Surakarta, 2 Juni 2022

Kepada:
Yth. Ka Prodi Teknik Sipil
Universitas Muhamadiyah Surakarta
di Sukoharjo

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Agus Dewata
Alamat : Karanganyar Rt 3 Patihan, Sidoharjo, Sragen

Selaku orang tua dari :

Nama : Ilham Aji Putra Dewata
NIM : D100210089
Alamat: Karanganyar Rt 3 Patihan, Sidoharjo, Sragen

Mengajukan permohonan ijin untuk tidak mengikuti perkuliahan pada tanggal 12 Juni
2022 sampai dengan 24 Juli 2022, karena mengikuti ibadah haji.

Demikian permohonan ini saya sampaikan atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Mengetahui, Hormat Saya

Ka Prodi Teknik Sipil
Universitas Muhamadiyah Surakarta

( Anto Budi Listyawan, S.T.,M.Sc ) ( Agus Dewata )

Tembusan :
1. Dosen Ilmu Ukur Tanah (Anto Budi Listyawan, S.T., M.Sc)
2. Dosen Kalkulus Lanjut ( Renaningsih, Ir. M.T)
3. Dosen Standardized Test Preparation ( Ardika Rizki Prihantoro, S.Pd., M.Pd)
4. Dosen Praktikum Mekanika Fluida (Kuswartomo, S.T., M.T)
5. Dosen Fisika Terapan ( Agus Susanto, S.T., M.T.)
6. Dosen Mekanika Fluida (Kuswartomo, S.T., M.T)
7. Dosen Aplikasi CAD/CAE (Yenny Nurchasanah, S.T., M.T)
8. Dosen Dasar-dasar Rekayasa Transportasi (Zilhardi, Dr.T. Ir. M.T)
9. Dosen Praktikum Ilmu Ukur Tanah (Anton Tri Asmoro)