PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS SUMBERSARI
Alamat : Jl. Letjen Panjaitan No. 42 Telp. 0331-337344
JEMBER
Kode Pos : 68122

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUMBERSARI

NOMOR : 440/ 060 /311.07/2023

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA

DI UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS SUMBERSARI

KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS SUMBERSARI

KABUPATEN JEMBER,

Menimbang : a. bahwa untuk mengefektifkan upaya peningkatan mutu

pelayanan puskesmas perlu dilakukan Penetapan indikator
mutu dan kinerja puskesmas;
b. bahwa keputusan kepala Unit Pelaksana Teknis Daerah
Puskesmas Sumbersari untuk melaksanakan Akreditasi
Puskesmas di tingkat Kabupaten;
c. bahwa untuk menunjang hal tersebut di atas perlu adanya
kebijakan Kepala Puskesmas Sumbersari Kabupaten Jember
untuk penetapan indikator mutu dan kinerja puskesmas;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam butir a, b, dan c, perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Puskesmas Sumbersari Kabupaten Jember;

Mengingat : 1. UU Nomor 36 tahun 2009, tentang kesehatan;

2. UU Nomor 25 tahun 2009, teantang pelayanan;
3. Permenkes No. 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas,
Klinik Pratama dan tempat Praktek Mandiri Dokter atau Dokter
Gigi;
4. Permenkes No.44 tahun 2016 tentang Managemen
Puskesmas;
5. Permenkes No. 11 tahun 2017 tentang Keselamtan Pasien;
6. Permenpan No. 14 tahun 2017 tentang Survey Kepuasaan
Masyarakat;
7. Permenkes No. 4 tahun 2019 Standar Teknis Pemenuhan
Mutu Pelayanan Dasar pada Standar Pelayanan Bidang
Kesehatan;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUMBERSARI

KABUPATEN JEMBER TENTANG PENETAPAN INDIKATOR
MUTU DAN KINERJA DI UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH
PUSKESMAS SUMBERSARI.

PERTAMA : Menetapkan Indikator Mutu Kinerja Puskesmas yang diatur di

dalam pedoman/ manual mutu Puskesmas Sumbersari;
KEDUA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. Dengan
dikeluarkannya surat keputusan ini maka surat keputusan Kepala
Puskesmas Sumbersari Kabupaten Jember No. 440/ 060
/311.07/2022 tentang Penetapan Indikator Mutu dan kinerja di Unit
Pelaksana Teknis Puskesmas Sumbersari di nyatakan tidak
KETIGA : berlaku lagi;
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jember
Pada Tanggal : 31 Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUMBERSARI

KABUPATEN JEMBER

dr. Dian Alifiyatul Ufiyah

Penata / III C
NIP. 19860213 2014 12 2 002
 Lampiran : Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Sumbersari
Nomor : 440/ /311.07/2023
Tanggal : 31 Januari 2023
Perihal : Penetapan Indikator Mutu dan Kinerja
di Unit Pelaksana Teknis Daerah
Puskesmas Sumbersari

PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA

DI UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH PUSKESMAS SUMBERSARI

A. INDIKATOR NASIONAL MUTU

1. Kepatuhan Kebersihan Tangan

2. Kepatuhan Penggunaan APD
3. Kepatuhan Identifikasi Pasien
4. Keberhasilan Pengobatan Pasien TB semua kasus sensitif obat (SO)
5. Ibu Hamil yang mendapatkan pelayanan ANC sesuai standart
6. Kepuasan Pasien
B. INDIKATOR PRIORITAS MUTU PUSKESMAS SUMBERSARI
Pelayanan Kesehatan penderita Hipertensi sesuai standat
C. INDIKATOR MUTU KESELAMATAN PASIEN

1. Kepatuhan Identifikasi Pasien

2. Peningkatan komunikasi yang efektif
3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai
4. Kepatuhan Double check bedah minor
5. Pengurangan Resiko infeksi terkait Pelayanan Kesehatan
6. Pengurangan Resiko Pasien Jatuh
D. INDIKATOR MUTU PPI

1. Kebersihan lingkungan pelayanan berdasarkan 5R

2. Pembuangan limbah benda tajam memenuhi standar
3. Kepatuhan Petugas melakukan prosedur desinfeksi atau sterilisasi alat
setelah tindakan
4. Kepatuhan prosedur pencegahan penularan infeksi ( penggunaan spillkit )
E. INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
1. Ketepatan Waktu tunggu pelayanan pasien poli KB/Kespro
2. Pelaporan hasil laboratorium kritis
3. Tidak adanya kesalahan pemberian obat kepada pasien
4. Kesalahan dalam penulisan elemen gigi yang dikeluhkan pasien
5. Emergency respon time < 5 menit di unit Layanan Gawat darurat
6. Ketepatan waktu hasil pelayanan poli KIA rawat Jalan selama 30 menit
7. Ketepatan waktu tunggu pelayanan pasien poli MTBS
8. Kesalahan Pendistribusian rekam medis ke unit layanan yang dituju
 Ditetapkan di : Jember
Pada Tanggal : 31 Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUMBERSARI

KABUPATEN JEMBER

dr. Dian Alifiyatul Ufiyah

Penata / III C
NIP. 19860213 2014 12 2 002