB JAWAB
1 2 3 4 5 6
1. Analisis Kebutuhan a. Penyusunan analisis 2 (Ada) 2 (Ada)
kebutuhan peningkatan
kapasitas masyarakat
b. Banyaknya kegiatan 2 (Lebih Dari 3) 2 (Lebih Dari 3)
dalam peningkatan
kapasitas masyarakat
2. Pelaksanaan a. Jumlah jenis program 2 (Lebih Dari 3) 2 (Lebih Dari 3)
Program peningkatan kapasitas
masyarakat
Total Nilai 450 449
Tingkat Perkembangan Berkembang

DESA CIASEM HILIR

SUPRIATNA

KEPALA DESA

Halaman 18

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)