Askep Pis PK 3-7 Oktober - Docx CC - Docx Agustin

FORMAT RESUME KASUS
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

DI UPTD PUSKESMAS KIAJARAN WETAN
NamaKlien : Tn. Tursan

Umur : 58 Tahun
Alamat : Desa : Waru Rt 05Rw 01
Hari/ Tanggal : Senin/ 03 Oktober 2022
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakanmerokok 2bungkussehari
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
1. TTV : TD: 100/ 70 mmHg, Pulse : 80/mnt,Respirasi : 20 x/mnt, Suhu : 36.0 °C
TB : 160 cm, BB : 58 kg
2. Bapak terlihatmerokok di saatwawancaraberlangsung
DiagnosaKeperawatan :
1. Potensialterjadinyagangguanpolanafassehubungandenganbapakmerokok 2 bungkussehari
2.
RencanaTindakan :
1. EdukasitentangbahayamerokokdenganPinkesga
2.
Implementasi :
1. Memberikanedukasitentangbahayamerokokuntukdirinyasendiri dan keluarga
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikanedukasitentangbahayamerokok, bapakmengatakanmaumengurangirokok
2.
Indramayu,03 Oktober2022
Pelaksana,
dr. Hj. Yani Sugiarti
NRPTT. 873.32.12.10.030
FORMAT RESUME KASUS
NamaKlien : Tn. Marsa

Umur : 40Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakantidakmemakaialatkontrasepsi (KB)
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
1. TTV : TD: 110/ 80 mmHg, Pulse : 80/mnt,Respirasi : 20 x/ mnt, Suhu : 36.1 °C
TB : 160 cm, BB : 70 kg
2.Usiaibu 36 tahun
1. Potensialterjadinyakehamilankarenaibutidakmemakaialatkontrasepsisehubungandengan.
Usiaibu yang Resti.
2,
RencanaTindakan :
1. EdukasitentangbahayahamildenganusiaresikotinggidenganPinkesga
2.
Implementasi :
1. Memberikanedukasitentangbahayahamildenganusiaresikotinggikepadakeluarga bp marsa
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikankonselingtentangbahayahamil di usiaibuumurlebihdari 35 tahun
(resikotinggi) Ibu maumemakaialatkontrasepsi (Pil KB)
2.
Indramayu, 03 Oktober 2022
Pelaksana,
NRPTT. 873.32.12.10.030
FORMAT RESUME KASUS
NamaKlien : Tn. Dursita

Umur : 65Tahun
Alamat : Desa : Warun Rt 05 Rw 01
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakanmerokok di rumah
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
1. TTV : TD: 120/ 80 mmHg, Pulse : 80/ mnt,Respirasi : 20 x/ mnt, Suhu : 36.0 °C
TB : 155 cm, BB : 57kg
1. Potensialterjadinyagangguanpolanafassehubungandenganbapakmerokokdalamrumah
2.
RencanaTindakan :
1. KonselingtentangbahayamerokokdenganPinkesga
2.
Implementasi :
1. Memberikankonselingtentangbahayamerokokuntukdirinyasendiri dan keluarga
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikanedukasitentangbahayamerokokuntukkeluarganya, bapakmengatakan
tidaklagimerokok di dalamrumah
2.
Pelaksana,
NRPTT. 873.32.12.10.030
FORMAT RESUME KASUS
NamaKlien : Ny. Asih

Umur : 50Tahun
Alamat : Desa : Waru Rt 05 Rw 01
Data Subyektif :
1. Ibu mengatakanmemakai air untukaktifitassehari – hariyaitumemakai air sumurterbuka
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 158 cm, BB : 55kg
2. TerlihatSumurterbuka
1. Potensialterjadinyaberbagaimacampenyakitsehubungandengan air sehari – harisumbernyadari

air sumurterbuka.
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasitentangbahayamemakai air (sumurterbuka) untukkegiatansehari –haridenganPinkesga
2.
Implementasi :
1. Memberikanedukasitentangbahayamemakai air (sumurterbuka) untukkegiatansehari – hari
yang akanmenyebabkanberbagaimacampenyakitdiantaranyadiare
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikanedukasitentangbahayamemakai air (sumurterbuka) untukkegiatansehari –
harimenyebabkanberbagaipenyakit, makaibumenutupsumurdengantriplek
2.
Pelaksana,
NRPTT. 873.32.12.10.030
FORMAT RESUME KASUS
NamaKlien : Tn. Rasita

