MODUL

TERAPI OKSIGEN

OLEH
CLINICAL NURSE EDUCATOR

RSU KASH IBU

2022
 TERAPI OKSIGEN

A. Pengertian
Memberikan tambahan oksigen kepada pasien melalui kanula nasal ataupun sungkup
wajah dengan memperhatikan kenyamanan dan keamanan pasien.
B. Langkah umum pemberian terapi oksigen
1. Periksa terapi dokter pada catatan klien mengenai terapi oksigen.
2. Mencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan prosedur.
3. Menjelaskan prosedur pada klien dan keluarga.
4. Atur aliran oksigen sesuai dengan kecepatan yang dibutuhkan, biasanya 1-6
liter/menit.
5. Kemudian observasi humidifier dengan melihat air bergelembung.
6. Atur posisi dengan semi fowler atau sesuai indikasi.
7. Pakailah sarung tangan.
C. Hal-hal yang diperhatikan Selama Pemberian Oksigen
1. Periksa pemberian oksigen setiap 6-8 jam.
2. Kaji cuping, septum, dan mukosa hidung serta periksa kecepatan aliran oksigen
setiap 6-8 jam.
3. Pertahankan tinggi air pada humidifier.
4. Catat kecepatan aliran oksigen, rute pemberian, dan respons klien.
D. Rute Pemberian Terapi Oksigen
1. Kateter nasal : Aliran 1- 5 liter / menit ------> O2 dg konsentrasi 24 - 44%
Bahaya: Iritasi hidung, Pengeringan mukosa hidung, Distensi lambung.
2. Face Mask : Aliran 5 – 8 liter / menit -----> O2 dg konsentrasi 40 – 60%
Bahaya: Aspirasi bila muntah, Penumpukan O2, Empisema subcutan, Nekrose
bila terlalu ketat.
3. Rebreating Mask ( RM ): Aliran 8 – 12 liter / menit ----> O2dg konsentrasi 60 -
80%. Bahaya: Aspirasi jika muntah, Empisema subcutan, Nekrose jika ketat.
4. Sungkup muka “non rebreathing mask” (nrm ) : Aliran 8 -12 liter / menit---> O2
konsentrasi 90 % Bahaya: Sama dengan RM.
E. SPO Pemberian Oksigen
Persiapan Diri:
1 Memahami dan mampu melakukan prosedur
2 Memeriksa intervensi yang akan dilakukan dengan perencanaan yang telah disusun
3 Mempersiapkan diri sebelum ke pasien (pengetahuan dan penampilan)
Persiapan Alat:
1 Tabung oksigen dengan flowmeter
2 Humidifier
3 Aquabidest
4 Kanula nasal/sungkup wajah dengan ukuran yang sesuai dan Selang penyambung
5 Plester jika perlu
6 Gunting
7 Kassa jika perlu
8 Sarung tangan bersih
9 Handrub untuk cuci tangan
Persiapan Pasien:
1. Beri salam dan perkenalkan diri
2. Lakukan identifikasi pasien dengan pertanyaan terbuka
3. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada pasien dan keluarganya
4. Meminta persetujuan pasien
5. Melakukan kontrak waktu
6. Posisi pasien diatur sesuai kebutuhan
Persiapan Lingkungan:
1. Meminta pengunjung/keluarga untuk meninggalkan ruangan selama tindakan
2. Menjaga privasi pasien dengan memasang sampiran/menutup pintu
Pelaksanaan
1. Cuci tangan
2. Dekatkan alat ke pasien
3. Pakai sarung tangan bersih
4. Atur posisi pasien yang nyaman (semi fowler)
5. Isi botol humidifier dengan aquabidest sampai pada batasnya
 6. Sambungkan selang penyambung O2 dengan kanula nasal/sungkup wajah
7. Putar kenop oksigen/flowmeter hingga diperoleh kecepatan yang sesuai dengan
instruksi dan pastikan peralatan berfungsi dengan baik
8. Pastikan oksigen mengalir dengan bebas melalui selang dan perawat dapat merasakan
oksigen keluar dari kanula nasal/sungkup wajah
9. Pasang kanula nasal pada wajah pasien lubang kanula masuk ke dalam hidung atau
pasang sungkup wajah pada wajah pasien dari hidung hingga ke dagu, pastikan sungkup
menutup wajah pasien dengan pas.
10. Pasang karet pengikat melingkari kepala pasien dan fiksasi kanula nasal menggunakan
plester bila di perlukan.
11. Apabila pemberian oksigen tidak diperlukan lagi, matikan aliran oksigen di flowmeter
kemudian lepaskan plester dan kanula nasal/sungkup wajah dari pasien
12. Apabila pasien sudah pulang, maka botol humidifier dibersihkan dan di simpan pada
tempatnya dalam ke adaan kering.
13. Setiap pemakaian oksigen tabung, ditulis tanggal, jam, jumlah dan lamanya pemakaian
pada formulir administrasi keperawatan.
14. Rapikan pasien dan bereskan alat–alat
15. Lepas sarung tangan
16. Cuci tangan
17. Informasikan bahwa tindakan sudah selesai dilakukan
Evaluasi
1. Evaluasi keadaan dan perasaan pasien
2. Kontrak waktu untuk kegiatan selanjutnya
3. Dokumentasikan prosedur dan hasil
 CEKLIST EVALUASI KETERAMPILAN TERAPI OKSIGEN

Komponen Penilaian Pertanyaan Kompeten Tidak

Kompeten
Pengetahuan 1. Sebutkan berapa liter pemberian
oksigen dengan :
a. Nasal kanul
b. Face mask
c. Rebretaing
d. Non Rebreathing
2. Jelaskan hal yang harus
diperhatikan selama pemberian
oksigen
Keterampilan 1. Melaksanakan pemberian oksigen
2. Mampu memposisikan pasien

Kesimpulan Facilitator
□ Kompeten □Belum Kompeten

Catatan Fasilitator