UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH CIREBON

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
Kampus 2 : Jl. Fatahillah, Watubelah, Cirebon
e-mail: fikes.umc@gmail.com website: www.umc.ac.id

TERAPI OKSIGENASI
Nama : Tanggal :
NIM : Penguji :

A. DEFINISI
Terapi oksigenasi merupakan salah satu terapi pernafasan dalam mempertahnkan oksigenasi
klien. Terdapat 3 sistem untuk memberikan oksigen kepada pasien tanpa intubasi. Untuk
konsentrasi oksigen rendah, digunakan kanula hidung (nasal canul) dengan pemberian
oksigen antara 24% (kecepatan aliran 1L.menit) sampai 36% (4-5L/menit). Konsentrasi
oksigen sedang (40-60%) dapat menggunakan masker oksigen sederhana untuk kecepatan
aliran 6-10L/menit, atau dengan rebreathing mask untuk kecepatan 8-12L/menit. Sedangkan
oksigen konsentrasi tinggi (60-90%) menggunakan non-rebreathing mask dengan kecepatan
6-15L/menit.

B. TUJUAN :
1. Untuk mengatasi keadaan hipoksemia
2. Menurunkan kerja pernafasan
3. Menurunkan beban kerja jantung (miokard)

C. INDIKASI :
1. Kondisi henti jantung paaru
2. Gagal nafas
3. Gagal jantung (AMI)
4. Syok
5. Peningkatan kebutuhan O2 (kasus luka bakar, infeksi berat, multiple trauma)
6. Keracunan CO
7. Post operasi, dll.

D. PERSIAPAN ALAT
1. Nasal Kanul/ Simple mask/ Rebreathing mask/ Non-rebreathing mask
2. Set alat oksigenasi:
Tabung oksigen/ sentral oksigen
Pipa sumber O2
Humidifier
3. Air steril
4. Tissue
5. Plester jika diperlukan
 NILAI
NO PELAKSANAAN
2 1 0
Tahap Pra Interaksi
1. Mengecek program terapi medik
2. Mengkaji obat-obatan yang digunakan
3. Mengkaji riwayat alergi dan hipersensitif
4. Mengidentifikasi alat dan bahan yang diperlukan
Tahap Kerja
5. Mengucapkan salam
‫هَّٰلل‬
‫َو َب َر َكا ُت ُه ٱ ِ َو َرحْ َم ُة َع َل ْي ُك ْم ٱل َّساَل ُم‬
6. Memberitahukan kepada klien prosedur tindakan yang akan
dilakukan
7. Mengatur pencahayaan dan menjaga privasi klien
8. Mengatur posisi klien agar nyaman bagi klien maupun perawat
9. Mengajak klien mebaca basmallah bersama-sama
‫هَّٰلل‬
‫ِيم ٱلرَّ حْ ٰ َم ِن ٱ ِ ِبسْ ِم‬
ِ ‫ٱلرَّ ح‬
10. Mencuci tangan
11. Dekatkan alat-alat ke sisi klien
12. Cek volume sumber oksigen pada manometer
13. Isi gelas humidifier dengan air steril setinggi batas yang tertera
dan pasangkan ke dasar flowmeter oksigen
14. Sambungkan kanul nasal - pipa O2 dengan sumber oksigen yang
sudah dilembabkan. Tes aliran, pastikan tidak ada kebocoran.
15. Pemasangan :
Nasal Kanul: lekatkan nasal kanul ke muka pasien , dan sisipkan
cabang ke dalam lubang hidung.
Masker: pasang masker pada wajah menutupi hidung dan mulut
pasien
16. Atur ikatan dan tarikan untuk kenyamanan
17. Atur kecepatan aliran sesuai konsentrasi yang diminta.
Observasi gelembung air yang terjadi di humidifier.
18. Berikan balutan kecil di atas puncak telinga atau pada wajah
sebagai alas selang jika diperlukan
19. Tanyakan pada pasien apakah O2 telah mengalir sesuai yang
diharapkan
20. Pindahkan masker dengan hati-hati dan keringkan kulit wajah
setiap 2 -4 jam ( untuk masker)
21. Monitor pasien setiap 4 jam
22. Kaji pernafasan pasien dan atur alat-alat jika diperlukan
23. Pertahankan humidifier, tetap terisi setiap saat
24. Kolaborasi dengan dokter untuk pengecekan analisis gas darah
20 menit setelah terapi bila perlu
 25. Cuci tangan
26. Jelaskan bahwa prosedur telah selesai.
Ajak klien mengucapkan hamdalah bersama-sama
‫هَّٰلِل‬
‫ِ ْٱل َحمْ ُد‬ َ ‫ْٱل َعا َلم‬
ِّ‫ِين َرب‬
27. Membaca doa untuk kesembuhan klien:

Tahap Terminasi
28. Bereskan alat
29. Lepas sarung tangan dan buang ke bengkok
30. Cuci tangan
31. Evaluasi: respon klien sebelum, selama, dan setelah tindakan
32. Dokumentasi: Identitas klien, tindakan yang dilakukan, waktu
dilakukan tindakan, respon klien, nama dan paraf perawat.
Dokumentasi dilakukan dengan menggunakan pulpen, tidak
dihapus. Jika salah dicoret lalu diparaf.

KETERANGAN:
2 : Dilakukan dengan sempura
1 : Dilakukan namun kurang sempurna
0 : Tidak Dilakukan

Cirebon, ..................................
jumlah nilai yang didapat
Nilai= x 100 % Evaluator
jumlah aspek yang dinilai

= ....................
(....................................................)