ALAT EVALUASI KETERAMPILAN PEMERIKSAAN OKSIGENASI

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

Beri nilai pada kolom masing-masing mahasiswa untuk setiap langkah klinik dengan
menggunakan kriteria sebagai berikut :
Ya = Jika dilakukan
Tdk = Jika tidak dilakukan
Nama Mahasiswa :…………………………………………
Tingkat/NIM :…………………………………………
Penilaian

NO PROSEDUR/LANGKAH KEGIATAN Ya Tida

k
1. PERSIAPAN ALAT
1. Kanula nasal
2. Selang oksigen
3. Humidifier
4. Water steril
5. Tabung oksigen dengan flowmeter
6. Plester
2. PERSIAPAN PASIEN
1. identifikasi Pasien
2. Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada Pasien
3. Atur Posisi Pasien
3. PERSIAPAN LINGKUNGAN
Atur cahaya dan tutp sampiran
Tutp sampiran
4 PELAKSANAAN
1. Cuci tangan
2. Persiapkan alat
3. Kaji adanya tanda dan gejala klinis dan secret pada jalan
napas.
4. Sambungkan kanula nasal keselang oksigen dan ke
sumber oksigen.
5. Berikan aliran oksigen sesuai dengan kecepatan aliran
 pada progam medis dan pastikan berfungsi dengan baik.
6. Selang tidak tertekuk dan sambungan paten.
7. Ada gelembung udara pada humidifier. Terasa oksigen
keluar dari kanula.
8. Letakkan ujung kanula pada lubang hidung pasien.
9. Atur pita elastic atau selang plastic ke kepala atau ke
bawah dagu sampai kanula pas dan nyaman.
10. Beri plester pada kanula dikedua sisi wajah.
11. Periksa kanula setiap 8 jam.
12. Pertahankan batas air pada botol humidifier setiap waktu.
13. Periksa jumlah kecepatan aliran oksigen dan program
terapi secara periodic sesuai respon klien, biasanya tiap 1
14. Kaji membran mukosa hidung dari adanya iritasi dan beri
jelly untuk           melembapkan membrane mukosa jika
diperlukan
5 DOKUMENTASI
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Berpamitan dengan pasien/keluarga
3. Membereskan alat
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

NILAI AKHIR KETERAMPILAN JUMLAH PENCAPAIAN

JUMLAH TARGET X 100%

Penguji

(………………………………………)

JUMLAH PENCAPAIAN

JUMLAH TARGET X 100%