KEMENTERIAN AGAMA

MA Darul Inayah Cisarua

KABUPATEN BANDUNG BARAT
Jalan cipeusing no 120 Rt04 Rw 04 Cisarua Bandung Barat, Kel. Kertawangi, Kec. Cisarua,
Kab. Bandung Barat, Provinsi Jawa Barat

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN

TUGAS TERTENTU (SKMT)
SIMPATIKA - DITJEN PENDIDIKAN ISLAM - KEMENAG RI ver.201601121203
S29a
Dicetak : 5 April 2023
Kepada yth, Perihal : Surat Keterangan Melaksanakan
Kepala Kantor Kemenag   Tugas
Kab. Bandung Barat Lampiran : Rekap Hasil Penilaian (1 lembar)
Jawa Barat

Dengan hormat,
Melalui surat ini, Kami selaku Kepala Madrasah/Sekolah berikut ini:

Nama Sekolah MA Darul Inayah Cisarua

Sekolah ID 20229817 Status Satminkal

menyatakan bahwa PTK yang tercantum di bawah ini:

Nama Rayan nurdin

Peg ID / NUPTK 6156764665110033

TELAH MELAKSANAKAN kegiatan pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu di Madrasah/Sekolah kami ,

dengan rincian terlampir:

1 Lembar Rekap Hasil Penilaian (Lampiran)

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kab. Bandung Barat , 5 April 2023

Mengetahui, Hormat kami,

Pengawas Madrasah Satminkal Kepala Madrasah

UNANG JUNAEDI HAMZAH NUR ALI

NIP: 196306251999031001 NIP: .............................................................

Catatan:
- TTD Kepala Madrasah/Sekolah dalam Surat maupun Lampiran, harap dibubuhi stempel resmi Madrasah/Sekolah.
 KEMENTERIAN AGAMA
MA Darul Inayah Cisarua
KABUPATEN BANDUNG BARAT
Jalan cipeusing no 120 Rt04 Rw 04 Cisarua Bandung Barat, Kel. Kertawangi, Kec. Cisarua,
Kab. Bandung Barat, Provinsi Jawa Barat

REKAP HASIL PENILAIAN ver.201601061416 LAMPIRAN

SKMT PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU S29a

MADRASAH PENILAI

Madrasah/ MA Darul Inayah Cisarua Status Satminkal

Sekolah
Sekolah ID : 20229817

IDENTITAS PTK YANG DINILAI

Nama Lengkap Rayan nurdin

Tgl. Lahir 24 Agustus 1986 Kelamin Laki - laki

NUPTK 6156764665110033 NIP -

TMT Guru 7 September 2005 Gol.

Mapel sertifikasi [2015-157] Bahasa Inggris

Jabatan Tidak Menjabat

HASIL PENILAIAN KINERJA

No URAIAN NILAI KATEGORI

A Melaksanakan Proses Pembelajaran

Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan TA 2022 / 2023   80 (1)   Baik (2)
menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran,
melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian.

PERHITUNGAN JTM UMUM

JTM Linier 26 jam JTM Non Linier 0 jam JTM Tugas 0 jam Total JTM 26 jam

Kami (yang bertanda tangan di bawah ini) selaku PTK Yang Dinilai, Pengawas, dan Kepala Madrasah/Sekolah
menyatakan telah membaca, memahami, dan menyetujui semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam dokumen
penilaian ini.
(11) Kab. Bandung Barat, 5 April 2023

yang dinilai, (12) Pengawas Madrasah/Sekolah, (13) Kepala Madrasah/Sekolah, (14)

Rayan nurdin UNANG JUNAEDI HAMZAH NUR ALI

  NIP: 196306251999031001 NIP: .............................................................