Suka Makmue, 04 Januari 2023

Kepada
Yth. Ibu Pj. Bupati Nagan Raya
di-
Suka Makmue

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : RHAZIANDA
Tempat, tanggal lahir : Jeuram, 27 September 1993
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Formasi yang dilamar : PPPK Tenaga Teknis
Jabatan yang dilamar : Ahli Pertama - Teknik Pengairan
Kualifikasi Pendidikan : S-1 Teknik Sipil
Unit Kerja Penempatan : Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang
Alamat Sesuai KTP : Desa Peuleukung, Kec Seunagan Timur Kab. Nagan Raya
No HP : 0853 7102 4301

Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Ibu Pj. Bupati Nagan Raya untuk mendaftar
menjadi PPPK Tenaga Teknis di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Nagan Raya. Sebagai bahan
pertimbangan, bersama ini saya lampirkan scan dokumen asli yang diunggah melalui laman
https://sscasn.bkn.go.id/ terdiri dari:
1. Surat Pernyataan 5 Poin;
2. Surat Lamaran;
3. Surat Keterangan memiliki masa kerja dan SK Pengangkatan sebagai Non ASN;
4. Sertifikat Kompetensi sebagai tambahan nilai seleksi kompetensi teknis ( Jika ada )
5. Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik;
6. Ijazah asli;
7. Transkrip nilai asli;
8. Pas foto terbaru;

Demikian surat permohonan ini dan atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Hormat Saya

( RHAZINDA )