Anda di halaman 1dari 5

CT KLINIK YOGYAKARTA

Jl. Atmosukarto No.6, Kotabaru, Kec. Gondokusuman, Kota Yogyakarta, Daerah


Istimewa Yogyakarta 55224

BUKTI PEMBAYARAN
NO:23081050760
Sudah Diterima Dari : Framesti Putri, NY
Nama Pasien : Framesti Putri, NY
Nama Dokter : Herry Wisanto, DR.SP.PD
Untuk Pembayaran
Pemeriksaan Lab Rp 1.500.000
Transfusi Darah 2 kantong Rp 1.500.000

Rawat Inap 3x Rp 1.050.000


Obat-obatan dengan Alkes Rp 1.000.000
Oprasi Kecil pada bagian Anus Rp 2.300.000
Konsultasi Dokter Fisioterapi Rp 700.000

Total Pembayaran Rp 8.050.000


Cara Pembayaran

Cash / Kartu Kredit


Bandung, 14 Juni 2023
Terbilang : Empat Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah

YAYASAN DHARMA JANTUNG SEHAT


Jl Sukarno Hatta 236 BANDUNG

TELP : 022 – 8842121

BUKTI PEMBAYARAN
NO:23081050712
Sudah Diterima Dari : Iwan Djugo, TN
Nama Pasien : Iwan Djugo, TN
Nama Dokter : Edwin Setiabudi, DR.SP.PD
Untuk Pembayaran
Fisioterapi Jantung Rp 750.000
Fisioterapi Darah Rp 750.000

Obat-obatan Rp 500.000
Konsultasi Dokter Fisioterapi Rp 700.000
Total Pembayaran Rp 2.700.000
Cara Pembayaran

Cash / Kartu Kredit


Bandung, 21 September 2013
Terbilang : Dua Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah

YAYASAN DHARMA JANTUNG SEHAT


Jl Sukarno Hatta 236 BANDUNG

TELP : 022 – 8842121

BUKTI PEMBAYARAN
NO:23081050724
Sudah Diterima Dari : Iwan Djugo, TN
Nama Pasien : Iwan Djugo, TN
Nama Dokter : Edwin Setiabudi, DR.SP.PD
Untuk Pembayaran
Fisioterapi Jantung Rp 1.500.000
Fisioterapi Darah Rp -
Obat-obatan Rp 1.000.000
Konsultasi Dokter Fisioterapi Rp -

Total Pembayaran Rp 2.500.000


Cara Pembayaran

Cash / Kartu Kredit


Bandung, 10 Oktober 2013
Terbilang : Dua Juta Lima Ratus Ribu Rupiah

YAYASAN DHARMA JANTUNG SEHAT


Jl Sukarno Hatta 236 BANDUNG

TELP : 022 – 8842121

BUKTI PEMBAYARAN
NO:23081050123
Sudah Diterima Dari : Iwan Djugo, TN
Nama Pasien : Iwan Djugo, TN
Nama Dokter : Edwin Setiabudi, DR.SP.PD
Untuk Pembayaran
Fisioterapi Jantung Rp 1.500.000
Fisioterapi Darah Rp -
Obat-obatan Rp 1.000.000
Konsultasi Dokter Fisioterapi Rp -

Total Pembayaran Rp 2.500.000


Cara Pembayaran

Cash / Kartu Kredit


Bandung, 10 September 2013
Terbilang : Empat Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah

Anda mungkin juga menyukai