Anda di halaman 1dari 2

REKAPITULASI PEMBINAAN KELUARGA RAWAN PER DESA BERDASARKAN TINGKAT KEMANDIRIAN PUSKESMAS

PUSKESMAS :
BULAN/ TAHUN :
R1-PHN
KELUARGA RAWAN SELESAI DIBINA
JUMLAH
HASIL KUNJUNGAN PEMBINAAN JUMLAH
NO KUNJUNGAN
TOTAL KUNJUNGAN
KODE NAMA DESA SASARAN PEMBINAAN KETERANGAN
JUMLAH FREKUENSI SELURUHNYA
DESA KM-I KM-II KM-III KM-IV PERTAMA BULAN
KUNJUNGAN RERATA DALAM BULAN INI
JUMLAH % INI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Anda mungkin juga menyukai