1

NO
TOTAL

24
KUNJUNGAN

PASIEN CAECAR

BPJS

20
4
R

GR
JENIS KUNJUGAN

JR

L
24
JENIS
KELAMIN

P
3

LAMA

BARU
21
KUNJUNGAN

LAMA
KASUS

BARU
24

RS

KLINIK
3

PKM
RUJUKAN

RUJUK KLEUAR

RUJUK BALIK

LAB
21
6

USG
ATAS BULAN : OKTOBER 2022

RO
10
PENUNJANG
PEMERIKSAAN
LAPORAN JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT INAP

EKG
11

INFEKSI PASCA OPRASI

INFEKSI NOSOKOMIAL

PENDARAHAN

PREEKLAMSIA
KEMATIAN

SPESIS ≤ 0,2 %
KEJADIAN PULANG
PAKSA

JUMLAH BBLR 1500-

2500gr

KB FASEKTOMI
Saumlaki,OKTOBER2022
MENGETAHUI

TUBEKTOMI
KEPALA RUANGAN

NIP:19861023 200904 2 002

KONSELING PASIEN KB
JOHANA MARIA BATMOMOLIN,AMK

KEPUASAN
PELANGGAN
 LAPORAN KETENAGAAN PADA RUANGAN PRIA
BULAN OKTOBER 2022

JUMLAH TENAGA/PERAWAT/GIGI/ANALIS/FISIO/RADIO/ADMIN SERTIFIKAT PENUNJANG

DOKTER PERAWAT
NO NAMA PEGAWAI KET

SPESIALIS

UMUM

S.KEP

ACLS
ATLS
SMA
D-IV
GIGI

D-III

TCN/TB
APT

SPK

STR

HIV
S.II

SIP
NS

S.I

√
1 JOHANA MARIA BATMOMOLIN 1 1
2 ASRIYANTI KELMASKOSU 1 1
3 LENCI W. RANGKOLI 1 1
4 THERESIA LUTURMAS 1 1
5 FELIA OHOITIMUR 1 1
6 JUSTIN JIBOBO 1 1
7 ANTONIA BATBUAL 1 1
8 NATALIA LILIMWELAT 1 1
9 LEO SARMPUMPWAIN 1 1
10 MAGDALENA LALAMAFU 1 1
11 SISILIA BATKYES 1 1
12 MARIA AMUNTODA 1 1
13 WAROSNA 1 1
14 ARANSA TITIRLOLOBY 1 1
15 ALFONSA MALAYAT 1 0
16 DEBORA RANGKORATAT 1 1
17 NIKODEMUS MASELA 1 1
18 ROMANA SAKLIRESSY 1 1

MENGETAHUI
KEPALA RUANGAN

JOHANA MARIA BATMOMOLIN

NIP:19861023 200904 2 002
 LAPORAN DAFTAR HADIR RUANGAN PRIA
ATAS BULAN OKTOBER 2022

JUMLAH KEHADIRAN

PERJALANAN

TERLAMBAT
ALPA/TK
EFEKTIF
JUMLAH
NO NAMA PEGAWAI KETERANGAN

HADIR

DINAS
SAKIT
HARI

CUTI
IZIN
1 JOHANA MARIA BATMOMOLIN 26 26
2 ASRIYANTI KELMASKOSU 26 26
3 LENCI W. RANGKOLI 26 26
4 THERESIA LUTURMAS 26 26
5 FELIA OHOITIMUR 26 26
6 JUSTIN JIBOBO 26 26
7 ANTONIA BATBUAL 26 26
8 NATALIA LILIMWELAT 26 26
9 LEO SARMPUMPWAIN 26 26
10 MAGDALENA LALAMAFU 26 26
11 SISILIA BATKYES 26 26
12 MARIA AMUNTODA 26 26
13 WAROSNA 26 26
14 ARANSA TITIRLOLOBY 26 26
15 ALFONSA MALAYAT 26 26
16 DEBORA RANGKORATAT 26 26
17 NIKODEMUS MASELA 26 26
18 ROMANA SAKLIRESSY 26 26
KEPALA RUANGAN

