SOAL VIGNETE KEPERAWATAN KELUARGA

1. Seorang perawat melakukan kunjungan rumah pada keluarga post perawatan ulkus DM.
Saat diperjalanan tiba-tiba ada warga yang meminta perawat tersebut untuk memeriksa
salah satu warga yang mengalami jatuh dikamar mandi dan tidak sadarkan diri. Perawat
mendahulukan menolong pasien yang mengalami jatuh? Apakah prinsip etik yang
diterapkan pada kasus tersebut?
a. Justice
b. Fidelity
c. Autonomi
d. Benificience
e. Non maleficience

Jawaban : D
Pembahasan:
Prinsip beneficience adalah upaya melakukan tindakan yang benar dan memberikan
kemanfaatan bagi kesehatan klien

2. Seorang perawat melakukan kunjungan rumah pada keluarga yang mengalami penyakit
terminal. Hasil pengkajian, keluarga klien menyatakan telah siap jika klien meninggal dan
menolak untuk dilakukan rujukan perawatan dan tindakan apapun. Perawat menjelaskan
kembali akibat jika tidak dilakukan perawatan intensif, kondisi pasien semakin menurun.
Perawat tidak melakukan tindakan rujukan sesuai permintaan keluarga. Manakah prinsip
etik yang dilakukan pada kasus tersebut?.
a. Justice
b. Fidelity
c. Autonomi
d. Benificience
e. Non maleficience

Jawaban : C
Pembahasan :
Prinsip autonomi adalah pemenuhan hak klien dalam menentukan nasib sendiri sebagai
individu/kelompok yang unik dalam mengemukakan pendapat, persepsi, nilai-nilai dan
keyakinan mereka tentang kesehatan

3. Seorang perawat melakukan kunjungan keluarga, didapati perempuan, 45 tahun, dengan

riwayat DM tipe 2 sejak 1 tahun lalu. Keluarga mengatakan keberatan dilakukan
pemeriksaan karena tidak percaya dengan tindakan medis. Apakah respon perawat tidak
percaya dengan tindakan medis. Apakah respon perawat pada kasus tersebut?
a.  Menghargai keputusan keluarga untuk tidak diperiksa kesehatannya
b. Melanjutkan pemeriksaan pada keluarga
c. Menjelaskan tujuan pengkajian keluarga
d. Meminta keluarga bekerjasama secara aktif
e. Melakukan kontrak kembali dengan keluarga untuk pemeriksaan berikutnya

Jawaban : C
Pembahasan :
 Data pada kasus yang perlu diperhatikan adalah klien dengan riwayat DM tipe 2 sejak satu
tahun lalu, perawat perlu melakukan observasi sehingga ketika perawat melakukan home
visit hal utama yang perlu dijelaskan terlebih dahulu adalah menjelaskan tujuan
pengkajian keluarga, namun ketika perawat sudah memberikan penjelasan segala
keputusan tetap pada keluarga.

4. Seorang perempuan berusia 49 tahun dirawat dirumah dengan kasus stroke sejak 5 bulan
lalu. Klien mengatakan “Saya sering bertengkar dengan suami saya agar ia berhenti
menjadi RT karena banyak omongan yang kurang menyenangkan dari tetangga, saya ingin
bekerja kembali di pasar” selain itu klien berobat ke klinik namun tidak ada kemajuan.
Hasil pemeriksaan klien mengalami afasia dan hemiplegia ekstremitas kanan. Apakah
masalah yang tepat pada kasus tersebut?
a. Kesehatan manajemen untuk ditingkatkan
b. Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif
c. Perilaku kesehatan cenderung beresiko
d. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif
e. Manajemen kesehatan tidak efektif

Jawaban : B
Pembahasan :
Masalah yang tepat pada kasus yaitu Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif
ditandai dengan klien mengalami kesulitan dalam menjalani perawatan, aktivitas keluarga
klien sering bertengkar dengan suami membuat aktivitas keluarga untuk mengatasi
masalah klien tidak tepat.

