Standard Operasional Prosedur Pemasangan Infus

PEMASANGAN INFUS

STANDARD
OPERSIONAL
PROSEDUR

PENGERTIAN Pemasangan infus untuk memberikan obat/cairan melalui parenteral

TUJUAN Melaksanakan fungsi kolaborasi dengan dokter

1. Pasien yang mendapatkan obat yang diberikan secara intra vena

KEBIJAKAN (I.V)

2. Pasien dehidrasi untuk rehidrasi parenteral

1. Sarung tangan 1 pasang

2. Selang infus sesuai kebutuhan (makro drip atau mikro drip)

3. Cairan parenteral sesuai program

4. Jarum intra vena (ukuran sesuai)

5. Kapas alkohol dalam kom (secukupnya)

6. Desinfektan
PERALATAN
7. Torniquet/manset

8. Perlak dan pengalas

9. Bengkok 1 buah

10. Plester / hypafix

11. Kassa steril

12. Penunjuk waktu

PROSEDUR 1. Tahap PraInteraksi

PELAKSANAAN
1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada

2. Mencuci tangan

3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar

2. Tahap Orientasi

1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik

2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada

keluarga/pasien

3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

3. Tahap Kerja

1. Melakukan desinfeksi tutup botol cairan

2. Menutup saluran infus (klem)

3. Menusukkan saluran infus dengan benar

 4. Menggantung botol cairan pada standard infuse

5. Mengisi tabung reservoir infus sesuai tanda

6. Mengalirkan cairan hingga tidak ada udara dalam slang

7. Mengatur posisi pasien dan pilih vena

8. Memasang perlak dan alasnya

9. Membebaskan daerah yang akan di insersi

10. Meletakkan torniquet 5 cm proksimal yang akan ditusuk

11. Memakai hand schoen

12. Membersuhkan kulit dengan kapas alkohol (melingkar dari

dalam keluar)

13. Mempertahankan vena pada posisi stabil

14. Memegang IV cateter dengan sudut 30o

15. Menusuk vena dengan lobang jarum menghadap keatas

16. Memastikan IV cateter masik intra vena kemudian menarik

Mandrin + 0,5 cm

17. Memasukkan IV cateter secara perlahan

18. Menarik mandrin dan menyambungkan dengan selang

infuse

19. Melepaskan toniquet

20. Mengalirkan cairan infuse

21. Melakukan fiksasi IV cateter

22. Memberi desinfeksi daerah tusukan dan menutup dengan

kassa

23. Mengatur tetesan sesuai program

4. Tahap Terminasi

1. Melakukan evaluasi tindakan

2. Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya

3. Berpamitan dengan klien

4. Membereskan alat-alat

5. Mencuci tangan

6. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN PEMASANGAN INFUS

NILAI
No ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2

A ALAT

1 Sarung tangan 1 pasang 1

2 Selang infus sesuai kebutuhan (makro drip atau mikro drip) 1

3 Cairan parenteral sesuai program 1

4 Jarum intra vena (ukuran sesuai) 1

5 Kapas alkohol dalam kom (secukupnya) 1

6 Desinfektan 1

7 Torniquet/manset 1

8 Perlak dan pengalas 1

9 Bengkok 1 buah 0,5

10 Plester / hypafix 0,5

11 Kassa steril 1

12 Penunjuk waktu 1

B Tahap Pra Interaksi

1 Melakukan verifikasi program pengobatan klien 1

2 Mencuci tangan 1

3 Membawa alat di dekat pasien dengan benar 1

4 Menyiapkan obat sesuai prinsip 1

C Tahap Orientasi

1 Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik 1

2 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada

1
keluarga/klien

3 Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan 1

D Tahap kerja

1 Melakukan desinfeksi tutup botol cairan 1

2 Menutup saluran infus (klem) 1

3 Menusukkan saluran infus dengan benar 1

4 Menggantung botol cairan pada standard infus 1

5 Mengisi tabung reservoir infus sesuai tanda 1

6 Mengalirkan cairan hingga tidak ada udara dalam slang 1

7 Mengatur posisi pasien dan pilih vena 1

8 Memasang perlak dan alasny 1

9 Membebaskan daerah yang akan di insersi 1

10 Meletakkan torniquet 5 cm proksimal yang akan ditusuk 1

11 Memakai hand schoen 1

12 Membersuhkan kulit dengan kapas alkohol (melingkar dari

1
dalam keluar)

13 Mempertahankan vena pada posisi stabil 1

14 Memegang IV cateter dengan sudut 300 2

15 Menusuk vena dengan lobang jarum menghadap keatas 2

16 Memastikan IV cateter masik intra vena kemudian menarik

2
mandrin + 0,5 cm

17 Memasukkan IV cateter secara perlahan 2

18 Menarik mandrin dan menyambungkan dengan selang infus 2

19 Melepaskan toniquet 1

20 Mengalirkan cairan infus 1

21 Melakukan fiksasi IV cateter 1

22 Memberi desinfeksi daerah tusukan dan menutup dengan

1
kassa

23 Mengatur tetesan sesuai program 1

E Tahap Terminasi

1 Melakukan evaluasi tindakan 1

2 Berpamitan dengan klien 1

3 Membereskan alat-alat 1

4 Mencuci tangan 1

5 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan 1

TOTAL 50