PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEMBAYAT
Jl. Pendopo No. 1 Sembayat Manyar Gresik Telp (031) 3949800
email : pkmsembayat@gmail.com
G R E S I K 61151

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS SEMBAYAT
NOMOR : 445/013/SK/437.52.07/2023

TENTANG
URAIAN TUGAS PEGAWAI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS SEMBAYAT,

Menimbang : a. bahwa Kepala Puskesmas menetapkan uraian tugas

setiap pegawai sebagai acuan dalam melaksanakan
kegiatan pelayanan. Setiap pegawai wajib
memahami uraian tugas masing-masing agar dapat
menjalankan pekerjaan sesuai dengan tugas,
tanggung jawab, dan wewenang yang diembannya;
b. bahwa uraian tugas pegawai berisi tugas pokok dan
tugas tambahan serta wewenang dan tanggung
jawab yang ditetapkan oleh kepala Puskesmas.
Uraian tugas kepala Puskesmas dan kepala tata
usaha ditetapkan oleh kepala dinas kesehatan
daerah kabupatan/kota sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan;
c. bahwa Kepala Puskesmas dalam menetapkan tugas
pokok memperhatikan hal-hal sebagai berikut: (1)
Jenis-jenis pelayanan yang disediakan di
Puskesmas; (2) Jenis-jenis kegiatan yang menjadi
tanggung jawabnya di Puskesmas; dan (3) Surat
keputusan pengangkatan sebagai jabatan fungsional
sesuai tingkatannya yang dikeluarkan oleh pejabat
yang berwenang;
d. bahwa bagi pegawai non-ASN, tugas pokok adalah
tugas yang sesuai dengan surat keputusan
 pengangkatan sebagai tenaga kesehatan di
Puskesmas berdasarkan standar kompetensi
lulusan;
e. bahwa tugas tambahan adalah tugas yang diberikan
kepada pegawai untuk mendukung kelancaran
pelaksanaan program dan kegiatan;
f. bahwa agar setiap pegawai Puskesmas dapat
menjalankan pekerjaaan sesuai Uraian Tugas,
tanggung jawab dan wewenang sesuai dengan
menimbang a, b, c, d, dan e maka perlu disusun
regulasi tentang penetapan uraian tugas pegawai
Puskesmas Sembayat ;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Undang-undang RI No. 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;
3. Undang-undang RI No. 29 Tahun 2004 Tentang
Praktik Kedokteran;
4. Undang-Undang RI No. 38 Tahun 2014 Tentang
Keperawatan;
5. Undang-Undang RI No. 4 Tahun 2019 Tentang
Kebidanan;
6. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor : 23/KEP/M.PAN/2001 Tentang Jabatan
Fungsional Apoteker;
7. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 30 Tahun 2013 Tentang Jabatan Fungsional
Perekam Medis dan Angka Kreditnya;
8. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 13 Tahun 2021 Tentang Jabatan Fungsional
Apoteker;
9. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 70 Tahun 2021 Tentang Jabatan
Fungsional Tenaga Fungsional Tenaga Promosi
Kesehatan dan Ilmu Perilaku;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat;
11. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 47
Tahun 2016 tentang Fasilitas Pelyanan Kesehatan;
12. Permenkes RI No. 26 Tahun 2019 tentang Peraturan
Pelaksanaan UU RI No. 38 Tahun 2014 Tentang
Keperawatan;
13. Permenkes RI No. 26 Tahun 2019 tentang Peraturan
No. 37 Tahun 2019 Tentang Jabatan Fungsional
Terapis Gigi Dan Mulut ;
14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2019, tentang Puskesmas;
15. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 34 Tahun 2022, tentang Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter
Gigi;
16. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 14 Tahun 2021 Tentang Standar Kegiatan
Usaha dan Produk Pada Penyelenggaraan Perizinan
Berusaha Berbasis Risiko Sektor Kesehatan, 29.
Standar Usaha No. KBLI: 86102 Aktivitas
Puskesmas; (halaman 649-686);
17. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
HK.01.07/MENKES/165/2023 tentang Standar
Akreditasi Puskesmas;
18. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan
Nomor HK.01.07/I/4719/2020 tentang Petunjuk
Teknis Kredensial Tenaga Kesehatan di Puskesmas;
19. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan
Nomor HK.02.02/D/4871/2023 tentang Instrumen
Survei Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat.
20. Peraturan Bupati Gresik Nomer 42 Tahun 2021
tentang Kedudukan, Susunan Organisai, Tugas,
Fungsi dan Tata Kerja Pusat Kesehatan Masyarakat
pada Dinas Kesehatan Kabupaten Gresik (Berita
Daerah Tahun 2021 Nomor 42).
 MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SEMBAYAT TENTANG
PENETAPAN URAIAN TUGAS PEGAWAI PUSKESMAS
SEMBAYAT.

KESATU : Menetapkan tentang Uraian Tugas Pegawai sebagaimana

tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila

terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Gresik
Pada tanggal 03 April 2023
KEPALA PUSKESMAS SEMBAYAT,

SETYO RINI
 LAMPIRAN KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS SEMBAYAT
TENTANG URAIAN TUGAS PEGAWAI
NOMOR : 445/013/SK/437.52.07/2023
TANGGAL : 13 April 2023

URAIAN TUGAS PEGAWAI

NO NAMA PEGAWAI JABATAN TUGAS POKOK & TUGAS TAMBAHAN WEWENANG & TANGGUNG JAWAB

A DOKTER

1. dr. Setyo Rini Dokter Madya / TUGAS POKOK : Wewenang :

Kepala Puskesmas 1. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum 1. Menilai kelengkapan data / informasi
Kompleks Tingkat II /bahan
2. Melakukan tindakan darurat medik/P3K Kompleks 2. Menggunakan perangkat kerja yang
Tingkat I tersedia
3. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat inap 3. Membimbing, Menilai dan Menguji
4. Menganalisa data dalam rangka pengamatan dalam Medis
epidemiologi penyakit Tanggung Jawab :
5. Melakukan penyuluhan medik 1. Kelengkapan bahan kerja yang diterima
6. Membuat catatan medik pasien rawat inap 2. Kebersihan dan kelengkapan
7. Membuat catatan medik pasien rawat jalan peralatankerja
8. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam 3. Kesterilan instrument yang digunakan
9. Menguji kesehatan individu 4. Kelengkapan hasil kerja dan
10. Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan dokumentasinya
11. Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
kesehatan kompleks 6. Kerahasiaan hasil kerja
TUGAS TAMBAHAN : 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas terhadap
Sebagai Kepala Puskesmas Sembayat yang Memimpin SOP
urusan Tata Usaha, unit-unit pelayanan, Puskesmas
Pembantu, Ponkesdes dan staf dalam menyelenggarakan
 pelayanan kesehatan masyarakat agar pelaksanaan
tugas berjalan sesuai dengan rencana kerja yang telah
ditetapkan.

