PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANDUNG BARAT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LEMBANG
Jalan Raya Lembang Km. 11,4 Bandung Barat (40391) Telp. (022) 27613399 Email.rsudlembang@gmail.com

SURAT PENGAJUAN

Assalamualaikum Wr.Wb

Sehubungan dengan akan diadakannya Reakreditasi Rumah Sakit Umum Daerah Lembang di
bulan Februari 2023 maka dengan ini kami dari Pokja Prognas membutuhkan beberapa kebutuhan
diantaranya

1. Pembuatan lembar Balik Edukasi dan Promosi Kesehatan HIV,TB, Kebidanan ( PKBRS dan
PONEK
2. Pembuatan Leaflet HIV, TB, Kebidanan ( PKBRS dan PONEK)
3. Pembuatan Poster/ Banner HIV, TB, Kebidanan (PKBRS dan PONEK)
4. Pengadaan Konsumsi Inhouse Training TB dan promosi kesehatan TB di RSUD Lembang
5. Pengandaan Konsumsi Sosialisasi PKBRS dan Ponek ke Puskesmas Jejaring

Dengan rincian biaya sebagai berikut

a. Lembar Balik 70 Halaman ( Hard Cover) ± @ Rp. 5000 x 70 Lembar = Rp. 350.000
b. Leaflet HIV,TB,PKBRS, 100 lembar x @3000 = 300.000
c. Poster/Banner ukuran 1,5 m x 60 cm
Ranap : 6 Pcs ( perlantai 2 Pcs x Rp 60.000) = Rp. 360.000
Kebidanan : 1 Pcs x 60.000 = Rp. 60.000
Rajal : 2 Pcs x 60.000 = Rp. 120.000
UGD : 1 Pcs x 60.000 = Rp. 60.000
d. Konsumsi Penkes/Inhouse training ± @15.000
TB : untuk 100 orang ( pengunjung dan pegawai) x 15.000 Rp. 1.500.000
PKBRS : untuk 15 orang ( kunjungan ke Puskesmas ) x 15.000 =Rp. 225.000
Stunting : Untuk 30 Orang x 15.000 = 450.000

Mohon kiranya pihak Manajemen RSUD Lembang bisa memfasilitasi kegiatan tersebut guna
mengsukseskan Reakreditasi khusunya dalam Pokja Prognas.

Lembang, 27 September 2022

Menyetujui
Kasi Penunjang Medis Sekertaris Pokja

Anur Sofyan, SKM., MM Raksa Rineka P, S.Kep.,Ners

NIP. 197511022000031001 NIP 19881209 202203 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BANDUNG BARAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LEMBANG
Jalan Raya Lembang Km. 11,4 Bandung Barat (40391) Telp. (022) 27613399 Email.rsudlembang@gmail.com