Umur : 62Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakanmerokok 2 di rumah
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 157 cm, BB : 55kg
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
2. ......................................................................................................................................................
Pelaksana,
NRPTT. 873.32.12.10.030
FORMAT RESUME KASUS
NamaKlien : Tn. Yakyah

Umur : 55Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 157 cm, BB : 55 kg
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
dr. Puji Ayu Lestari Eta
NIP : -
FORMAT RESUME KASUS

NamaKlien : Ny. Murinih

Umur : 45Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakantidak punya kartu BPJS
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 156 cm, BB : 55 kg
2. Terlihattidakadakartu BPJS di dompet
1. Kurangnyapengetahuanberhubungandenganketidaktahuaninformasitentangmanfaatkartu BPJS
Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasitentangmanfaarkartu BPJS Kesehatan jikaadaanggotakeluarga yang sakitsampai di
rawat di Rumah Sakit
2.
Implementasi :
1. MemberikanedukasitentangmanfaatKartu BPJS Kesehatan jikaadaanggotakeluarga yang
sakitsampai di rawat di Rumah Sakit
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikanedukasitentangmanfaatKartu BPJS Kesehatan jikaadaanggotakeluarga yang
sakitsampai di rawat di Rumah Sakit, makabapakmau daftar bikin BPJS Kesehatan
secaramandiri
2.
Pelaksana,
NIP : -
FORMAT RESUME KASUS

NamaKlien : Tn. Warto

Umur : 59Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 170 cm, BB : 57kg
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : -
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Sukenda

Umur : 60 Tahun
Data Subyektif :
kajia
Peng
1. Bapak mengatakan tidak punya kartu BPJS

2.
Data Obyektif :
TB : 156 cm, BB : 55 kg
2. Terlihat tidak ada kartu BPJS di dompet
1. Kurangnyapengetahuanberhubungandenganketidaktahuaninformasitentangmanfaatkartu BPJS
Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasitentangmanfaarkartu BPJS Kesehatan jikaadaanggotakeluarga yang sakitsampai di
2.
Implementasi :
1. MemberikanedukasitentangmanfaatKartu BPJS Kesehatan jikaadaanggotakeluarga yang
sakitsampai di rawat di Rumah Sakit
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikanedukasitentangmanfaatKartu BPJS Kesehatan jikaadaanggotakeluarga yang
sakitsampai di rawat di Rumah Sakit, makabapakmau daftar bikin BPJS Kesehatan
secaramandiri
2.
Pelaksana,
NIP : -
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Caryudi

Umur : 50 Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan tidak punya kartu BPJS
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
1. TTV : TD: 110/ 70 mmhg, Pulse : 82/ mnt, Respirasi : 20 x/ mnt, Suhu : 36.0 °C
TB : 156 cm, BB : 55 kg
2. Terlihat tidak ada kartu BPJS di dompet
1. Kurangnya pengetahuan berhubungan dengan ketidak tahuan informasi tentang manfaat kartu
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasi tentang manfaat kartu BPJS Kesehatan jika ada anggota keluarga yang sakit sampai di
2.
Implementasi :
1. Memberikan edukasi tentang manfaat Kartu BPJS Kesehatan jika ada anggota keluarga yang
sakit sampai di rawat di Rumah Sakit
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang manfaat Kartu BPJS Kesehatan jika ada anggota keluarga
yang sakit sampai di rawat di Rumah Sakit, maka bapak mau daftar bikin BPJS Kesehatan
secara mandiri
2.
Indramayu, 03 Oktober2022
Pelaksana,
NIP : -
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Aas Rolani

Umur : 50 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
1. Ibu mengatakan tidak mempunyai kartu BPJS baik kartu dari pemerintah maupun
mandiri
2.
Data Obyektif :
1. TTV : TD: 120/ 80 mmHg, Pulse : 82/ mnt, Respirasi : 20 x/ mnt, Suhu : 36.1 °C
TB : 155 cm, BB : 60 kg
2. terlihat tidak ada kartu BPJS waktu ibu mencari di dompet
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
yang sakit sampai di rawat di Rumah Sakit, maka ibu mau daftar bikin BPJS Kesehatan secar
mandiri
2.
Pelaksana,
Hj. Atin Herawati, SKM
NIP : 19750503 200801 2 008
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Sudin

