“ PRO JUSTITIA “

LAPORAN KEJADIAN
No. : LK.01/PPNS/01/2022/Lokmon.Mamuju
PELAPOR :
1. Nama : IRNAWANSYAH
2. Tempat/tanggal lahir : Watampone/11 Februari 1984
3. Umur / Jenis kelamin : 39 Tahun, Laki-laki
4. Agama : Islam
5. Kewarganegaraan : Indonesia
6. Pekerjaan : ASN
7. Alamat : Jl. H. Thayeb M. Gobel No.09
8. Telp/HP/Fax/E-mail : 085255099026

PERISTIWA YANG DILAPORKAN :

1. Waktu Kejadian : Hari Rabu Tanggal Dua Belas Jam 15.00 WITA
2. Tempat Kejadian : BTN Bayor Reciden 54 Blok F No.6, Kec. Topoyo, Kab. Mamuju
Tengah Prov. Sulawesi barat
3. Apa Yang Terjadi : Melakukan Penyambungan Indihome Telkom ke rumah masyarakat
yang tidak memiliki izin Melanggar Pasal 47 Jo Pasal 11 ayat (1) UU
Nomor 36 Tahun 1999 tentang Telekomunikasi
4. Pelaku / Tersangka : Nama : ARIFUDDIN JALIL, S. PD BIN ABD. JALIL, Tempat/tgl
lahir : Mamuju tengah, 15 Juni 1992, Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam, Kewarganegaraan : Indonesia, Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Tempat Tinggal :bBTN Bayor Reciden 54 Blok A No.1,
Kec. Topoyo, Kab. Mamuju Tengah, Prov. Sulawesi Barat
Telp : 081122334456
5. Modus Operandi : Melakukan Penyambungan Indihome Telkom Tanpa izin dari Pemerintah
6. Saksi – saksi : Hasrul
7. Barang Bukti : 1. 1 (Satu) Unit Konverter Warna Abu-abu
2. 2 (Dua) Unit Modem ZTE Warna Putih
3. Kabel LAN Warna Hitam

URAIAN SINGKAT KEJADIAN :

Bahwa pada hari Rabu, tanggal 12 Januari 2022, telah terjadi penyambungan Indihome Telkom
yang dilakukan oleh ARIFUDDIN JALIL, S.PD, BIN ABDUL JALIL ke rumah masyarakat dengan
ketentuan pelanggan membayar uang muka sebesar Rp. 300.000., sedangkan bagi masyarakat yang tidak
memiliki modem akan dikenakan pembayaran setiap bulannya sebesar Rp. 50.000,- untuk setiap
handphone, yang tidak memiliki ijin dari pemerintah pusat maupun dari indihome Telkom

TINDAKAN YANG DIAMBIL :

 Membuat laporan Kejadian
 Menyita Barang Bukti
 Mendatangi TKP

Demikian laporan kejadian ini dibuat dengan sebenarnya, kemudian ditutup dan ditandatangani di
Mamuju Tengah pada tanggal 12 Bulan Januai Tahun 2022

Mengetahui : PELAPOR
ATASAN PENYIDIK PENYIDIK PEGAWAI NEGERI SIPIL

MUAYYANAH IRNAWANSYAH
NIP. 198411232009012011 NIP.198402112009121001
“ PRO JUSTITIA “

SURAT TANDA PENERIMAAN LAPORAN

No. : STPL.01/PPNS/01/ 2022/Lokmon Mamuju

-----------------------------------------Yang bertanda tangan dibawah ini saya :

------------------------------------------------------------------------------------------- MUAYYANAH
---------------------------------------------------
Pangkat III/a Nip.198411232009011 Jabatan Selaku Penyidik Pegawai Negeri Sipil pada kantor tersebut
di atas menerangkan dengan sebenarnya bahwa pada hari ini rabu tanggal dua belas januari dua ribu dua
puluh dua, pukul 15.00 Wita, telah datang ke Kantor Loka Monitor SFR Mamuju, seorang laki – laki
yang mengaku : -----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Nama : Irnawansyah
Tempat / Tgl Lahir : Watampone / 11 Februari 1984
Agama : Islam
Pekerjaan : ASN
Kewarganegaraan : Indonesia

Telah melaporkan tentang peristiwa pidana berupa : ----------------------------------------------------------------

Penyambungan Indihome Telkom ke rumah masyarakat yang tidak memiliki izin dari pemerintah pusat
maupun dari indihome Telkom------------------------------------------------------------------------------------------
Yang telah terjadi pada hari rabu tanggal dua belas bulan januari tahun dua ribu dua puluh dua Pukul
15.00 WITA, Di BTN Bayor Reciden 54 Blok F No. 6, Kecamatan Topoyo, Kabupaten Mamuju Tengah
Provinsi Sulawesi Barat atas nama tersangka ARIFUDDIN JALIL, S. Pd, BIN ABD. JALIL yang
melanggar pasal 47 Jo Pasal 11 ayat (1) UU No.36 Tahun 1999 sesuai dengan Laporan Kejadian Nomor :
LK.01/PPNS/01/2022/Lokmon mamuju.

Demikian Surat Tanda Penerimaan Laporan ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

PELAPOR PENYIDIK PEGAWAI NEGERI SIPIL

MUAYYANAH
IRNAWANSYAH
NIP. 198411232009011