2. dr. Kharisma Rizqiah Dokter Pertama TUGAS POKOK : Wewenang :

Wahyuni 1. Melakukan pelayanan medik umum Rawat Jalan 1. Menilai kelengkapan data / informasi /
Tingkat Pertama bahan
2. Melakukan tindakan khusus oleh dokter umum 2. Menggunakan perangkat kerja yang
Tingkat Sederhana tersedia
3. Melakukan tindakan khusus oleh dokter 3. Membimbing, Menilai dan Menguji
4. umum Tingkat sedang 4. dalam Medis
5. Melakukan tindakan darurat medik/P3K Tingkat Tanggung Jawab :
Sederhana 1. Kelengkapanbahankerja yang diterima
6. Melakukan kunjungan (visite) pada pasien rawat 2. Kebersihan dan kelengkapan
inap peralatankerja
7. Melakukan pemulihan mental Tingkat Sederhana 3. Kesterilan instrument yang digunakan
8. Melakukan pemulihan fisik Tingkat Sederhana 4. Kelengkapan hasil kerja dan
9. Melakukan pemeliharaan kesehatan ibu dokumentasinya
10. Melakukan pemeliharaan kesehatan bayi dan balita 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
11. Melakukan pemeliharaan kesehatan anak 6. Kerahasiaan hasil kerja
12. Melakukan pelayanan KB 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
13. Melakukan pelayanan imunisasi terhadap SOP
14. Melakukan pelayanan gizi
15. Melakukan penyuluhan medic
16. Membuat catatan medik pasien rawat inap
17. Membuat catatan medik pasien rawat jalan
18. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam
19. Menguji kesehatan individu
20. Melakukan visum et repertum Tingkat Sederhana
21. Melakukan tugas jaga Panggilan / On Call
22. Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan
23. Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang
kesehatan tingkat sederhana
TUGAS TAMBAHAN :

Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai

sasaran kinerja organisasi.
B DOKTER GIGI

3. drg. Yuliana Lestari Dokter Gigi TUGAS POKOK : Wewenang :

Pertama 1. Melakukan pelayanan medik gigi dan mulut umum 1. Menilai kelengkapan data /
rawat jalan tingkat pertama informasi /bahan
2. Melakukan tindakan khusus medik gigi dan mulut 2. Menggunakan perangkat kerja yang
tingkat sederhana oleh Dokter Gigi umum tersedia
3. Melakukan tindakan darurat medik gigi dan mulut Tanggung Jawab :
tingkat sederhana 1. Kelengkapanbahankerja yang diterima
4. Melakukan kunjungan (visite) kepada pasien rawat 2. Kebersihan dan kelengkapan
inap peralatankerja
5. Melakukan pemulihan fungsi gigi dan mulut tingkat 3. Kesterilan instrument yang digunakan
sederhana 4. Kelengkapan hasil kerja dan
6. Melakukan pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dokumentasinya
7. Melakukan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
8. Membuat catatan medik gigi dan mulut pasien 6. Kerahasiaan hasil kerja
rawat inap 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
9. Membuat catatan medik gigi dan mulut pasien terhadap SOP
rawat jalan
10. Melayani atau menerima konsultasi dari luar atau
keluar
11. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam
12. Memimpin satuan unit kerja pelayanan kesehatan
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi.

C PERAWAT GIGI

4. Duduk Hayatul, Perawat Gigi TUGAS POKOK : Wewenang :

Amd. Kes.Gi Penyelia 1. Melakukan penyusunan rencana kerja bulanan 1. Menilai kelengkapan data /
2. Melakukan penyusunan rencana kerja tahunan informasi /bahan
3. Melakukan inventarisasi alat pelayanan asuhan 2. Menggunakan perangkat kerja yang
 kesehatan gigi dan mulut tersedia
4. Melakukan inventarisasi obat dan bahan kesehatan Tanggung Jawab :
gigi dan mulut 1. Kelengkapanbahan kerja yang diterima
5. Melakukan persiapan ruangan pelayanan asuhan 2. Kebersihan dan kelengkapan peralatan
kesehatan gigi dan mulut kerja
6. Melakukan persiapan instrument/ alat untuk 3. Kesterilan instrument yang digunakan
pelayanan asuhan kesehatan gigi dan mulut 4. Kelengkapan hasil kerja dan
7. Melakukan persiapan dokumen untuk pelayanan dokumentasinya
asuhan kesehatan gigi dan mulut 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
8. Melakukan sterilisasi alat dalam rangka 6. Kerahasiaan hasil kerja
pengendalian infeksi asuhan kesehatan gigi dan 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
mulut terhadap SOP
9. Melakukan sterilisasi bahan dalam rangka
pengendalian infeksi asuhan kesehatan gigi dan
mulut
10. Melakukan desinfeksi dental unit dalam rangka
pengendalian infeksi asuhan kesehatan gigi dan
mulut
11. Melakukan triase pada pelayanan asuhan
kesehatan gigi dan mulut
12. Melakukan pencatatan dan pelaporan harian
pelaksanaan pelayanan kesehatan gigi dan mulut
13. Melakukan pengkajian kesehatan gigi dan mulut di
pelayanan tingkat dasar dan rujukan
14. Melakukan penjaringan kesehatan gigi dan mulut
pada individu/ kelompok
15. Melaksanakan analisis masalah/diagnosis asuhan
kesehatan gigi dan mulut berdasarkan hasil
pengkajian pada individu, kelompok/ masyarakat
16. Melakukan penyusunan rencana pelayanan asuhan
kesehatan gigi dan mulut pada individu, kelompok/
masyarakat
17. Melakukan kegiatan komunikasi therapeutik pada
intervensi klinis dengan kompleksitas tingkat
ringan
18. Melakukan pembersihan karang gigi
19. Melaksanakan kegiatan kolaboratif pada tindakan
medik dasar gigi di fasyankes
20. Membimbing pelaksanaan sikat gigi pada individu/
kelompok
 21. Melakukan kegiatan konsultasi pada kasus ringan
dari tenaga kesehatan lain
22. Melakukan evaluasi dan dokumentasi asuhan
kesehatan gigi dan mulut
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi.

D APOTEKER

5. Ribut Tirtayana, Apoteker Ahli TUGAS POKOK : Wewenang :

S.Farm.,Apt Pertama 1. melakukan penilaian terhadap pemasok terkait 1. Menilai kelengkapan data /
Desy Nalurita, dokumen kefarmasian; informasi /bahan
S.Farm.,Apt 2. menyusun surat pesanan dalam rangka pengadaan 2. Menggunakan perangkat kerja yang
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan BMHP; tersedia
3. melakukan pembuatan Sediaan Farmasi; Tanggung Jawab :
4. melakukan pemeriksaan hasil pembuatan Sediaan 1. Kelengkapanbahankerja yang diterima
Farmasi; 2. Kebersihan dan kelengkapan
5. melakukan verifikasi berita acara penerimaan peralatankerja
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan BMHP; 3. Kesterilan instrument yang digunakan
6. mengesahkan berita acara penerimaan Sediaan 4. Kelengkapan hasil kerja dan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan BMHP; dokumentasinya
7. melakukan stock opname; 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
8. mengkaji permintaan Sediaan Farmasi, Alat 6. Kerahasiaan hasil kerja
Kesehatan, dan BMHP; 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
9. melaksanakan pendistribusian Sediaan Farmasi, terhadap SOP
Alat Kesehatan, dan BMHP
10. melakukan telaah resep;
11. melakukan pemeriksaan dan penyerahan obat
disertai pemberian informasi;
12. melakukan rekonsiliasi obat;
13. melakukan konseling penggunaan obat;
14. melakukan konseling obat pada pasien dengan
penyakit kronis;
15. melakukan penelusuran dan pengkajian catatan
medik;
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi.
E PERAWAT

