KARTU PENDAFTARAN SSCASN DIKDIN

© Badan Kepegawaian Negara 2023

POLITEKNIK STATISTIKA STIS

Formasi : Calon Mahasiswa STIS Program Studi Statistika Program

No. Registrasi : 1734405888
No. Identitas KTP : 3529014711040001

KTP IJAZAH
Nama : ANUGRAH FITRI KAMELIA ANUGRAH FITRI KAMELIA

Tempat / Tanggal Lahir : SUMENEP / 07-11-2004 SUMENEP / 07-11-2004

Jenis Kelamin : Wanita

Sekolah Asal : SMA NEGERI 1 SUMENEP

Kualifikasi Pendidikan : SMA

No. Ijazah / Tahun : - / 2023
Jurusan : D-IV STATISTIKA [ Pusat ]

Tgl / Jam Pendaftaran : 19-04-2023 / 14:20:22

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCASN

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

POLITEKNIK STATISTIKA STIS

Nomor Registrasi 1734405888

Nama ANUGRAH FITRI KAMELIA
Jurusan D-IV STATISTIKA [ Pusat ]