EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN

DENGAN FORMULARIUM, HASIL EVALUASI

DAN TINDAK LANJUT
No. Dokumen : SOP/625/35.73.302.07/2017
No. Revisi : 1
SOP
Tanggal Terbit : 20 Juli 2017
Halaman :1/4
Puskesmas dr. Umar Usman
Arjuno NIP. 19691111 199903 1 007

1. Pengertian Evaluasi kesesuaian peresepan dengan formularium

adalah serangkaian proses untuk menilai kesesuaian
resep dengan formularium
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk
evaluasi kesesuaian peresepan dengan formularium, hasil
evaluasi dan tindak lanjut
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Arjuno No.
188.451/394/35.73.302.07/2017 Tentang Penyediaan
Obat yang Menjamin Ketersediaan Obat
4. Referensi Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas, Peraturan
Menteri Kesehatan No. 74 Tahun 2016
5. Alat dan 1. Alat Tulis Kantor
bahan 2. Komputer
3. Printer
6. Langkah– 1. Petugas Farmasi menginformasikan kepada Petugas
langkah Medis tentang isi Formularium
2. Petugas Farmasi mengambil sampling 10% dari resep
total perbulan
3. Petugas farmasi mengumpulkan data resep selama 3
bulan terakhir.
4. Petugas Farmasi merekap data resep selama 3 bulan
terakhir
5. Petugas farmasi mengumpulkan data tentang jenis
obat yang tertulis diresep tetapi tidak tersedia di
Formularium Puskesmas
6. Petugas farmasi mencatat total jenis obat yang tidak
masuk dalam Formularium Puskesmas
7. Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat yang
tidak masuk dalam Formularium Puskesmas (A)

1/4
8. Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium
Puskesmas
9. Petugas farmasi mencatat total jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium
Puskesmas
10. Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat di
Puskesmas yang tercantum di Formularium
Puskesmas, ( B )
11. Petugas Farmasi menghitung prosentase antara obat
yang tidak sesuai Formularium dengan jumlah jenis
obat di Puskesmas yang tercantum di Formularium
Puskesmas, dengan rumus :

12. Petugas Farmasi melaporkan hasil evaluasi

kesesuaian peresepan dengan formularium kepada
kepala Puskesmas
13. Kepala Puskesmas menindaklanjuti dari hasil
evaluasi kesesuaian peresepan dengan formularium
dengan melaksanakan pertemuan dalam rangka
pembinaan terhadap Petugas Penulis resep.

2/4
7. Diagram Alir
Petugas farmasi
menginformasikan kepada
petugas medis ttg isi formularium

Petugas farmasi mengambil sampling 10% resep

perbulan

Petugas farmasi mengumpulkan data resep

selama 3 bulan terakhir.

Petugas Farmasi merekap data resep selama 3

bulan terakhir

Petugas farmasi mengumpulkan data tentang

jenis obat yang tertulis diresep tetapi tidak
tersedia di Formularium Puskesmas

Petugas farmasi mencatat total jenis obat yang tidak

masuk dalam Formularium Puskesmas

Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat yang

tidak masuk dalam Formularium Puskesmas (A)

Petugas Farmasi mengumpulkan data jenis obat di

Puskesmas yang tercantum di Formularium
Puskesmas

Petugas Farmasi mencatat total jenis obat di

Puskesmas yang tercantum di Formularium
Puskesmas

Petugas Farmasi menghitung jumlah jenis obat yang

tercantum dalam Formularium Puskesmas (B)

Petugas Farmasi menghitung prosentase antara obat

yang tidak sesuai Formularium dengan jumlah jenis
obat di Puskesmas yang tercantum di Formularium

Petugas farmasi melaporkan hasil evaluasi

kesesuaian peresepan dengan formularium kepada
3/4kepala puskesmas
 8. Hal – hal -
yang Perlu
Diperhatikan
9. Unit Terkait -
10. Dokumen 1. Resep
Terkait 2. LPLPO
3. Formularium Nasional
4. Formularium Puskesmas Arjuno
5. Laporan evaluasi kesesuaian peresepan
11. Histori No Halam- Yang Perubahan Tgl Diber-
Perubahan an dirubah lakukan
1 1 Kebijak Keputusan Kepala 20 Juli
an Puskesmas Arjuno 2017
No.
188.451/394/35.7
3.302.07/2017
Tentang
Penyediaan Obat
yang Menjamin
Ketersediaan Obat

4/4