6. Syahrial Farich Perawat Ahli TUGAS POKOK : Wewenang :

Pahlafi, S.Kep.,Ns. Pertama 1. Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada 1. Menilai kelengkapan data /
individu informasi / bahan
2. Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada 2. Menggunakan perangkat kerja yang
keluarga tersedia
3. Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada Tanggung Jawab :
masyarakat 1. Kelengkapanbahankerja yang diterima
4. Memberikan konsultasi data pengkajian 2. Kebersihan dan kelengkapan
keperawatan dasar/lanjut peralatankerja
5. Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 3. Kesterilan instrument yang digunakan
6. Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan 4. Kelengkapan hasil kerja dan
masalah keperawatan dokumentasinya
7. Menyusun rencana tindakan keperawatan pada 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
individu (merumuskan, menetapkan tindakan) 6. Kerahasiaan hasil kerja
8. Menyusun rencana tindakan keperawatan pada 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan) terhadap SOP
9. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian
asuhan keperawatan
10. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
kompleks pada area medikal bedah
11. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
kompleks di area anak
12. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
kompleks di area maternitas
13. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
kompleks di area komunitas
14. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
kompleks di area jiwa
15. Melakukan perawatan luka
16. Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada
individu
17. Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada
individu
18. Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi
kesehatan pada individu
19. Melakukan pendidikan kesehatan pada individu
pasien
20. Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi
 gawat darurat/bencana/ kritikal
21. Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik
22. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien
dengan intervensi pembedahan pada tahap
pre/intra/post operasi
23. Memberikan dukungan/fasilitasi kebutuhan
spiritual pada kondisi kehilangan, berduka atau
menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan
24. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan nutrisi
25. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan eliminasi
26. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan mobilisasi
27. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan
istirahat dan tidur
28. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan
kebersihan diri
29. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa
nyaman dan pengaturan suhu tubuh
30. Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga
dengan penyakit menular
31. Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok
32. Melakukan upaya peningkatan kepatuhan
kewaspadaan standar pada pasien/petugas/
pengunjung sebagai upaya pencegahan infeksi
33. Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenisasi
kompleks
34. Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi
dengan dokter
35. Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat
36. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada
individu
37. Melakukan pendokumentasian tindakan
keperawatan
38. Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan
pelayanan keperawatan sebagai ketua tim/perawat
primer
39. Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala
40. Melakukan pengorganisasian pelayanan
 keperawatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan
41. Melakukan pemberian penugasan perawat dalam
rangka melakukan fungsi ketenagaan perawat
TUGAS TAMBAHAN :
- Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

7. - Liya Linda Perawat Mahir TUGAS POKOK : Wewenang :

Ernawati, Amd. Kep 1. Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada 1. Menilai kelengkapan data /
- Evi Setyoningsih, keluarga informasi / bahan
Amd. Kep 2. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian 2. Menggunakan perangkat kerja yang
asuhan keperawatan tersedia
3. Melaksanakan imunisasi pada individu dalam Tanggung Jawab :
rangka melakukan upaya preventif 1. Kelengkapanbahankerja yang diterima
4. Melakukan restrain/fiksasi pada pasien pada 2. Kebersihan dan kelengkapan
individu dalam rangka melakukan upaya preventif peralatankerja
asuhan keperawatan 3. Kesterilan instrument yang digunakan
5. Memfasilitasi penggunaan pelindung diri dari 4. Kelengkapan hasil kerja dan
stressor pada kelompok dalam rangka melakukan dokumentasinya
upaya preventif asuhan keperawatan 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
6. Melakukan range of motion (ROM) pada pasien 6. Kerahasiaan hasil kerja
dengan berbagai kondisi dalam rangka melakukan 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
upaya rehabilitatif pada individu terhadap SOP
7. Melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai
kondisi dalam rangka melakukan upaya rehabilitatif
pada individu
8. Memberikan oksigenasi sederhana
9. Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi
gawat darurat/bencana/kritikal
10. Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan
aman dan bebas risiko penularan infeksi
11. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana pada area medikal bedah
12. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area anak
13. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area maternitas
14. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area komunitas
15. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
 sederhana di area jiwa
16. Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik
17. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien
dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/
intra/ post operasi
18. Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka
melakukan Perawatan Paliatif
19. Memberikan dukungan/ fasilitasi kebutuhan
spiritual pada kondisi kehilangan, berduka atau
menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan
20. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan nutrisi
21. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan eliminasi
22. Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan
kebutuhan mobilisasi
23. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan
istirahat dan tidur
24. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan
kebersihan diri
25. Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa
nyaman dan pengaturan suhu tubuh
26. Melakukan massage pada kulit tertekan yang
berkaitan dengan kasus cedera
27. Melakukan perawatan luka
28. Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

8. - Imron Rofiq Perawat Terampil TUGAS POKOK : Wewenang :

Amrulloh, Amd. Kep 1. Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada 1. Menilai kelengkapan data /
- Winda Ayu Lestari, individu informasi / bahan
Amd. Kep 2. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian 2. Menggunakan perangkat kerja yang
- Ariel Syahbana asuhan keperawatan tersedia
Rahman, A.Md. Kep 3. Melaksanakan edukasi tentang Perilaku Hidup Tanggung Jawab :
- Anni Bersih dan Sehat dalam rangka melakukan upaya 1. Kelengkapanbahankerja yang diterima
Dwikusumaningtyas, promotif 2. Kebersihan dan kelengkapan
A, Md. Kep 4. Memfasilitasi penggunaan alat-alat peralatankerja
- Fitroh Indah pengamanan/pelindung fisik pada pasien untuk 3. Kesterilan instrument yang digunakan
 Asmarani, A. Md. mencegah risiko cedera pada individu dalam rangka 4. Kelengkapan hasil kerja dan
Kep upaya preventif dokumentasinya
- Muhimmatul 5. Memberikan oksigenasi sederhana 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
Aliyah, A. Md. Kep 6. Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi 6. Kerahasiaan hasil kerja
- Nur Aida Lailah, A. gawat darurat/bencana/kritikal 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
Md. Kep 7. Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan terhadap SOP
- Umi Khoriroh, A. aman dan bebas risiko penularan infeksi
Md. Kep 8. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
- Roihatut sederhana pada area medikal bedah
Thoyyibah, A. Md. 9. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
Kep sederhana di area anak
- Sri Wahyudi, A. 10. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
Md. Kep sederhana di area maternitas
- Nurul Yaqin, A.Md. 11. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
Kep. sederhana di area komunitas
- Muasimih, Amd. 12. Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
Kep sederhana di area jiwa
- Ananta Gupta, 13. Melakukan tindakan terapi komplementer/ holistik
Amd. Kep 14. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien
- Aufi Rizqi dengan intervensi pembedahan pada tahap pre/
Amaliyah, Amd. Kep intra/ post operasi
15. Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka
melakukan Perawatan Paliatif
16. Memberikan dukungan/ fasilitasi kebutuhan
spiritual pada kondisi kehilangan, berduka atau
menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan
17. Melakukan perawatan luka
18. Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan
TUGAS TAMBAHAN :
-Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

