RA Masyitoh 12 Pliken
KABUPATEN BANYUMAS
pliken, rt04/rw02, Kel. Pliken, Kec. Kembaran, Kab. Banyumas, Provinsi Jawa Tengah
Dengan hormat,
Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Catatan:
- TTD Kepala Madrasah/Sekolah dalam Surat maupun Lampiran, harap dibubuhi stempel resmi Madrasah/Sekolah.