JOHANA MARIA BATMOMOLIN

NIP:19861023 200904 2 002
 RUANGAN
ATAS BULAN

SPESIFIKASI BARANG
No. Urut Merk/
Nama/Jenis Barang Bahan Tahun Beli
Type

1 2 3 4 5

MENGETAHUI
KEPALA RUANGAN

………………………………………………………
NIP:………………………………………………..
 JUMLAH
Keadaan KETERANGAN
Barang Barang
(B/KB/RB)
7 8 9

Saumlaki, ……………………………………….2022
ADMINISTRASI RUANGAN

…………………………………………………………
NIP……………………………………………………
 LAPORAN JUMLAH PASIEN MENINGGAL
ATAS BULAN

NAMA RUANGAN: PRIA

JENIS JENIS
KUNJUNGAN RUJUKAN PEMERIKSAA KEMATIAN
KUNJUGAN KELAMIN N PENUNJANG

TANGGAL MENINGGAL
L

TANGGAL MASUK

JAM MENINGGAL
U
A
D R
NO NAMA PASIEN tgl lahir ALAMAT DIAGNOSA B L B
A L U R E
P G J A A <48
R L P L D A S A K
J R R M R JAM
A A B G D G
S A U
M E
R
A
H

DBD DENGAN
1 BALTASAR YEMPORMASE 5/8/1969 ALUSI KELAN EDEMA 1 1 1 1 1 1 10/7/2022 10/22/2022
PARU,PANSITOPENIA
SUSP
KEGANASAN,RIWAY
AT MELENA,ANEMIA

MENGETAHUI

KEPALA RUANGAN

JOHANA .M.BATMOMOLIN
NIP:19861023 200904 2 002
KEMATIAN

DPJP
> 48
JAM

1 DR.RIA TUTKEY
 FORMULIR RL 5.3
DAFTAR 10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAP Ditjen Bina Upaya Kesehatan
Kementrian Kesehatan RI

Kode RS : 8101063
Nama RS : RSUD dr. PP. MAGRETTI
Bulan Oct-22
Tahun 2022

PASIEN KELUAR HIDUP PASIEN KELUAR MATI

MENURUT JENIS KELAMIN MENURUT JENIS KELAMIN TOTAL (HIDUP &
NO KODE ICD X DESKRIPSI
MATI)

LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN

1 2 3 4 5 6 7 8

10

Saumlaki,
Direktur RSUD dr. P. P. Magretti

Dr. FULFULLY CH. E. NUNIARY

NIP.19801209 201001 1 010
 LAPORAN BULANAN RAWAT INAP RUANGAN :RUANG PRIA BULAN:OKTOBER 2022
TGL TGL 0-6 Hri 7-28 Hri 28 Hri-1 Thn 1-4 Thn 5-14 Thn 15-24 Thn 25-44 Thn 45-64 Thn > 65 Thn L P KUNJUNGAN KASUS RI RJ MATI RUANGAN
LAMA
NO DIAGNOSA RAWAT R BPJS
MASUK KELUAR L P L P L P L P L P L P L P L P L P B L B L <48 jam >48 jam VIP / KLS ZAL