5. Hasil kunjungan perawat keluarga didapatkan data bahwa klien mengalami batuk lebih
dari 3 minggu, demam dan berkeringat dimalam hari, hasil observasi menunjukan bahwa
rumah klien lembab dan ventilasi kurang. Setelah dilakukan pengkajian perawat
memberitahu kondisi kepada keluarga terkait yang dialami klien untuk segera cek sputum
dan meminta keluarga merawat anggota keluarganya. Apakah prinsip etik yang diterapkan
oleh perawat pada kasus tersebut?
a. Veracity
b. Autonomy
c. Beneficence
d. Confidentiality
e. Nonmaleficence

Jawaban : A
Pembahasan :
Prinsip veracity merupakan tindakan perawat mengatakan secara jujur apa yang dialami
oleh klien dan keluarga. Informasi yang diberikan sesuai dengan tingkat pendidikan klien
dan keluarga agar klien mudah memahaminya.

6. Perawat melakukan kunjungan rumah didapatkan hasil anamnesis hubungan keluarga

terjalin kurang harmonis, hal ini dapat keluarga terlihat kurang memberikan dukungan dan
perhatian kepada anggota keluarga yang memiliki diabetes mellitus. Apakah fungsi
keluarga yang perlu dikaji lebih lanjut pada kasus tersebut?
a. Fungsi afektif
 b. Fungsi sosialisasi
c. Fungsi reproduksi
d. Fungsi ekonomi
e. Fungsi pelayanan kesehatan

Jawaban : A
Pembahasan :
Hal yang perlu dikaji yaitu terkait fungsi afektif karena merupakan  fungsi keluarga yang
utama untuk mengajarkan segala sesuatu untuk mempersiapkan anggota keluarga
berhubungan dengan orang lain. Fungsi ini dibutuhkan untuk perkembangan individu dan
psikososial anggota keluarga dan merupakan sumber energi yang menentukan
kebahagiaan keluarga

7. Saat kunjungan rumah didapatkan seorang perempuan berusia 40 tahun. Hasil pengkajian
didapatkan klien baru mengetahui dirinya DM sejak 1 tahun lalu. Saat anamesis klien
dapat menjelaskan tentang DM dan perawatannya, minum obat teratur. Untuk pola makan
klien belum dibatasi dan klien jarang olah raga. Apakah implementasi keperawatan yang
sesuai dilakukan pada kasus tersebut?
a. Menjelaskan mengenai DM, penyebab dan komplikasi
b. Memberi pujian ketika klien telah minum obat teratur
c. Menganjurkan klien olah raga teratur
d. Menganjurkan menyusun menu sehat DM
e. Menjelaskan pentingnya mengontol kadar gula darah

Jawaban : B
Pembahasan :
Pada kasus DM hal yang paling utama pemberian pujian atau reinforcement sehingga
dapat meningkatan motvasi klien untuk melakukan langkah-langkah perawatan yang lain.

8. Hasil Pengkajian sebuah keluarga, suami umur 30 tahun dan istri umur 27 tahun yang
menikah sejak 1 tahun lalu. Suami istri menginginkan untuk menunda punya anak dengan
alasan menunggu kesiapan finansial yang cukup dan dapat menyewa rumah yang layak.
Apakah tugas perkembangan keluarga yang sudah tercapai sesuai dengan kasus diatas?
a. Menyesuaikan dengan peran baru sebagai orang tua
b. Menjaga hubungan intim dengan pasangan
c. Membina hubunhan intim yang menyenangkan dan memuaskan
d. Membina hubungan dengan hubungan lain, teman, kelompok sosial
e. Mendiskusikan rencana memiliki anak

Jawaban : E
Pembahasan :
Pasangan yang baru menikah memiliki tugas perkembangan yang harus dilalui yaitu
mempertahankan kepuasan pasangan yang saling timbal balik, penyesuaian terhadap
kehamilan dan menjelang kedudukan sebagai orang tua, selain itu saling menyesuaikan
dengan keluarga dari berbagai pihak. Sehingga mendisuksikan rencana memiliki anak
penting bagi pasangan baru menikah.
9. Perawat melakukan pendidikan kesehatan pada keluarga dan diketahui bahwa klien
mengalami diabetes melitus. Keluarga telah mengetahui tentang pengertian, penyebab,
tanda dan gejala, komplikasi dan perawatan penyakit pada diabetes melitus. Apa tugas
kesehatan keluarga yang sudah dijalani oleh klien :
a. Mengenal masalah kesehatan
b. Membuat keputusan tindakan pada anggota keluarga yang sakit
c. Memberi perawatan pada anggota keluarga yang sakit
d. Menciptakan suasana rumah yang sehat
e. Mempertahankan hubungan dengan fasilitas kesehatan