F BIDAN

9. Siti Mushoffah, Amd. Bidan Penyelia TUGAS POKOK : Wewenang :

Keb 1. Melakukan pengkajian ibu hamil patologis 1. Menilai kelengkapan data /
Siti Nailiyah, Amd. 2. Memfasilitasi informed choice dan/atau informed informasi / bahan
Keb consent pada kasus dengan 2. Menggunakan perangkat kerja yang
Alimatul Faridah, penyulit/patologis/penyakit penyerta tersedia
Amd. Keb 3. Mengidentifikasi kematian janin intra uterin Tanggung Jawab :
Isma Azizah, Amd. 4. Melakukan penanganan kasus kegawat daruratan 1. Kelengkapanbahankerja yang diterima
Keb maternal dengan kolaborasi 2. Kebersihan dan kelengkapan
Zuniawati, Amd. Keb 5. Melakukan KIE tentang kesehatan ibu pada peralatankerja
kelompok/masyarakat sesuai dengan kebutuhan 3. Kesterilan instrument yang digunakan
6. Melakukan pengkajian pada ibu bersalin patologis 4. Kelengkapan hasil kerja dan
7. Melakukan asuhan Kala I persalinan dengan dokumentasinya
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
kolaborasi 6. Kerahasiaan hasil kerja
8. Melakukan asuhan Kala II Persalinan dengan 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara terhadap SOP
kolaborasi
9. Melakukan asuhan Kala III Persalinan dengan
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
10. Melakukan asuhan Kala IV Persalinan dengan
penyulit/ patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
11. Melakukan asuhan masa nifas dengan
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara
kolaborasi
12. Melakukan tindakan bantuan hidup dasar pada
kasus kegawatdaruratan nifas
13. Melakukan asuhan kebidanan pada kasus
kebidanan dengan gangguan psikiatri sedang secara
kolaborasi
14. Melakukan tindakan penanganan awal dan
stabilisasi pra rujukan terhadap kasus dengan
penyulit/ komplikasi/penyakit secara kolaborasi
15. Melakukan persiapan tindakan kasus onkologi
obstetri ginekologi dengan penyulit secara kolaborasi
16. Melakukan asuhan kebidanan post operation
obstetri ginekologi dengan secara kolaborasi
17. Melakukan konseling ASI pada ibu dengan penyulit
18. Melakukan resusitasi bayi baru lahir dengan
penyulit secara kolaborasi
19. Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan
asfiksia melalui kompresi jantung secara kolaborasi
20. Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -
48 jam pasca kelahiran (KN 1)
21. Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke
 3 - hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2)
22. Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke
8 - hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3)
23. Melakukan stimulasi deteksi dini dan intervensi dini
penyimpangan tumbuh kembang balita dengan
menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan
(KPSP)
24. Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi
(KIE) tentang kesehatan anak pada
kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
25. Melakukan evaluasi cakupan imunisasi
26. Melakukan evaluasi pemantauan tumbuh kembang
bayi, anak balita, dan anak prasekolah melalui
kegiatan penimbangan berat badan, pengukuran
lingkar kepala, pengukuran tinggi badan, stimulasi
deteksi dini, dan intervensi dini penyimpangan
tumbuh kembang balita dengan menggunakan
Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
27. Melakukan pemasangan dan pelepasan Alat
Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK) secara interval
28. Melakukan pemasangan Alat Kontrasepsi Dalam
Rahim (AKDR) post placenta
29. Melakukan pemasangan/pelepasan alat kontrasepsi
dalam rahim (AKDR)
30. Melakukan skrining kanker serviks
31. Memberikan KIE tentang kesehatan reproduksi dan
KB pada kelompok/masyarakat sesuai kebutuhan
32. Menilai Tumbuh Kembang remaja dengan
menggunakan log tumbuh kembang remaja
33. Melakukan evaluasi cakupan pelayanan Kesehatan
Ibu Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)
34. Merumuskan rencana intervensi hasil analisis data
dan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/
bayi dan balita)
35. Melaksanakan rencana intervensi hasil analisis data
dan sasaran pada individu (WUS/PUS/Keluarga
Berencana/Ibu hamil/ ibu nifas/ibu menyusui/
bayi dan balita)
36. Melakukan pemberian pelayanan berdasarkan
 penugasan seperti deteksi dini, dan penyuluhan
terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS), pencegahan
penyalahgunaan Narkotika, Psikotropika dan Zat
Adiktif lainnya (NAPZA)
37. Melakukan evaluasi pelayanan kebidanan di
Posyandu, Posbindu dan UKBM lainnya
38. Mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan
kebidanan di Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
39. Melakukan pembinaan dan pengawasan pelayanan
kebidanan pada jenjang di bawahnya
40. Menyelenggarakan rapat koordinasi teknis bidan
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

10. Elvin Arinal Haqqoh, Bidan Mahir TUGAS POKOK : Wewenang :

Amd. Keb 1. Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1. Menilai kelengkapan data /
Dakwatul Khasanah, 2. Melakukan Pemeriksaan laboratorium pada ibu informasi / bahan
A.Md.Keb sebelum hamil, ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas 2. Menggunakan perangkat kerja yang
Septim Faridah, 3. Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis tersedia
A.Md.Keb sesuai kesimpulan Tanggung Jawab :
4. Melakukan Pencegahan Penularan Penyakit dari Ibu 1. Kelengkapanbahankerja yang diterima
ke Anak (PPIA) 2. Kebersihan dan kelengkapan
5. Melakukan deteksi dini terhadap penyulit, peralatankerja
komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan 3. Kesterilan instrument yang digunakan
kolaborasi 4. Kelengkapan hasil kerja dan
6. Melakukan imunisasi Tetanus Toxoid (TT/DT) dokumentasinya
7. Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
hamil 6. Kerahasiaan hasil kerja
8. Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
malnutrisi dengan kolaborasi terhadap SOP
9. Melakukan penanganan kasus kegawatdaruratan
maternal dengan kolaborasi
10. Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi
(KIE) tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga
sesuai dengan kebutuhan
11. Melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis
12. Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis
13. Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis
14. Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis
15. Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis
16. Melakukan pengkajian pada ibu nifas
17. Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
18. Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-
28 pasca persalinan (KF 2)
19. Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke
29-42 pasca persalinan (KF 3)
20. Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
21. Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan
asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi tekanan positif
22. Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat tetap
bersih dan kering
23. Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam -
48 jam pasca kelahiran (KN 1)
24. Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke
3 - hari ke 7 pasca kelahiran (KN 2)
25. Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke
8 - hari ke 28 pasca kelahiran (KN 3)
26. Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
27. Melakukan anamnesa dan pemeriksaan pada klien
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
28. Melakukan deteksi dini dan pemantauan tumbuh
kembang bayi, anak balita, dan anak prasekolah
29. Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi
(KIE) tentang kesehatan anak pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan
30. Memberikan imuniasi Difteri Tetanus (DT) pada
Calon penganten (caten)
31. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB)
suntik
32. Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara
(SADANIS)
33. Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan dan
 Keluarga Berencana (KB) suntik pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan
34. Melakukan pemetaan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
35. Melakukan asuhan kebidanan secara kolaboratif
pada kasus kekerasan pada wanita dan anak-anak
36. Mengikuti kegiatan lokakarya mini bulanan dan
tribulanan
37. Melakukan pemberian imunisasi dasar lengkap rutin
sesuai program pemerintah
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

11. Fitahayu Agviani, Bidan Terampil TUGAS POKOK : Wewenang :

Amd. Keb 1. Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis 1. Menilai kelengkapan data /
Enik Rohmawati, 2. Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana informasi / bahan
Amd. Keb pada pelayanan kebidanan 2. Menggunakan perangkat kerja yang
Ninik Dyah Sri 3. Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis tersedia
Purwati, Amd. Keb sesuai kesimpulan Tanggung Jawab :
Lilik Zunaidah, A. 4. Memfasilitasi informed choice dan/atau inform 1. Kelengkapanbahankerja yang diterima
Md. Keb consent 2. Kebersihan dan kelengkapan
Putri Intan Pratama, 5. Melakukan tindakan pencegahan infeksi peralatankerja
Amd. Keb 6. Memberikan nutrisi dan 3. Kesterilan instrument yang digunakan
Dzurotus rehidrasi/oksigenasi/personal hygiene 4. Kelengkapan hasil kerja dan
Shokhikhah, Amd. 7. Memberikan vitamin/suplemen pada klien/asuhan dokumentasinya
Keb kebidanan kasus fisiologis 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
Linda Eka Rizkiyah 8. Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu 6. Kerahasiaan hasil kerja
Amd. Keb hamil 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
Eka Putri 9. Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi terhadap SOP
Lestari,Amd. Keb (KIE) tentang kesehatan ibu pada individu/keluarga
Maulidiyah Syarifah, sesuai dengan kebutuhan
Amd. Keb 10. Melakukan asuhan Kala I persalinan fisiologis
Maulida Tiara 11. Melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis
Melati, Amd. Keb 12. Melakukan asuhan Kala III Persalinan fisiologis
Badiatur Rohmah, A. 13. Melakukan asuhan Kala IV Persalinan fisiologis
Md. Keb 14. Melakukan pengkajian pada ibu nifas
15. Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
16. Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-
28 pasca persalinan (KF 2)
17. Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke
29-42 pasca persalinan (KF 3)
18. Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan
psikologis ringan dengan pendampingan
19. Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini (IMD)
pada persalinan normal
20. Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
21. Melakukan penanganan awal kegawatdaruratan
pada Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
22. Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi
(KIE) tentang kesehatan anak pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan
23. Melakukan pelayanan Keluarga Berencana (KB) oral
dan kondom
24. Memberikan Komunikasi Informasi dan Edukasi
(KIE) tentang kesehatan reproduksi perempuan dan
Keluarga Berencana (KB) suntik pada
individu/keluarga sesuai kebutuhan
25. Melakukan promosi dan edukasi tentang perilaku
pola hidup sehat untuk remaja termasuk personal
hygiene dan nutrisi
26. Melakukan pendataan sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita) di wilayah
kerja Puskesmas melalui kunjungan rumah
27. Melakukan tabulasi sasaran pada individu
(WUS/PUS/Keluarga Berencana/Ibu hamil/ ibu
nifas/ibu menyusui/ bayi dan balita)
28. Mengikuti pelaksanaan kegiatan Survey Mawas Diri
(SMD) atau Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
29. Melaksanakan pelayanan kebidanan di
Posyandu/Posbindu/kampung KB atau tempat lain
sesuai penugasan
30. Melakukan pemberian imunisasi rutin sesuai
program pemerintah pada anak sekolah
TUGAS TAMBAHAN :
 Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

