Nomor SOP / PKM - UTARA II /2023

Tanggal Pembuatan 10 Agustus 2023

Tanggal Revisi -
Tanggal Efektif 10 Agustus 2023
Disahkan oleh Kepala UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG UTARA II
KOTA SINGKAWANG
PEMERINTAH KOTA SINGKAWANG
DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA
UPT. PUSKESMAS SINGKAWANG UTARA II dr. SRI NURYANI
Dokter Ahli Muda
NIP. 19880525 201503 2 009

Nama SOP PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS

Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana

1. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2023 tentang Kesehatan 1. Mempunyai Ijazah sesuai profesi dan STR yang masih aktif
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas 2. Bisa mengoperasikan Komputer
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas 3. Memahami Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2023
4. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07 / MENKES /2022 Tentang Panduan Praktis Klinis
Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Dan KMK Nomor HK 01.07/ MENKES / 1936/2022
Perubahan atas Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/ Menkes/1186 2022 Tentang 4. Memahami PMK No. 43 Tahun 2019
Panduan Praktis Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.

5. Peraturan Wali Kota Singkawang Nomor 39 Tahun 2017 tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis Pusat 5. Memahami PMK No. 44 Tahun 2016
Kesehatan Masyarakat Pada Dinas Kesehatan Dan Keluarga Berencana 6. Memahami PERWAKO Singkawang No. 39Tahun 2017

Keterkaitan : Peralatan/Perlengkapan
1. Perawat 1. Laptop/ komputer
2. Bidan 2. Printer
3. Parawat gigi 3. Jaringan internet
4. Nutrisionis 3. Rekam medis
5 Dokter / Dokter gigi

Peringatan Pencatatan dan Pendataan

SOP ini dilaksanakan untuk menghindari pengulangan tindakan yang sudah di laksanakan 1. Pencatatan dan pengarsipan dalam Rekam Medik Elektronik Puskesmas
Penyusunan Rencana Layanan Medis

Kepala Pelaksana
No. Kegiatan
Puskesmas Asuhan Klinis

Menetapkan kebijakan tentang rencana layanan medis di

1
UPT. Puskesmas Singkawang Utara II .

Melaksanakn rencana layanan medis sesuai dengan

kebijakan:

Memangil pasien, mempersilakan pasien duduk,

a
melakukan identifikasi kepada pasien
Melakukan anamnesa, melakukan pemeriksaan ,
b
menentukan diagnosa

2 Menentukan rencana layanan berdasarkan

c
diagnosa dan kebutuhan / kondisi pasien.

Menjelaskan tentang rencana layanan / pengobatan

d
yang akan diberikan.
Membuat kesepakatan bersama klien tentang
e
rencana layanan yang akan di lakukan.

Setelah di dapatkan keputusan pasien tentang

f rencana layanan , petugas melaksanakan rencana
layanan tersebut sesuai dengan prosedur.

3 Mengevaluasi rencana layanan medis

4 Melakukan rencana tindak lanjut

5 Melakukan tindak lanjut.

Total waktu
 Mutu Baku

Ket
Kelengkapan Waktu Output

Acuan rencana layanan

1 Hari SK Kepala Puskesmas
medis

Hasil pengkajian/ hasil

Komputer / Lapotop ,
pemeriksaan pasien /
Jaringan internet , rekam 10 Menit
rencanan layanan tercatat
medi elekronik
dalam RM

Pelaksanaan layanan sesuai

Pasien, rekam mdeis 1Menit
rencana

Pelaksanaan layanan sesuai

Pasien, rekam mdeis 1 Menit
rencana

Pelaksanaan layanan sesuai

Pasien, rekam mdeis 1 Menit
rencana

1 Hri 13
Menit