Prosedur pemberian Nonrebreathing Oxygen face Mask/Masker Oksigen

A. Pengertian
Oksigenasi adalah tindakan medis atau pemberian oksigen sesuai dengan kebutuhan
dan indikasi tertentu
B. Tujuan
- Untuk mengatasi atau mencegah hipoksemia sehingga meningkatkan ketersediaan
oksigen bagi jaringan tubuh.
- Untuk mengurangi beban kerja paru-paru dan jantung
C. Indikasi
- Pasien yang mengalami kondisi medis akut yag masih sadar penuh,
- Bernapas spontan
- Memerlukan terapi oksigen
D. Kontraindikasi
- Tidak memiliki kontraindikasi absolut, namun ada beberapa kondisi medis yang
meningkatkan risiko toksisitas oksigen dan hiperoksemia atau penyalahgunaan
terapi oksigen

E. Jenis-jenis oksigenasi
- Nasal kanul konsentrasi oksigen 20-40 % laju aliran 1-6 liter/menit
- Simple mask konsentrasi oksigen 40-60% laju aliran 5-8 liter/menit
- Rebrithing mask konsentrasi oksigen 60-80 % laju aliran 8-12 liter/menit
- Non rebrithing mask konsentrasi oksigen 80-100% laju aliran 10-12 liter/menit
misalnya : cedera kepala sedang
-
F. Prosedur pelaksanaan

No Tindakan Nilai
1 2 3
Persiapan alat dan bahan
1. Tabung oksigen dengan flow meter dan humidifier
2. Masker oksigen
3. Aquades
4. Gunting
5. Nierbekeng
6. Bola kapas pelembab/cotte budd/tissue
7. Sarung tanga
8. Masker
9. Alat tulis
10. Tirai/sampiran
Persiapan pasien
11. Periksa buku status klien tentang pemasangan oksigen sesuai
dengan tanggal dan waktu yyang diinstruksikan kecuali
kasus emergency langsung di berian oksigen sesuai
kebutuhan
12. Berikan ssalam dan panggil nama klien sesuai dengan
namanya
13. Identifikasi klien
14. Tanyakan keluhan klien saat ini
15. Perkenalkan nama perawata yang akan melakukan Tindakan
16. Jelaskan/beri tahu klien tentang prosedur dan tujuan yang
 akkan dilakukan
17. Elaskan bahwa Tindakan kadang menimbulkan
ketidaknyamanan tetapi tidak akan membahayakan jika klien
kooperatif
18. Jika klien mengerti miinta persetujuan klien atau keluarga
(infomd consent) secara tertulis maupun lisan tentang
Tindakan prosedur yang akan dilakukan
19. Pastikan privacy klien terjaga
Tahap kerja
20. Cuci tangan
21. Pakai masker
22. Bawa semua peralatan disamping tempat tidur klien
23. Pasang sampiran/tutup tirai
24. Pakai sarung tangan
25. Memastikan volume air steril dalam humidifier sesuai
ketentuan
26. Sambungkan humidifier ke flow meter
27. Menghubungkan selang masker oksigen ke tabung pelembab
28. Membuka knop regulator pengaruh aliran oksigen sesuai
dengan kecepatan yyang dibutuhkan kemudian observasi
humidifier dengan menunjukan adanya gelembung
29. Periksa apakah oksigen keluar dari masker oksigen
30. Atur posisi semi fowler atau sesui dengan kenyamanan klien
31. Bersikan secret/kotoran lubang hidung
32. Pasang masker oksigen tepat menutupi mulut dan hidung
atau di atau diatas mulut dan hidung dengan strip logam
pada batang hidup klien kemudian Tarik pita elastis masker
oksigen untuk mengencangkan sesuai kenyamanan klien
33. Menetapkan kadar oksigen sesuai indikasi
34. Buang sampah/ bahan habis pakai di nierbekeng
35. Bereskan semua perlengkapan dan rapikan klien
36. Lepaskan sarung tangan
37. Cuci tangan setelah prosedur tindakan
 Tahap evaluasi
38. Mengevaluasi keadaan klien setelah melakukan Tindakan
39. Mengobservasi TTV klien khususnya pernapasan
Tahap dokumentasi
40. Catat nama perawat yang melakukan Tindakan, waktu dan
tanggal serta prosedur yang dilakukan
41. Catat jenis oksigen dan jumlah literan (permenit) yang
diberikan
42. Catat respon klien selama prosedur Tindakan yang dilakukan

Keteranan :

1 : tidak dilakukan
2 : dilakukan tapi tidak sempurna Makassar…………2021
3 : dilakukan dengan sempurna

Total Nilai
NilaiAkhir = --------------------------X 100% (……………………………….)
126