Jawaban : A
Pembahasan :
Tugas perkembangan keluarga mengenai kesehatan yang paling utama adalah keluarga
mampu mengenal masalah kesehatan yang dialami oleh anggota keluarganya. Sehingga
apabila keluarga sudah mengenal masalah yang dialami anggota keluarganya, keluarga
akan memberikan perawatan yang tepat sesuai dengan masalah yang dialami oleh klien.

10. Perawat melakukan kunjungan rumah dan diketahui bahwa klien 60 tahun dan istrinya
memiliki 2 orang anak yang masih hidup dan semuanya sudah menikah dan tidak tinggal
satu rumah. Apakah tahap perkembangan keluarga saat ini yang dijalani keluarga yaitu :
a. Keluarga baru
b. Keluarga dengan anak remaja
c. Keluarga dengan anak dewasa
d. Keluarga dengan usia pertengahan
e. Keluarga dengan usia lanjut

Jawaban : E
Pembahasan :
Tahap perkembangan keluarga dengan yang sedang dijalankan adalah keluarga dengan
usia lanjut dimana terjadi penyesuaian tahap masa pensiun dengan cara merubah cara
hidup, mempertahankan keakraban pasangan dan saling merawat, melakukan life review
masa lalu.

11. Perawat melakukan kunjungan rumah dan diketahui klien memiliki 3 orang anak, anak
pertama berjenis kelamin laki-laki, anak kedua dan ketiga perempuan, dengan usia anak
pertama 15 tahun, anak kedua 10 tahun, dan anak ketiga 5 tahun. Dengan tumbuh
kembang yang dilewati anak-anaknya, maka salah satu tanggung jawab keluarga klien
yaitu mempertahankan komunikasi terbuka antara anak dan orangtua untuk
menghindarkan terjadinya perdebatan, kecurigaan dan permusuhan. Apakah tahap
perkembangan keluarga yang dilalui oleh klien tersebut:
a. Keluarga baru
b. Keluarga dengan anak pra-sekolah
c. Keluarga dengan anak remaja
d. Keluarga dengan anak dewasa
e. Keluarga usia pertengahan

Jawaban : C
Pembahasan :
 Tahap perkembangan yang dijalani oleh keluarga yaitu keluarga dengan anak remaja,
karena melihat anak pertama sudah memasuki usia remaja. Tugas perkembangan yang
sudah dilalui oleh keluarga yaitu membangun hubungan intim keluarga dengan cara
memelihara komunikasi terbuka antara anak dan keluarga.

12. Perawat melakukan kunjungan pada klien post op sectiosaecaria hari ke-3. Klien telah
dibawa pulang oleh keluarganya untuk dilakukan rawat jalan. Hari ini perawat
melakukan kunjungan untuk memberikan intervensi dan melakukan follow up. Apakah
tindakan yang dilakukan oleh perawat tersebut ?
a. Holistic care
b. Perawatan kesehatan rumah
c. Perawatan berkelanjutan
d. Perawatan Total
e. Perawatan memandirikan pasien dan keluarga

Jawaban: B
Pembahasan :
Tindakan yang dilakkan perawat yaitu memberikan perawatan kesehatan di rumah
merupakan bagian pelayanan kesehatan secara komprehensip yang diberikan kepada
klien individu atau keluarga di tempat tinggal mereka di rumah, bertujuan untuk
memandirikan klien dalam pemeliharaan kesehatan, peningkatan derajat kesehatan,
upaya pencegahan penyakit, dan risiko kekambuhan serta rehabilitasi kesehatan pada
klien.