0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
407 tayangan2 halaman

Wehelmina Ramandei

Surat keterangan ini menyatakan hasil pemeriksaan kesehatan mental Wehelmina Ramandei oleh dr. Izak Yesaya Samay pada 20 Juni 2023. Pemeriksaan menyimpulkan tidak ditemukan gangguan psikopatologi atau kepribadian yang mengganggu aktivitas sehari-hari, sehingga pasien dinyatakan layak untuk melengkapi persyaratan seleksi calon Bawaslu. Surat ini berlaku selama 6 bulan.

Diunggah oleh

Jankis XxX
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd
0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
407 tayangan2 halaman

Wehelmina Ramandei

Surat keterangan ini menyatakan hasil pemeriksaan kesehatan mental Wehelmina Ramandei oleh dr. Izak Yesaya Samay pada 20 Juni 2023. Pemeriksaan menyimpulkan tidak ditemukan gangguan psikopatologi atau kepribadian yang mengganggu aktivitas sehari-hari, sehingga pasien dinyatakan layak untuk melengkapi persyaratan seleksi calon Bawaslu. Surat ini berlaku selama 6 bulan.

Diunggah oleh

Jankis XxX
Hak Cipta
© © All Rights Reserved
Kami menangani hak cipta konten dengan serius. Jika Anda merasa konten ini milik Anda, ajukan klaim di sini.
Format Tersedia
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online di Scribd

PEMERINTAH PROVINSI PAPUA

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH ABEPURA


JALAN KESEHATAN II ABEPURA JAYAPURA TELP. (0967 ) 581267
Website: papua.go.id/rsjpapua/ E-mail: rsj abe@yahoo.co.id
SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN KESEHATAN MENTAL
No.:…………………………………………

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. Izak Yesaya Samay, SpKJ, M.Kes
Jabatan : Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa
lnstansi : RSJD ABEPURA

Telah melakukan pemeriksaan psikiatrik pada tanggal 20 bulan Juni Tahun 2023, terhadap:

Nama : WEHELMINA RAMANDEI


Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Tempat/Tanggal Lahir
: JAYAPURA / 13 SEPTEMBER 1983
Pekerjaan
: BELUM / TIDAK BEKERJA
Status Perkawinan : KAWIN
Agama : KRISTEN
Alamat : ARDIPURA II GUNUNG-KECAMATAN JAYAPURA SELATAN
KOTA JAYAPURA - PROVINSI PAPUA

Dengan Hasil Pemeriksaan Kesehatan Jiwa pada saat ini :


1. Psikopatologi :
Ditemukan / tidak ditemukan tanda/gejala gangguan jiwa yang bermakna dan dapat
mengganggu aktivitas sehari-hari
2. Kepribadian
Ditemukan / tidak ditemukan tanda/gejala gangguan kepribadian yang bermakna dan dapat
mengganggu aktivitas sehari-hari

Sehingga
Dapat dipergunakan untuk melengkapi berkas
persyaratan Seleksi Calon Badan Pengawas Pemilihan
Umum (BAWASLU )

Surat Keterangan Kesehatan Mental ini berlaku selama 6 (enam) bulan terhitung
mulai tanggal diterbitkan.
Demikian Surat Keterangan KesehatanMental ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Abepura, 20 Juni 2023


Dokter yang memeriksa,

dr. Izak Yesaya Samay, Sp.KJ, M.Kes


NIP. 19820205 200912 1 003

Anda mungkin juga menyukai