G ANALIS KESEHATAN

12. - Putri Fajriyatul Pranata TUGAS POKOK : Wewenang :

Hasanah, Amd. Laboratorium 1. mempersiapkan pasien secara sederhana 1. Menilai kelengkapan data /
AK Kesehatan 2. Mempersiapkan peralatan dan bahan penunjang informasi / bahan
- Khusnatul Terampil untuk pengambilan spesimen/sampel di lapangan 2. Menggunakan perangkat kerja yang
Masyita, A. Md. 3. Menerima spesimen/sampel tersedia
AK 4. Mengambil spesimen/sampel dengan tindakan Tanggung Jawab :
sederhana 1. Kelengkapanbahankerja yang diterima
5. Mengambil spesimen/sampel di lapangan secara 2. Kebersihan dan kelengkapan
sederhana peralatankerja
6. Mempersiapkan pengiriman spesimen/sampel 3. Kesterilan instrument yang digunakan
rujukan 4. Kelengkapan hasil kerja dan
7. Mempersiapkan peralatan untuk pemeriksaan dokumentasinya
spesimen/sampel secara sederhana 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
8. Mempersiapkan bahan penunjang untuk 6. Kerahasiaan hasil kerja
pemeriksaan spesimen/sampel secara khusus 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
9. Membuat sediaan terhadap SOP
10. Mewarnai sediaan
11. Mempersiapkan spesimen/sampel secara sederhana
12. Melakukan penanganan dan pengolahan
spesimen/sampel secara khusus
13. Melakukan pemeriksaan secara makrokospik atau
organoleptik
14. Melakukan pemeriksaan secara elektrometri/setara
15. Melakukan pemeriksaan sediaan sederhana secara
mikroskopik
16. Melakukan pemeriksaan dengan metode cepat
17. Melakukan pemeriksaan secara aglutinasi
kualitatif/setara
18. Melakukan pemeriksaan dengan fotometri/setara
secara manual
19. Melakukan pemeriksaan di lapangan secara
sederhana
20. Melakukan pencatatan hasil pemeriksaan umum
21. Memusnahkan sisa spesimen/sampel dan bahan
penunjang
 22. Ditugaskan memimpin satuan unit pelayanan
laboratorium kesehatan
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

L PRANATA GIZI

13. Titi Alfiyah, A. Md. Nutrisionis Terampil TUGAS POKOK : Wewenang :

Gz 1. Menganalisis data deskriptif dalam rangka 1. Menilai kelengkapan
menyusun rencana tahunan data/informasi/bahan
2. Menganalisis data deskriptif dalam rangka 2. Menggunakan perangkat kerja yang
menyusun rencana triwulan tersedia
3. Menganalisis data deskriptif dalam rangka Tanggung Jawab :
menyusun rencana bulanan 1. Kelengkapan bahan kerja yang
4. Menganalisis data dalam rangka menyusun diterima
juklak/juknis 2. Kebersihan dan kelengkapan peralatan
5. Menganalisis data deskriptif dalam rangka kerja
menyusun pedoman 3. Kesterilan instrument yang digunakan
6. Menganalisis data standar umum dalam rangka 4. Kelengkapan hasil kerja dan
menyusun standar dokumentasinya
7. Menganalisis data penyusunan kebutuhan 5. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
8. Menganalisis Studi kelayakan rancangan 6. Kerahasiaan hasil kerja
juklak/juknis/pedoman standar/kebutuhan 7. Kesesuaian pelaksanaan tugas
9. Melaksanakan Studi kelayakan rancangan terhadap SOP
juklak/juknis/pedoman standar/kebutuhan
10. Menyusun laporan pelaksanaan Studi kelayakan
rancangan juklak/juknis/pedoman
standar/kebutuhan
11. Menyusun proposal instrumen pengamatan keadaan
gizi, makanan dan dietetik
12. Melakukan ujicoba instrumen pengamatan keadaan
gizi, makanan dan dietetik
13. Menganalisis data instrumen pengamatan masalah
keadaan gizi, makanan dan dietetik secara deskriptif
14. Mengumpulkan data tentang sumber daya
15. Mengumpulkan data gizi, makanan dan dietetik serta
penunjangnya untuk melaksanakan koordinasi
kegiatan gizi, pemantauan dan penilaian kegiatan
gizi, pembinaan kegiatan perbaikan gizi, makanan
 dan dietetik pada kegiatan kelompok sasaran
tertentu, pencatatan dan pelaporan
16. Melakukan pelatihan bagi pengelolaan institusi
pelayanan dibidang gizi, makanan dan dietetik
17. Melakukan inventarisasi fisik bahan materi, pangan
peralatan, sarana dan pelayanan gizi
18. Mengumpulkan data deteksi dini kekurangan vit. A
di unit atau wilayah kerja tahunan
19. Mengumpulkan data prevalensi anemi gizi besi,
(AGB) di unit atau wilayah kerja tahunan
20. melakukan penilaian hasil pengumpulan data
prevalensi anemi gizi besi
21. Melakukan penilaian pemeriksaan penunjang,
(lab,klinis, dll)
22. Melakukan konsultasi diet khusus dengan 1
komplikasi
23. Melakukan konsultasi diet KEP Berat tanpa
komplikasi
24. Melakukan penyuluhan gizi/diet kelompok
25. Melakukan pemeriksaan pada Penyediaan makanan
biasa
26. Melakukan pemeriksaan pada Penyediaan makanan
khusus
27. Melakukan pengawasan harian mutu makanan dan
PMT : standar porsi, standar bumbu, standar resep,
standar menu, standar keamanan dan cita rasa
28. Menyusun perencanaan diet sesuai penyakit dan
dengan 2 komplikasi
29. Melakukan penilaian diet klien dalam Tim kerja pada
kunjungan keliling dietetik aspek pengelolaan dan
teknologi
30. Memantau kegiatan pengukuran LILA, IMT, Palpasi,
deteksi vit.A : sasaran, perawatan gizi, standar gizi,
tahunan
31. Memantau penggunaan dana kegiatan pelayanan
gizi, makanan, dietetik di RS atau institusi lain
secara bulanan
32. Memantau konsultasi diet, standar khusus (sasaran,
macam dan jumlah diet)
33. Memantau penyuluh gizi, khusus, individu,
 kelompok (sasaran, macam dan jumlah diet)
34. Mengevaluasi hasil kegiatan pelayanan gizi
(pengukuran TB, BB, umur) di akhir kegiatan secara
analitik
35. Mengevaluasi hasil kegiatan PMT anak sekolah
36. Mengevaluasi hasil distribusi pelayanan gizi (kapsul,
yodium, kapsul vit. A, pil besi, obat gizi) di desa,
kecamatan di tengah dan di akhir tahun
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

