PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEMBAYAT
Jl. Pendopo No. 1 Sembayat Manyar Gresik Telp (031) 3949800
email : pkmsembayat@gmail.com
G R E S I K 61151

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SEMBAYAT

SELAKU KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NOMOR: 900/ /437.52.07/2023

TENTANG

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN (PPTK) PELAKSANAAN KEGIATAN

ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DAERAH (APBD) DAN PELAKSANA
TEKNIS KEGIATAN (PTK) PELAKSANAAN KEGIATAN BADAN LAYANAN UMUM
DAERAH (BLUD)
DI PUSKESMAS SEMBAYAT
TAHUN ANGGARAN 2023

KEPALA PUSKESMAS SEMBAYAT,

Menimbang : a. bahwa untuk menjamin kepastian hukum pejabat

yang diberi kewenangan oleh PA/KPA dalam
melaksanakan program, kegiatan dan sub
kegiatan;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a, perlu menetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas SEMBAYAT selaku
Kuasa Pengguna Anggaran tentang tentang Pejabat
Pelaksana Teknis Kegiatan ( PPTK ) Pelaksanaan
Kegiatan Anggaran Pendapatan Belanja Daerah
( APBD ) dan Pelaksana Teknis Kegiatan (PTK)
Pelaksanaan Kegiatan Anggaran Badan Layanan
Umum Daerah (BLUD) di Puskesmas SEMBAYAT
Tahun Anggaran 2023.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang
Keuangan Negara;
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah
beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 9 Tahun 2015;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016
tentang Perangkat Daerah sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 72
Tahun 2019;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019
tentang Pengelolaan Keuangan Daerah;
5. Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018
tentang Pengadaan Barang /Jasa Pemerintah
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Presiden Nomor 12 Tahun 2021;
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun
2015 tentang Pembentukan Produk Hukum
Daerah sebagaimana telah diubah dengan
peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 120
Tahun 2018;
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun
2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah;
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 90 Tahun
2019 tentang Klasifikasi, Kodefikas, dan
Nomenklatur Perencanaan Pembangunan dan
Keuangan Daerah;
9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 77 Tahun
2020 tentang Pedoman Teknis Pengelolaan
Keuangan Daerah;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Gresik Nomor 12
Tahun 2016 tentang Pembentukan Perangkat
Daerah Kabupaten Gresik sebagaimana telah
diubah beberapakali terakhir dengan peraturan
Daerah Nomor 8 Tahun 2021;
11. Peraturan Daerah Kabupaten Gresik Nomor 8
Tahun 2022 tentang Anggaran Pendapatan dan
 Belanja Daerah Tahun Anggaran 2023;
12. Peraturan Bupati Gresik Nomor 74 Tahun 2021
tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas,
Fungsi, dan Tata Kerja Dinas Kesehatan
Kabupaten Gresik;
13. Peraturan Bupati Gresik Nomor 91 Tahun 2022
tentang Pedoman Pelaksanaan Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran
2023;
14. Peraturan Bupati Gresik Nomor 93 Tahun 2022
tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan
Belanja Daerah Tahun Anggaran 2023;
15. Keputusan Bupati Gresik Nomor :
900/75/HK/437.12/2021 tentang Kriteria
Pertimbangan Sebagai Dasar Usulan Penetapan
Kuasa Pengguna Anggaran Pada Satuan Kerja
Perangkat Daerah Di Kabupaten Gresik Tahun
Anggaran 2022.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN (PPTK)
PELAKSANAAN KEGIATAN ANGGARAN PENDAPATAN
DAN BELANJA DAERAH (APBD) DAN PELAKSANA
TEKNIS KEGIATAN (PTK) PELAKSANAAN KEGIATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD) DI
PUSKESMAS SEMBAYAT TAHUN ANGGARAN 2023

KESATU : Menunjuk Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)

Pelaksanaan Kegiatan Anggaran Pendapatan Belanja
Daerah (APBD) dan Pelaksana Teknis Kegiatan (PTK)
Pelaksanaan Kegiatan Badan Layanan Umum Daerah
(BLUD) di Puskesmas SEMBAYAT Tahun Anggaran
2023 sebagaimana tercantum dalam Lampiran yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan
ini.
KEDUA : Menugaskan Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
(PPTK) dan Pelaksana Teknis Kegiatan (PTK)
sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATU untuk:
 a. Mengendalikan dan
melaporkan perkembangan pelaksanaan teknis
kegiatan/sub kegiatan SKPD/Unit SKPD:
1) menyusun jadwal pelaksanaan kegiatan/sub
kegiatan;
2) memonitoring dan evaluasi pelaksanaan
kegiatan/sub kegiatan; dan
3) melaporkan perkembangan pelaksanaan
kegiatan/sub kegiatan kepada PA/KPA.
b. Menyiapkan dokumen
dalam rangka pelaksanaan anggaran atas beban
pengeluaran pelaksanaan kegiatan/sub kegiatan:
1) menyiapkan laporan kinerja pelaksanaan
kegiatan/sub kegiatan;
2) menyiapkan dokumen administrasi
pembayaran seusai dengan persyaratan yang
ditetapkan dalam ketentuan perundang-
undangan;
3) menyimpan dan menjaga keutuhan seluruh
dokumen pelaksanaan kegiatan.
c. Menyiapkan dokumen
pengadaan barang/jasa pada kegiatan/sub
kegiatan SKPD/unit SKPD seusai ketentuan
peraturan perundang-undangan yang mengatur
mengenai pengadaan barang/jasa.

KETIGA : Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK) dan

Pelaksana Teknis Kegiatan (PTK) sebagaimana
dimaksud pada Diktum KESATU berkewajiban
mempertanggung jawabkan pelaksanaan tugas yang
berada di bawah wewenangnya kepada Pengguna
Anggaran / Kuasa Pengguna Anggaran.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan, apabila
terdapat kekeliruan, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Gresik
pada tanggal : 3 April 2023
KEPALA PUSKESMAS SEMBAYAT,

dr. SETYO RINI