Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN AGAMA

MAS Darussalam
KABUPATEN SUMEDANG
Jl. Serma Muchtar Baru No.1, Kel. Situ, Kec. Sumedang Utara, Kab. Sumedang,
Provinsi Jawa Barat

SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN


TUGAS TERTENTU (SKMT)
SIMPATIKA - DITJEN PENDIDIKAN ISLAM - KEMENAG RI ver.201601121203
S29a
Dicetak : 2 Mei 2020
Kepada yth, Perihal : Surat Keterangan Melaksanakan
Kepala Kantor Kemenag   Tugas
Kab. Sumedang
Jawa Barat

Dengan hormat,

Melalui surat ini, Kami selaku Kepala Madrasah/Sekolah berikut ini:

Nama Sekolah MAS Darussalam


Sekolah ID 20208647 Status Satminkal

menyatakan bahwa PTK yang tercantum di bawah ini:

Nama MUHYIDIN
Peg ID / NUPTK 2547762666120003

TELAH MELAKSANAKAN kegiatan pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu di Madrasah/Sekolah kami

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kab. Sumedang , 2 Mei 2020

Mengetahui, Hormat kami,


Pengawas Madrasah Satminkal Kepala Madrasah

( ............................................................ ) N. RINA HAYATI


NIP: .................................................. NIP: 196310251992032003

Catatan:
- TTD Kepala Madrasah/Sekolah dalam Surat maupun Lampiran, harap dibubuhi stempel resmi Madrasah/Sekolah.

Anda mungkin juga menyukai