M PENGADMINISTRASI

14. - Tatot Dwiutomo, Pengadministrasi TUGAS POKOK : WEWENANG :

SE Umum 1. Menyiapkan dan memeriksa surat, dokumen dan 1. Menilai kelengkapan
- Muliana barang atau barang cetak yang diterima untuk data/informasi/bahan
- Siti Luthfiyah mengetahui kelengkapannya 2. Memproses atau menunda proses jika
- Umi Hani 2. Memilah surat masuk dan surat keluar sesuai ada kelengkapan yang kurang
dengan tujuan surat 3. Menelaah permasalahan yang ada
3. Membuat tanda terima surat/ dokumen/ barang 4. Menggunakan perangkat kerja yang
yang akan didistribusikan untuk tertib tersedia
administrasi dan bukti serah terima TANGGUNG JAWAB :
4. mendistribusikan surat/ disposisi kepada pihak 1. Kelengkapan bahan kerja yang
yang bersangkutan sebagai tindak lanjut disposisi diterima
pimpinan 2. Kelengkapan hasil kerja dan
5. Menggandakan surat/dokumen/ arsip dan dokumentasinya
menghitung kembali jumlah yang digandakan agar 3. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
sesuai dengan jumlah yang dibutuhkan 4. Kebenaran hasil kerja
6. Menyimpan arsip masuk dan keluar untuk 5. Kesesuaian pelaksanaan tugas
mempermudah pencarian kembali terhadap SOP
7. Membuat rekapitulasi surat masuk dan keluar
sebagai bahan laporan rutin
8. Mencatat identitas dan keperluan tamu yang
berkunjung
9. mencatat jadwal kegiatan satuan kerja
10. memberikan informasi yang dibutuhkan tamu
11. Mengantar tamu sesuai prosedur dalam rangka
peningkatan layanan
12. Menerima telepon masuk
 13. merapihkan/ merawat area penerima tamu
14. Menyusun laporan pelaksanaan tugas sebagai
pertanggungjwaban kepada pimpinan
15. Melakukan tugas kedinasan lain yang diberikan
atasan dalam rangka kelancaran kegiatan
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

15. Hanik Muyassaroh Pengadministrasi TUGAS POKOK : WEWENANG :

Kepegawaian 1. Mengetik lembar absensi manual pegawai, Absensi 1. Menilai kelengkapan
Apel Besar, Apel Harian, Upacara Hari Besar, dan data/informasi/bahan
rapat - rapat koordinasi pegawai 2. Memproses atau menunda proses jika
a. Menerima disposisi dari atasan ada kelengkapan yang kurang
b. Mengetik lembar absensi manual pegawai, 3. Menelaah permasalahan yang ada
Absensi Apel Besar, Apel Harian, Upacara Hari 4. Menggunakan perangkat kerja yang
Besar, dan rapat - rapat koordinasi pegawai tersedia
2. Membuat Rekap absensi bulanan dan inventaris TANGGUNG JAWAB :
backup data (Surat Tugas, Surat Izin, Surat 1. Kelengkapan bahan kerja yang diterima
Keterangan, Surat Sakit dan lainnya) 2. Kelengkapan hasil kerja dan
a. Menginventarisir data Surat Tugas, Surat Izin, dokumentasinya
Surat Keterangan, Surat Sakit dan lainnya 3. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
b. Mengetik rekap absensi bulanan 4. Kerahasiaan hasil kerja
c. Melaporkan hasil rekap ke atasan untuk 5. Kesesuaian pelaksanaan tugas terhadap
mendapat masukan dan penetapan SOP
3. Mengumpulkan usulan kenaikan gaji berkala
pegawai, kenaikan pangkat, pensiun, penghargaan
pegawai, diklat, pembuatan konsep izin menikah dan
cerai, penghimpunan sanksi pegawai indisipliner, ijin
belajar, tugas belajar, penyesuaian ijazah,
pembuatan KP4, mutasi dan pension
a. Menginventarisir data usulan kenaikan gaji
berkala pegawai, kenaikan pangkat, pensiun,
penghargaan pegawai, diklat, pembuatan konsep
izin menikah dan cerai, penghimpunan sanksi
pegawai indisipliner, ijin belajar, tugas belajar,
penyesuaian ijazah, pembuatan KP4, mutasi dan
pensiun
b. Mengetik surat pengantar usulan
c. Melaporkan ke atasan untuk ditetapkan
 4. Mengetik Surat Teguran/Peringatan Pegawai
Indisipliner Tahapan :
a. Menginventarisir data pegawai yang mendapat
teguran
b. Mengetik Surat Teguran/Peringatan Pegawai
Indisipliner
c. Melaporkan ke atasan untuk ditetapkan
5. Mengelola Tenaga Non ASN
a. Menginventarisir data tenaga non ASN
b. Membuat laporan kinerja, evaluasi dan data
terkait non ASN
c. Mengarsip SK dan data diri non ASN
6. Mengumpulkan dokumen pengurusan kartu
kepegawaian antara lain KARPEG, KARIS, KARSU,
ASKES, BPJS, TAPERUM, TASPEN dan e- Filing
Identication Number (e-FIN) Perpajakan
a. Mengumpulkan dokumen pengurusan kartu
kepegawaian antara lain KARPEG, KARIS, KARSU,
ASKES, BPJS, TAPERUM, TASPEN dan e- Filing
Identication Number (e-FIN) Perpajakan
b. Menyampaikan ke atasan untuk proses
selanjutnya
TUGAS TAMBAHAN
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

16. Putri Fajriyatul Pengelola TUGAS POKOK : WEWENANG :

Hasanah Pemanfaatan Barang 1. Menghimpun data barang milik daerah dengan 1. Menilai kelengkapan
Milik Daerah prosedur dan ketentuan yang berlaku agar dalam data/informasi/bahan
pelaksanaan pekerjaan dapat berjalan dengan baik 2. Memproses atau menunda proses jika
a. Menghimpun petunjuk pelaksanaan dan ada kelengkapan yang kurang
petunjuk teknis yang berlaku 3. Menelaah permasalahan yang ada
b. Melaksanakan inventarisasi barang/aset daerah 4. Menggunakan perangkat kerja yang
yang terdapat pada unit kerja tersedia
c. Melaksanakan pelabelan pada barang/aset TANGGUNG JAWAB :
daerah yang terdapat pada unit kerja 1. Kelengkapan bahan kerja yang
d. Menghimpun data kebutuhan barang milik diterima
daerah dan kebutuhan pemeliharaan barang 2. Kelengkapan hasil kerja dan
milik daerah dokumentasinya
e. Melakukan pencocokan aset di setiap ruangan 3. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
 f. Mendata aset yang masuk dalam rencana 4. Kebenaran hasil kerja
penghapusan 5. Kesesuaian pelaksanaan tugas
g. Membuat bahan data Penghapusan Barang terhadap SOP
Kantor
2. Melaksanakan kegiatan pengelolaan barang habis
pakai sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang
berlaku agar dalam pelaksanaan pekerjaan dapat
berjalan dengan baik;
a. Menghimpun data aset dan barang habis pakai
pada unit kerja
b. Menghitung dan merinci persediaan barang
c. Melakukan stock opname barang persediaan
d. Mencatat mutasi keluar/masuk barang
persediaan
e. Membuat laporan persediaan bulanan
f. Membuat berita acara pemeriksaan barang habis
pakai
3. Melaksanakan kegiatan pengelolaan barang milik
daerah /aset tetap sesuai dengan prosedur dan
ketentuan yang berlaku agar dalam pelaksanaan
pekerjaan dapat berjalan dengan baik; ;
a. Mempelajari regulasi dan peraturan yang berlaku
b. Menyampaikan laporan kepada atasan
4. Membuat laporan hasil pelaksanaan tugas sesuai
dengan prosedur yang berlaku sebagai bahan
evaluasi dan pertanggungjawaban;
a. Membuat konsep laporan hasil pelaksanaan
tugas
b. Mengonsultasikan konsep laporan kepada atasan
c. Memfinalisasi laporan pelaksanaan tugas
5. Mengusulkan penghapusan barang milik daerah
a. Mengajukan usulan penghapusan barang/aset
tetap
6. Menginventarisir barang milik daerah
a. Melakukan Pengkodean barang
b. Melaksanakan pelabelan pada barang/aset
daerah yang terdapat pada unit kerja
7. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan
pimpinan baik lisan maupun tertulis.
TUGAS TAMBAHAN :
 Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

