PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SUKADAMAI
Jalan Diponegoro Nomor 26 Sukadamai Kecamatan Natar 35362
Telp. (0725) 7853170, E-mail : pkm.sukadamai123@gmail.com

DAFTAR HADIR LOKMIN BULANAN

Hari/ Tanggal : .............................................................................................

Waktu : ..............................................................................................
Tempat : ..............................................................................................
Acara : ..............................................................................................

No NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.

Sukadamai, September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap
Sukadamai

Ns.Rudy Hendriyanto, S.Kep

Penata Tingkat I
NIP. 19741111 199302 1 001

Catatan : Apabila daftar hadir kegiatan program maka yang tanda tangan
Di bawah pemegang program
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SUKADAMAI
Jalan Diponegoro Nomor 26 Sukadamai Kecamatan Natar 35362
Telp. (0725) 7853170, E-mail : pkm.sukadamai123@gmail.com

Sukadamai, 30 September 2021

Nomor : 445/ / IV.03/ IX / 2019 Kepada Yth,

Sifat :- Ka. Desa Sukadamai
Lampiran :- Di -
Perihal : Undangan pertemuan Lokakarya Tempat
Mini Lintas Sektoral

Dengan hormat,
Dalam rangka menjalin dan meningkatkan kerjasama lintas sektor tingkat
Kecamatan Natar dan untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang optimal,
kami bermaksud mengundang Bapak kepala desa beserta 2 orang aparat desa dan 2
orang kader desa untuk mengikuti Lokakarya Mini Lintas Sektor Terpadu Puskesmas
Rawat Inap Sukadamai yang akan dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal : Kamis, 3 Oktober 2019

Pukul : 09.00 Wib s/d selesai
Tempat : Balai Desa Sukadamai
Acara : Lokakarya Mini Lintas Sektoral

Demikian undangan ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya

diucapkan terima kasih.

Kepala UPTD
Puskesmas Rawat Inap Sukadamai

Ns.Rudy Hendriyanto, S.Kep

Penata Tingkat I
NIP. 19741111 199302 1 001

Tembusan / Catatan :
1. ....................................
2. .........................................
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SUKADAMAI
Jalan Diponegoro Nomor 26 Sukadamai Kecamatan Natar 35362
Telp. (0725) 7853170, E-mail : pkm.sukadamai123@gmail.com

NOTULEN LOKAKARYA MINI

Rapat : ............
Hari/ Tanggal : .........
Waktu rapat : .........
Acara : 1. Pembukaan
2. Pengarahan Ka. Upt
3. Laporan Program
4. ……..
5. Penutup

Pimpinan Rapat
Ketua :
Sekretaris :
Pencatat :

Peserta Rapat : Terlampir

Kegiatan Rapat :

1. Pengarahan Ka Upt (Nama)

...................
.................................
2. Laporan Program
a. UKM (Nama)
b. Tanya Jawab ( nana yang bertanya, dan nama yang menjawab di catumkan,
Kesepakatan bersama ).

PIMPINAN RAPAT
NAMA JABATAN

NAMA PEJABAT
Pangkat
NIP