KEMENTERIAN AGAMA

MA MANABI'UL FALAH
KABUPATEN PATI
Jl. Ronggo Kusumo No. 86, Kab. Pati, Provinsi Jawa Tengah

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN

TUGAS TERTENTU (SKMT)
SIMPATIKA - DITJEN PENDIDIKAN ISLAM - KEMENAG RI ver.201601121203
S29a
Dicetak : 6 Oktober 2020
Kepada yth, Perihal : Surat Keterangan Melaksanakan
Kepala Kantor Kemenag   Tugas
Kab. Pati
Jawa Tengah

Dengan hormat,
Melalui surat ini, Kami selaku Kepala Madrasah/Sekolah berikut ini:

Nama Sekolah MA MANABI'UL FALAH

Sekolah ID 20340531 Status Satminkal

menyatakan bahwa PTK yang tercantum di bawah ini:

Nama RULITA PURNANINGTYAS

Peg ID / NUPTK 20340531190001

TELAH MELAKSANAKAN kegiatan pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu di Madrasah/Sekolah kami

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kab. Pati , 6 Oktober 2020

Mengetahui, Hormat kami,

Pengawas Madrasah Satminkal Kepala Madrasah

( ............................................................ ) M FAJRUS SOLAH

NIP: .................................................. NIP: .............................................................

Catatan:
- TTD Kepala Madrasah/Sekolah dalam Surat maupun Lampiran, harap dibubuhi stempel resmi Madrasah/Sekolah.