1 CHF 9/28/2022 10/3/2022 1 6 1 1 1 1 1 1

2 APPENDICITIS PERFORASI 10/2/2022 10/5/2022 1 4 1 1 1 1 1 1
3 HIPERTENSI 10/4/2022 10/8/2022 1 5 1 1 1 1 1 1
4 APPENDICIITIS AKUT 10/10/2022 10/11/2022 1 2 1 1 1 1 1 1
5 GEA PERBAIKAAN,ANEMIA,HEPATITIS B 10/6/2022 10/11/2022 1 6 1 1 1 1 1 1
6 DM TIPE II +SELULITIS 10/10/2022 10/11/2022 1 2 1 1 1 1 1 1
7 HIL SINISTRA+RUPTUR BULI 10/3/2022 10/14/2022 1 12 1 1 1 1 1 1
8 DBD DENGAN EDEMA PARU DAN ASITES 10/7/2022 10/22/2022 1 16 1 1 1 1 1 1
9 OD LATERASI KORNEA.OD LATERASI SKLERA 10/14/2022 10/16/2022 1 3 1 1 1 1 1 1
10 FRAKTUR 1/3 DISTAL FIBULA 10/13/2022 10/15/2022 1 3 1 1 1 1 1 1
11 TETRA PARESE E,C HIPOKALEMI 10/15/2022 10/18/2022 1 3 1 1 1 1 1 1
12 ABSES DIABETIK,DM TIPE II 10/17/2022 10/19/2022 1 3 1 1 1 1 1 1
13 APPENDICITIS,GASTRITIS 10/17/2022 10/19/2022 1 3 1 1 1 1 1 1
14 OPEN FRAKTUR RADIUS ULNA 10/17/2022 10/19/2022 1 3 1 1 1 1 1 1
15 PERITONITIS GENERALISATA 10/11/2022 10/21/2022 1 11 1 1 1 1 1 1
16 HIL DEXTRA INKARSERATA 10/17/2022 10/21/2022 1 5 1 1 1 1 1 1
17 ANEMIA DEFISIENSI BESI 10/19/2022 10/22/2022 1 4 1 1 1 1 1 1
18 ABDOMINAL PAIN 10/19/2022 10/21/2022 1 3 1 1 1 1 1 1
19 CHF,HIPERTENSI 10/23/2022 10/26/2022 1 4 1 1 1 1 1 1
20 MALARIA FALCIPARUM 10/24/2022 10/27/2022 1 4 1 1 1 1 1 1
21 SUSP STRIKTUR URETRA 10/26/2022 10/28/2022 1 3 1 1 1 1 1 1
22 APPENDICITIS AKUT 10/24/2022 10/25/2022 1 2 1 1 1 1 1 1
23 POST DISARTIKULASI DIGITI,DEBRIDEMEN 10/24/2022 10/25/2022 1 2 1 1 1 1 1 1
24 PNEUMONIA DEXTRA 10/24/2022 10/30/2022 1 7 1 1 1 1 1 1
TOTAL 8 12 4 116 24 21 3 24 24 4 20 24
 LAPORAN JUMLAH KUNJUNGAN RAWAT INAP PADA RUANGAN PRIA OKTOBER 2022
TAHUN 2022

JENIS
JENIS KUNJUGAN KUNJUNGAN INFEKSI INFEKSI KEMATIAN KEJADIAN KEJADIAN KEPUASAN
KELAMIN RUJUKAN PEMERIKSAAN PENUJANG

N
A
G
N
K K

JU
NO L B L E B
BULAN

UN
P A
A A R I L PASCA NOSOKOMIA PULANG

K
BPJS R JR GR L P M R S N K U L LAB USG RAD EKG > 48 JAM < 48 JAM PASIEN JATUH PASIEN

L
M I OPERASI L PAKSA

TA
A U I A
TO
K R K

1 JANUARI

2 FEBRUARI

3 MARET

4 APRIL

5 MEI

6 JUNI

7 JULI

8 AGUSTUS
9 SEPTEMBER 28 23 5 28 7 21 1 17 2 6 6
10 OKTOBER 27 20 4 24 3 21 3 21 6 10 11
11 NOPEMBER
12 DESEMBER

Saumlaki,OKTOBER 2022
MENGETAHUI
KEPALA RUANGAN

JOHANA MARIA BATMOMOLIN,AMK

NIP:19861023 10 200904 2 002