17. - Nur Hasanah Pengadministrasi TUGAS POKOK : WEWENANG :

- Kacuk Misrokhin Rekam Medis dan 1. Menerima, mencatat dan menyortir, sesuai dengan 1. Menilai kelengkapan
Informasi prosedur dan ketentuan yang berlaku, agar data/informasi/bahan
memudahkan pencarian rekam medis dan informasi 2. Memproses atau menunda proses jika
pasien ada kelengkapan yang kurang
2. Mengecek data pasien pada aplikasi rekam medis 3. Menelaah permasalahan yang ada
dan aplikasi asuransi yang di pakai pasien 4. Menggunakan perangkat kerja yang
3. memberi lembar pengantar pada surat, sesuai tersedia
dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku, agar TANGGUNG JAWAB :
memudahkan pengendalian pengadministrasi rekam 1. Kelengkapan bahan kerja yang
medis dan informasi diterima
4. mengelompokkan surat atau dokumen menurut jenis 2. Kelengkapan hasil kerja dan
dan sifatnya sesuai dengan prosedur dan ketentuan dokumentasinya
yang berlaku, agar memudahkan pendistribusian 3. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
Nomor Rekam Medis 4. Kebenaran hasil kerja
5. Mendistribusikan rekam medis sesuai poli yang di 5. Kesesuaian pelaksanaan tugas
maksud terhadap SOP
6. mendokumentasikan pelayanan rekam medis dan
informasi dalam buku register
7. melaksanakan tugas kedinasan lain yang
diperintahkan atasan baik secara tertulis atau lisan
8. melaporkan hasil pelaksanaan pengadministrasi
rekam medis dan informasi sesuai dengan prosedur
yang berlaku sebagai bahan evaluasi dan
pertanggungjawaban
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

18. - Titin Alfiyah, A. Bendahara TUGAS POKOK : WEWENANG :

Md. Gz 1. Membuat RKA (Rutin, JKN, BOK, Jampersal) 1. Menilai kelengkapan
- Nur Hasanah 2. Melayani penerimaan pendapatan keuangan data/informasi/bahan
Puskesmas (Rutin, JKN, BOK, Jampersal) 2. Memproses atau menunda proses jika
3. Menyimpan keuangan Puskesmas (Rutin, JKN, BOK, ada kelengkapan yang kurang
Jampersal) 3. Menelaah permasalahan yang ada
4. Menyampaikan dan Menyetorkan pendapatan ke kas 4. Menggunakan perangkat kerja yang
daerah (e.Rutin, JKN Non Kapitasi) tersedia
 5. Mengeluarkan pembayaran belanja kegiatan TANGGUNG JAWAB :
Puskesmas (Belanja Rutin, Belanja JKN, Belanja 1. Kelengkapan bahan kerja yang
Jaspel, Belanja Pegawai/ honor, BelanjaBarang / diterima
Jasa, Belanja Modal, Belanja JKN Non Kapitasi 2. Kelengkapan hasil kerja dan
Jejaring, Belanja BOK, Belanja Jampersal) dokumentasinya
6. Memeriksa kesesuaian dokumen pendukung 3. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
kegiatan Puskesmas (Kegiatan Rutin, Kegiatan JKN, 4. Kebenaran hasil kerja
Belanja Jaspel, Belanja Pegawai/honor, Belanja 5. Kesesuaian pelaksanaan tugas
Barang/ Jasa, Belanja Modal, Belanja JKN Non terhadap SOP
Kapitasi Puskesmas, Belanja JKN Non Kapitasi
Jejaring, Kegiatan BOK, Kegiatan Jampersal)
7. Menyusun dokumen pertanggungjawaban keuangan
Puskesmas (Kegiatan Rutin, Kegiatan JKN, Jaspel,
Kapitasi Non Jaspel, NonKapitasi, Kegiatan BOK,
kegiatan Jampersal)
8. Membuat ajuan pembayaran SPP (Kegiatan Rutin,
Kegiatan JKN, Kegiatan BOK, Kegiatan Jampersal)
9. Mengolah, Merekapitulasi dan melaporkan dokumen
pertanggungjawaban gaji pegawai (Gaji
Rutin,Tambahan Penghasilan)
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

19. - Puji Rahayu, ST Pengelola Keuangan TUGAS POKOK : WEWENANG :

- Nur Hasanah 1. Melaksanakan kegiatan ketatausahaan keuangan 1. Menilai kelengkapan
sesuai prosedur dan ketentuan yang berlaku untuk data/informasi/bahan
kelancaran kegiatan perkantoran 2. Memproses atau menunda proses jika
a. Menghimpun berkas di bidang keuangan; ada kelengkapan yang kurang
b. Mengklasifikasikan berkas di bidang keuangan; 3. Menelaah permasalahan yang ada
c. Mencatat administrasi keuangan; 4. Menggunakan perangkat kerja yang
d. Menyimpan surat/naskah bukti pengelolaan tersedia
administrasi keuangan TANGGUNG JAWAB :
2. Mencatat, menyusun pengeluaran uang di dalam 1. Kelengkapan bahan kerja yang
formulir daftar pengeluaran yang telah ditetapkan diterima
sesuai prosedur yang berlaku untuk bahan lampiran 2. Kelengkapan hasil kerja dan
laporan dokumentasinya
a. Meminta bukti pengeluaran pengelolaan 3. Kuantitas dan kualitas hasil kerja
keuangan Puskesmas 4. Kebenaran hasil kerja
b. Menghimpun berkas di bidang keuangan; 5. Kesesuaian pelaksanaan tugas
 c. Mengklasifikasikan berkas di bidang keuangan; terhadap SOP
d. Menyusun draf daftar pengeluaran;
3. Membuat laporan mengenai permintaan,
pengeluaran dan keadaan kas berdasarkan
penerimaan dan pengeluaran sebagai bahan
pertanggungiawaban;
a. Menghimpun berkas di bidang keuangan;
b. Membuat konsep laporan hasil pelaksanaan tugas
c. Menyusun laporan berdasarkan prosedur yang
berlaku;
d. Melaporkan perkembangan realisasi keuangan
sebagai bahan pertimbangan evaluasi kegiatan di
Puskesmas
4. Melakukan penyimpanan arsip persuratan,
administrasi keuangan dan barang secara tertib agar
mudah diketemukan saat diperlukan;
a. Memilah dokumen persuratan yang terkait
dengan urusan kepegawaian dan barang /
perlengkapan
b. Melakukan penyimpanan berkas/dokumen yang
terkait dengan urusan administrasi keuangan dan
barang/perlengkapan
c. Melakukan pemeliharaan dokumen/arsip
administrasi keuangan dan barang/perlengkapan
5. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan
pimpinan baik lisan maupun tertulis.
a. Mempelajari penugasan yang diberikan pimpinan
b. Menyiapkan bahan-bahan pelaksanaan tugas
c. Melaksanakan tugas sesuai rencana kerja
d. Melaporkan hasil pelaksanaan tugas kepada
pimpinan
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
sasaran kinerja organisasi