Umur : 55 Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan tidak mempunyai kartu BPJS baik kartu dari pemerintah maupun
Pengkajian
mandiri
2.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 60 kg
2. terlihat tidak ada kartu BPJS waktuistrinyamencari di dompet
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
secara mandiri
2.
Pelaksana,
NIP : 19750503 200801 2 008
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Caryadi

Umur : 65 Tahun
Alamat : Desa :Waru Rt 05 Rw 01
Data Subyektif :
Pengkajian
mandiri
2.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 58 kg
2. terlihat tidak ada kartu BPJS waktu bapak mencari di dompet
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
1. Memberikan edukasi tentang manfaatKartu BPJS Kesehatan jika ada anggota keluarga yang
2.
Evalauasi :
secara mandiri
2.
Pelaksana,
NIP : 19750503 200801 2 008
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Diah Erwati

Umur : 55 Tahun
Hari/ Tanggal : Senin/ 03Oktober 2022
Data Subyektif :
Pengkajian
mandiri
2.
Data Obyektif :
TB : 150 cm, BB : 52 kg
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
secara mandiri
2.
Pelaksana,
NIP : 19750503 200801 2 008
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Karyana

Umur : 67 Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan merokok di rumah
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 165 cm, BB : 60 kg
2. Bapak terlihat merokok di saat wawancara berlangsung
1. Potensial terjadinya gangguan pola nafas sehubungan dengan bapak merokok dalam rumah
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasi tentang bahaya merokok dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
1. Memberikan edukasi tentang bahaya merokok untuk dirinya sendiri dan keluarga
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya merokok untuk keluarganya, bapak mengatakan
akan mengurangi rokoknya dan tidak lagi merokok di dalam rumah
2.
Pelaksana,
NIP: 19750503 200801 2 008
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Rian Febrianto

Umur : 47 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
1. Bapak mengatakan untuk aktifitas sehari – hari memakai air sumur yang terbuka
2.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 60 kg
2. Terlihat Sumur terbuka
1. Potensial terjadinya berbagai macam penyakit sehubungan dengan air sehari – hari
sumbernya dari air sumur terbuka.
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasit entang bahaya mengkonsumsi air (sumur terbuka) untuk kegiatan sehari –hari
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
1. Memberikan edukasi tentang bahaya memakai air (sumur terbuka) untuk kegiatan sehari
– hari yang akan menyebabkan berbagai macam penyakit
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya memakai air (sumur terbuka) untuk kegiatan
sehari – hari menyebabkan berbagai penyakit, maka bapak menutup sumurnya dengan
triplek
2.
Pelaksana,
H. Kasnawi, SKM., MM
NIP : 19660105 199403 1 005
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Tuti Setiawati

Umur : 40 Tahun
Hari/ Tanggal : Senin/ Oktober 2022
Data Subyektif :
Pengkajianmandiri
2.
Data Obyektif :
TB : 150 cm, BB : 52 kg
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
yang sakit sampai di rawat di Rumah Sakit, maka ibu mau daftar bikin BPJS Kesehatan secara
mandiri
2.
Pelaksana,
NIP : 19660105 199403 1 005
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Raskijanah

Umur : 50 Tahun
Hari/ Tanggal : Senin/ 03Ootober2022
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan untuk aktifitas sehari – hari memakai air sumur terbuka
Pengkajian
Data Obyektif :
TB : 155 cm, BB : 55 kg
2. Terlihat Sumur terbuka
1. Potensialterjadinyaberbagaimacampenyakitsehubungandenganmengkonsumsiair sehari –
harisumbernyadari air sumurterbuka.
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasi tentang bahaya mengkonsumsi air (sumur terbuka) untuk kegiatan sehari –hari
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
1. Memberikan edukasi tentang bahaya mengkonsumsi air (sumur terbuka) untuk kegiatan
sehari – hari yang akan menyebabkan berbagai macam penyakit
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya mengkonsumsi air (sumur terbuka)
untukkegiatan sehari – hari menyebabkan berbagai penyakit, maka bapak menutup sumur
terbuka dengan triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19660105 199403 1 005

