Anda di halaman 1dari 3

PENATALAKSANAAN SIKAT GIGI BERSAMA

No.Dokumen :
S
No. Revisi :
O
Tanggal Terbit :
P
Halaman :

UPTD
PUSKESMAS

1. Pengertian Penatalaksanaan Sikat gigi bersama adalah kegiatan sikat gigi yang dilakukan
bersama-sama

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam penatalaksanaan sikat gigi


bersama
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor  …………… tentang Pedoman
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
4. Referensi Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan di Puskesmas tahun 2019
5. Prosedur 1. Persiapan Alat dan Bahan
a. Phantom atau model gigi
b. Sikat gigi dan pasta gigi
c. Gelas kumur
d. Disclosing Solution
2. Petugas yang melaksanakan
Dokter gigi dan terapis gigi dan mulut
3. Langkah-langkah
a. Petugas menyiapkan sasaran
b. Petugas menggunakan APD sesuai jenis dan indikasi jika dimungkinkan
c. Petugas menginstruksikan sasaran untuk menyiapkan sikat gigi, pasta gigi
dan gelas kumur
d. Petugas memberikan penyuluhan cara menyikat gigi terlebih dahulu
e. Petugas memberikan disclosing solution kepada sasaran
f. Petugas mengistruksikan kepada sasaran untuk melakukan sikat gigi
sesuai dengan tahapan yang diperagakan petugas
g. Petugas mengistruksikan peserta untuk berkumur satu kali
h. Petugas mengistruksikan peserta untuk membersihkan sikat gigi dan gelas
kumur.
6. Diagram Alir

7. Unit Terkait
-
8. Dokumen
Data Sasaran
Terkait
DAFTAR TILIK SOP PENATALAKSANAAN SIKAT GIGI BERSAMA
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah Petugas menyiapkan sasaran

2 Apakah Petugas menggunakan APD sesuai jenis dan indikasi jika dimungkinkan

3 Apakah Petugas menginstruksikan sasaran untuk menyiapkan sikat gigi, pasta gigi
dan gelas kumur
4 Apakah Petugas memberikan penyuluhan cara menyikat gigi terlebih dahulu
5 Apakah Petugas memberikan disclosing solution kepada sasaran
6 Apakah Petugas mengistruksikan kepada sasaran untuk melakukan sikat gigi
sesuai dengan tahapan yang diperagakan petugas
7 Apakah Petugas mengistruksikan peserta untuk berkumur satu kali
8 Apakah Petugas mengistruksikan peserta untuk membersihkan sikat gigi dan
gelas kumur

CR: ……………………………%.
………,…………………………
Pelaksana/ Auditor

(………………………………)

Anda mungkin juga menyukai