M PENGEMUDI

20. M. Dhuha Fahmi Pengemudi TUGAS POKOK : WEWENANG :

1. Memeriksa kondisi kendaraan 1. Menentukan waktu pemanasan mesin
a. Memeriksa kondisi air radiator kendaraan dinas kendaraan guna mengetahui kelainan
 b. Memeriksa Rem/minyak rem kendaraan dinas mesin
c. Memeriksa kondisi oli mesin kendaran dinas 2. Menentukan waktu perawatan
d. Memeriksa lampu/elektrik dan klakson kendaraan dengan cara membersihkan
kendaraan dinas mesin, ruangan dalam dan luar
e. Memeriksa kondisi accu kendaraan dinas kendaraan
f. Memeriksa kondisi ban dan tekanan angin 3. Menentukan cara mengemudi
termasuk ban cadangan kendaraan dinas kendaraan berdasarkan tujuan
g. Memeriksa kelengkapan BMHP dan Alkes 4. Menentukan waktu pemeliharaan
2. Mengantarkan pasien berkala
a. Mengemudikan ambulan berdasarkan tujuan dan 5. Melengkapi usulan permintaan suku
ketentuan lalu lintas yang berlaku untuk cadang untuk perbaikan mesin
melayani kebutuhan Puskesmas 6. Menentukan cara perbaikan kerusakan
b. Membantu memindahkan pasien dari dan ke kecil kendaraan
dalam ambulans 7. Melengkapi laporan pelaksanaan tugas
3. Memperbaiki kerusakan kecil kendaraan agar dapat 8. Menggunakan perangkat yang tersedia
berfungsi dengan baik untuk tugas kedinasan lain
a. Mempersiapkan alat yang dibutuhkan TANGGUNG JAWAB :
b. Memperbaiki setiap kerusakan kecil 1. Ketepatan waktu saat memanaskan
c. Mengujicoba apakah perbaikan tersebut berfungsi mesin kendaraan guna mengetahui
baik atau belum kelainan mesin
d. Memanaskan mesin ambulan guna mengetahui 2. Kesesuaian jadwal perawatan kendara
kelainan mesin dengan cara membersihkan mesin,
e. Memeriksa kelengkapan dan kelaikan peralatan ruangan dalam dan luar kendaran
kesehatan di dalam ambulan secara berkala agar kendaraan kelihatan bersih
sesuai standar 3. Kelancaran pengemudian kendaraan
4. Membersihkan mobil berdasarkan tujuan sesuai ketentuan
a. Merawat ambulan dengan cara membersihkan lalu lintas yang berlaku untuk
mesin, ruangan dalam dan luar kendaraan agar melayani penumpang
kendaraan kelihatan bersih 4. Ketepatan jadwal pemeliharaan
b. Membersihkan Kendaraan / Mobil Dinas berkala
5. Melakukan service dan penggantian suku cadang 5. Kelengkapan permeintaan suku
yang sudah rusak di bengkel cadang untuk perbaikan mesin
a. Membuat laporan penggantian suku cadang 6. Ketepatan perbaikan kerusakan kecil
kendaraan yang rusak kendaraan agar kendaraan dapat
b. Membuat jadwal rencana pemeliharaan berfungsi kembali
kendaraan dinas 7. Kelengkapan laporan pelaksaan tugas
c. Melaksanakan service kendaraan dinas di bengkel 8. Kelencaran pelaksanaan tugas
secara berkala kedinasan lain
TUGAS TAMBAHAN :
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai
 sasaran kinerja organisasi

N PRAMU
KEBERSIHAN

21. - M. Khusaeri Pramu Kebersihan TUGAS POKOK : Wewenang :

1. Menyiapkan kebutuhan peralatan yang diperlukan 1. Menentukan waktu membuka pintu
sesuai ketentuan yang berlaku dan jendela pada pagi hari dan
a. Menyiapkan peralatan kebersihan menutup pintu dan jendela setelah
b. Mengelompokkan peralatan kebersihan sesuai aktivitas selesai
jenis dan kegunaanya 2. Menentukan waktu memadamkan
2. Membersihkan sarana / prasarana yang menjadi lampu dalam ruangan ketika tidak
tanggungjawabnya sesuai dengan pembagian tugas diperlukan dan menyalakan lampu di
a. Membersihkan dan merapihkan taman luar ruangan pada sore hari
b. Membersihkan rumput dan tanaman liar pada 3. Menggunakan peralatan kebersihan
berm dan saluran dengan mesin rumput untuk kegiatan kebersihan dan
c. Membersihkan ruang kerja kerapihan ruang kerja dan ruang rapat
d. Membersihkan ruang rapat 4. Memberikan informasi kebersihan dan
3. Menyimpan dan merawat peralatan kebersihan agar ketersediaan sarana dan prasarana di
tidak cepat rusak; setiap ruangan
a. Mengumpulkan dan memeriksa kembali jumlah 5. Memberikan informasi kondisi sarana
peralatan kebersihan setelah digunakan; dan prasarana ruangan
b. Mengelompokkan peralatan kebersihan sesuai 6. Menentukan usulan perbaikan bila
jenis dan kegunaanya ada kerusakan untuk peningkatan
c. Menyimpan peralatan kebersihan pelayanan
d. Mengumpulkan peralatan kebersihan yang 7. Menentukan perbaikan ringan apabila
membutuhkan perbaikan; mengalami kerusakan
e. Memeriksa kondisi fisik dan peralatan kebersihan 8. Memberikan informasi penataan ruang
yang mengalami kerusakan; rapat sesuai dengan permintaan
f. Menjaga dan merawat peralatan kebersihan agar 9. Melengkapi laporan pelaksanaan tugas
dpat digunakan dengan layak 10. Menggunakan perangkat yang tersedia
4. Melaporkan hasil pelaksanaan tugas sesuai dengan untuk tugas kedinasan lain
prosedur yang berlaku sebagai bahan evaluasi dan Tanggung Jawab :
pertanggungiawaban 1. Ketepatan waktu saat memadamkan
a. Membuat konsep laporan hasil pelaksanaan tugas lampu dalam ruangan ketika tidak
b. Mengonsultasikan konsep laporan kepada atasan diperlukan
c. Memfinalisasi laporan pelaksanaan tugas 2. Kelengkapan peralatan kebersihan
d. Melaporkan pelaksanaan tugas dan kegiatan untuk kegiatan kebersihan dan
kepada pimpinan kerapihan ruang kerja, dan ruang
5. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang rapat
 diperintahkan oleh pimpinan baik tertulis maupun 3. Kualitas kebersihan dan menjaga
lisan. ketersediaan sarana dan prasarana di
a. Mempelajari Penugasasn yang diberikan pimpinan setiap ruangan
b. Menghimpun dokumen, data atau informasi yang 4. Kelengkapan sarana dan prasarana
dibutuhkan ruangan
c. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang 5. Kelengkapan usulan perbaikan bila
diberikan pimpinan baik lisan maupun tertulis. ada kerusakan untuk peningkatan
d. Melaporkan pelaksanaan tugas dan kegiatan pelayanan
kepada pimpinan 6. Keakuratan perbaikan ringan apabila
TUGAS TAMBAHAN : ada yang mengalami kerusakan
Melaksanakan tugas direktif pimpinan yang sesuai 7. Kesesuaian penataan ruang rapat
sasaran kinerja organisasi sesuai dengan permintaan
8. Kelengkapan laporan pelaksanaan
tugas
9. Kesesuaian pelaksanaan tugas
kedinasan lainnya

KEPALA PUSKESMAS SEMBAYAT,

SETYO RINI