r;I

"kt#"
PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KAIRATU @
Jln- angkota, lblratu, l.€c. XaiBtu, Krb. SBB

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPD Nomor 14 /sPr/P(M-KRr/u2023

Tanggal L2 lanuari 2023

NO PERIT{CIAN BIAYA JUMLAH I(ETERANGAN

1 Biaya Transportasi : Pkm" Kairatu ke Dusun Waisari

02 orang x L Kali x Rp 1-50.000 Rp 300.000

2 Uang Saku Kegiatan

0orang x 0Hari xRp Rp

Jumlah Rp- 3fi,000

Terbilang : Tiga Rotus Ribu Rupiafr

"V

Telah dibayar seiumlah Telah menerima jumlah uang

Rp. 300.000 Rp. 300.000
Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Yang meneilma
'lr-
s
frr..
\ .,\(\'
( trtetma Sitania. S.xep. Ns t
NrP 1977L1112000032004 NrP 198203252017052001

Ditetapkan sejumlah Rp. 300.000

Yang telah dibayar semula Rp. 300.000
Sisa kurang,/ lebih Rp.

Kairatu, 12 Januari 2023

.L