FORMAT RESUME KASUS
Nama Klien : Tn. Kandar

Umur : 60 Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan tidak mempunyai kartu BPJS baik mandiri ataupun dari
pemerintah
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 155 cm, BB : 52kg
2. Terlihat tidak di temukan kartu BPJS di saat bapak mencari di dompet
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
. 1. Edukasi tentang manfaat kartu BPJS Kesehatan jika ada anggota keluarga yang sakit sampai
di rawat di Rumah Sakit.
2.
Implementasi :
1. Memberikan edukasi tentang manfaat Kartu BPJS Kesehatan jika ada anggota keluarga
yang sakit sampai di rawat di Rumah Sakit
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang manfaat Kartu BPJS Kesehatan jika ada anggota
Keluarga yang sakit sampai di rawat di Rumah Sakit, maka ibu mau daftar bikin BPJS
Kesehatan secara mandiri
2.
Pelaksana,
NIP : 19660105 199403 1 005

FORMAT RESUME KASUS
Nama Klien : Tn. Warid

Umur : 65 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
mandiri
2.
Data Obyektif :
TB : 158 cm, BB : 60 kg
2. Terlihat tidak ada kartu BPJS saat bapak mencari di dompetnya
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
. 1. Edukasi tentang manfaat kartu BPJS Kesehatan jika ada anggota keluarga yang sakit sampai
di rawat di Rumah Sakit
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
Kesehatan secara mandiri
2.
Pelaksana,
NIP : 19660105 199403 1 005

FORMAT RESUME KASUS
Nama Klien : Tn. Kaso

Umur : 54 Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan tidak mempunyai kartu BPJS baik kartu dari pemerintah maupu
nmandiri
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 158 cm, BB : 55 kg
2. Terlihat tidak adakartu BPJS saat bapak mencari di dompet
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasi tentang manfaat kartu BPJS Kesehatan jika ada anggota keluarga yang sakit sampai
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
Kesehatan secara mandiri.
2.
Pelaksana,
H. Didi Masyhadi, S. Kep., Ners

NIP : 19730717200604 1 015
FORMAT RESUME KASUS

PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN
Nama Klien : Ny. Kalem

Umur : 65 Tahun
Data Subyektif :
kajia
Peng
1. Ibu mengatakan untuk aktifitas sehari – hari memakai air sumur terbuka
2.
Data Obyektif :
TB : 150 cm, BB : 52 kg
2. Terlihat sumur terbuka
1. Potensial terjadinya berbagai macam penyakit sehubungan dengan mengkonsumsi air sehari –
hari sumbernya dari air sumur terbuka.
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasi tentang bahaya mengkonsumsi air (sumur terbuka) untu kkegiatansehari –hari dengan
Pinkesga
2.
Implementasi :
1. Memberikan edukasi tentang bahaya mengkonsumsi air (sumur terbuka) untuk kegiatan sehari
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya mengkonsumsi air (sumur terbuka) untuk kegiatan
sehari – hari menyebabkan berbagai penyakit, maka ibu menutup sumur terbuka dengan
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19730717 200604 1 015
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Carmin

Umur : 60 Tahun
Hari/ Tanggal : Senin / 03 Oktober 2022
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan merokok dalam rumah
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 159 cm, BB : 57 kg
2. Terlihat saat wawan cara berlangsung bapak carmin merokok
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
Tidak lagi merokok di dalam rumah
2.
Pelaksana,
NIP : 19730717 200604 1 015
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Odong

Umur : 42Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan tidak menggunakan alat kontrasepsi
Pengkajian
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 58 kg
2. Di KTP terlihat umur ibu 40 tahun dan umur bapak 42 tahun
1. Potensial terjadinya kehamilan karena ibu tidak memakai alat kontra sepsi sehubungan dengan
usia ibu yang Resti di umur 40 tahun
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasi tentang bahaya hamil dengan usia resiko tinggi dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
1. Memberikan edukasi tentang bahaya hamil dengan usia resiko tinggi kepada keluarga bapak
Odong
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan konseling tentang bahaya hamil di usia ibu umur lebih dari 35 tahun
(resiko tinggi) Ibu mau memakai alat kontrasepsi (Suami pakai kondom)
2.
Pelaksana,
NIP : 19730717 200604 1 015
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn Wartim

Umur : 60 Tahun
Hari/ Tanggal : Senin / 03 Oktober 2022
Data Subyektif :
1.Bapak mengatakan merokok dalam rumah
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 159 cm, BB : 57 kg
2. Terlihat saat wawancara berlangsung bapak carmin merokok
1. Potensial terjadinya gangguan pola nafa ssehubungan dengan bapak merokok dalam rumah
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
1. Memberikan edukasit entang bahaya merokok untuk dirinya sendiri dan keluarga
2.
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19730717 200604 1 015
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Madinah

