CHECKLIST PEMBERIAN TERAPI OKSIGEN (KANUL NASAL DAN MASKER)
PADA ANAK
Nama :……………………………………………….. NIM :………………………………………………..
Aspek yang dinilai Nilai
Definisi : Memasukkan oksigen tambahan dari luar ke paru-paru melalui
saluran pernafasan dengan menggunakan alat sesuai kebutuhan.
Tujuan : 1. Mengoreksi kondisi hipoksia 2. Meminimalkan kerja paru-paru 3. Menurunkan kerja jantung
Indikasi : Pasien hipoksia
Persiapan Alat : 1. Set oksigen lengkap : Tabung oksigen Flow meter Botol pelembab berisi aquadest 2. Kanul nasal, masker 3. Plester 4. Gunting 5. Baki 6. Perlak alas 7. Sabun cuci tangan 8. Handuk 9. Vaselin Tahap Pra Interaksi 1. Pengkajian a) Kaji tanda hipoksia : Status Respiratory : RR, suara nafas Status Neurologi : kesadaran, Reflek Status Kardiologi : HR, TD Hasil Lab : AGD, Hb dan Ht b) Kaji riwayat kesehatan: terkait gangguan pernafasan c) Kaji usia anak, tingkat perkembangan dan kemampuan kooperatif 2. Cuci tangan 3. Siapkan Alat-alat Tahap Orientasi 1. Memberi salam, panggil klien dengan panggilan yang disenangi 2. Memperkenalkan nama perawat 3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga 4. Menjelaskan tentang kerahasiaan Tahap Kerja 1. Mengatur posisi anak semi fowler atau kepala lebih tinggi 2. Memeriksa tabung oksigen dengan flowmeter 3. Menyambungkan kanul oksigen pada kanul atau face mask 4. Memberikan oksigen sesuai instruksi 5. Memfiksasi : face mask dengan mengatur pita elastis di bagian kepala 6. Menanyakan pada anak apakah sesaknya berkurang atau tidak (bila memungkinkan) 7. Merapikan alat 8. Cuci tangan Tahap Terminasi 1. Menanyakan pada klien apa yang dirasakan setelah dilakukan kegiatan 2. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan 3. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya 4. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien Tahap Dokumentasi 1. Menanyakan pada klien apa yang dirasakan setelah dilakukan kegiatan 2. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan 3. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya 4. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien Tahap Dokumentasi Catat seluruh tindakan dalam catatan keperawatan