LAMPIRAN

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TELAGA LANGSAT

Nomor PROSEDUR KB SUNTIK
_____________________________________________
Tanggal Pembuatan 31 Mei 2023
Tanggal Revisi -
Tanggal Efektif 31 Mei 2023
Disahkan oleh Kepala Puskesmas
UPTD PUSKESMAS TELAGA LANGSAT
KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
Nama Pelayanan KB Suntik
Dasar Hukum: Kualifikasi Pelaksana:
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 1. D3 Kebidanan
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 21 Tahun 2021 Tentang Pelayanan Kesehatan Masa
sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, dan masa sesudah melahirkan , Penyelenggaraan Pelayanan
Kontrasepsi , serta Pelayanan Kesehatan Sexual
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 tahun 2022 tentang Akreditasi Puskesmas, klinik,
LabKes, Unit transfusi darah, dan tempat praktik mandiri dokter, dan tempat praktik mandiri dokter gigi
Keterkaitan: Peralatan /Perlengkapan:
RM a. Tenaga Kesehatan
b. Obat Suntik KB
Ruang KIA c. Register KB
d. RM

Peringatan: Pencatatan dan Pendataan

KB Suntik sebaiknya diberikan oleh Tenaga Kesehatan , apabila tidak dilakukan maka akan menjadi Setiap pelayanan KB Suntik yang dilaksanakan oleh bidan perlu dicatat untuk melengkapi dokumen yang sudah di tentukan.
Pelayanan Kontrasepsi yang tidak standar

PELAKSANA
MUTU BAKU KETERANGAN
NO AKTIVITAS
Bidan PIket Persyaratan & Kelengkapan Waktu Output
1 2 3 6 7 8 9
1. Memanggil Pasien sesuai nomor antrian 1. Rekam medik 1 Menit Pasien masuk ruangan
2. KTP

2 Bidan melakukan KKT, memakai APD, dan 2 Menit

mengidentifikasi Akseptor KB Suntik 1. HR/ Sabun 1. Tangan Bersih dan steril
2. Tissue 2. Identifikasi sesuai dengan data RM
3. Masker, Sarung Tangan
4. RM

3 Meminta kartu akseptor KB Suntik 1. Kartu Akseptor KB 1 Menit Tanggal Pemberian sesuai dengan kunjungan pasien
 Petugas memberikan konseling tentang indikasi dan 1. Media ( Lembar Balik ) Pasien memahami konseling yang dberikan tentang
4 kontra indikasi Kb suntik 5 Menit
pemakaian KB Suntik

Melakukan Pemeriksaan Umum 1. Tensi Meter Keadaan Umum Pasien Baik

5 2. Timbangan 5 Menit
3. Register KB
4. RM

Petugas Cuci tangan dan Memasang sarung tangan 1. Sabun Tangan petugas steril
6 2. Sarung tangan 1 Menit
3. tissue

1. Mempersilahkan klien untuk berbaring 1. Spuit dan Jarum ganti Kb Suntik sudah dilakukan
7 2. Swab alkohol 5 Menit
2. Petugas memeriksa tanggal kadaluarsa obat
suntik 3. Obat Suntik Kb
3. Petugas mengocok obat KB suntik, hingga 4. Sarung Tangan
semua obat larut.
4. Petugas menyedot obat suntik,mengeluarkan
udara yang terdapat dalam tabung semprit
dengan cara mendorong penghisap semprit
5. Petugas membersihkan kulit tempat
penyuntikkan menggunakan kapas DTT
6. Petugas menusukkan jarum ke dalam otot
Gluteus IM
7. Petugas melakukan aspirasi.
8. Petugas mencabut jarum suntik secara
perlahan
9. Petugas menekan tempat bekas jarum suntik
menggunakan kapas air DTT tanpa
menggosoknya
10. Petugas membuang semprit dan jarum ke
dalam safety box dengan tanpa menutup
jarum
11. Petugas cuci tangan dengan sabun dan air
mengalir
12. Petugas menanyakan reaksi setelah dilakukan
penyuntikan
13. Petugas melepas tangan dan Mencuci tangan

1. Petugas memberikan Kartu KB Suntik 1. Kartu KB Kartu KB sudah diserahkan kepada pasien
8 2. Petugas memberi tanggal kunjungan ulang 1 Menit
 .
9 Petugas mencatat hasil pelayanan. 1. RM 5 Menit
2. Register Data pasien sdh tecatat di register dan RM

KEPALA PUSKESMAS TELAGA LANGSAT,

KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN

Agustina Dwi Astianti,SKM

Penata TK I
NIP. 19670802 199012 2 002