Umur : 63 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 158 cm, BB : 57 kg
2. Terlihat saat wawancara, bapak merokok
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
Fifi Fitriani, S. Kep., Ners
NIP : 19941207 2019032 010
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Kasmari

Umur : 40Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan tidak memakai alat kontrasepsi
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 62kg
2. Terlihat di KTP usia bapak 40 tahun dan usiaibu 39 tahun
1. Potensial terjadinya kehamilan karena ibu tidak memakai alat kontrasepsi sehubungan dengan.
Usia ibu yang Resti.
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasi tentang bahaya hamil dengan usia resiko tinggi dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
1.Memberikan edukasi tentang bahaya hamil dengan usia resiko tinggi kepada keluarga bapak
Kasmari
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya hamil di usia ibu umur lebih dari 35 tahun (resiko
tinggi) Ibu mau memakai alat kontrasepsi (Pil KB)
2.
Indramayu, 03Oktober 2022
Pelaksana
NIP : 19941207 201903 2 010
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Carkinih

Umur : 52 Tahun
Data Subyektif :
1. Ibu mengatakan tidak mempunyai kartu BPJS baik dari pemerintahan atau pun mandiri
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 150 cm, BB : 55kg
2. Terlihat tidak ada kartu BPJS saat ibu mencari di dompet
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
1. Edukasitentangmanfaarkartu BPJS Kesehatan jikaadaanggotakeluarga yang sakitsampai
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
2.
Pelaksana
NIP : 19941207 201903 2 010
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Kasnawi

Umur : 55Tahun
Hari/ Tanggal : Senin / 03 Okober 2022
Data Subyektif :
Peng
1. Bapak mengatakan merokok di dalam rumah

2.
k Data Obyektif :
aj 1. TTV : TD: 120/ 80 mmhg, Pulse : 80/ mnt, Respirasi : 20 x/ mnt, Suhu : 36.0 °C
ia TB : 160 cm, BB : 62 kg
n 2. Bapak terlihat merokok di saat wawancara berlangsung
1. Potensial terjadinya gangguan pola nafas sehubungan dengan bapak merokok di dalam
ruangan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
1. Memberikan Edukasi tentang bahaya merokok untuk dirinya sendiri dan keluarga
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya merokok, maka bapak mengatakan tidak lagi
merokok di rumah
2.
Pelaksana
NIP : 19941207 201903 2 010
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Carinih

Umur : 50 Tahun
Data Subyektif :
P
1. Ibu mengatakan sehari – hari mengkonsumsi air dari sumur terbuka
2.
engkajian
Data Obyektif :
TB : 152 cm, BB : 53 kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana
NIP : 19941207 201903 2 010
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Kasmin

Umur : 57 Tahun
Hari/ Tanggal : Senin/ 03 oktober 2022
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan merokok di dalam rumah
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 159 cm, BB : 58 kg
1. Potensial terjadinya gangguan pola nafas sehubungan dengan bapak merokok di dalam rumah
2.
RencanaTindakan :
1. Beri edukasi tentang bahaya merokok dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya merokok, bapak mau berubah mengurangi
rokoknya dan tidak merokok di dalam rumah
2.
Pelaksana
Arif Achbar, S. Kep., Ners
NIP : 19871023 202012 1 003
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Maman
Umur : 67 Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan tidak mempunyai kartu BPJS baik dari pemerintah maupun
mandiri
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 165 cm, BB : 60 kg
2. Terlihat kartu BPJS tidak, terlihat saat bapak mencari kartu BPJS tidak ada di dompet
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang manfaat Kartu BPJS Kesehatan jika adaa nggota
2.
Pelaksana,
NIP : 19871023 202012 1 003

FORMAT RESUME KASUS
Nama Klien : Tn. Tarkam

Umur : 50 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 60 kg
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya merokok, bapak mengatakan mau mengurangi
rokoknya dan tidak merokok di rumah
2.
Pelaksana,
NIP : 19871023 202012 1 003

FORMAT RESUME KASUS
Nama : Tn. Kharul

PelaksanaKlien
Umur : 55 Tahun
Data Subyektif :
1. Bapak mengatakan tidak mempunyai kartu BPJS baik dari pemerintah maupun
mandiri
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 162 cm, BB : 62 kg
2. Terlihat tidak ada kartu BPJS di saat pasien mencari kartu BPJS di dompet
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
Keluarga yang saki tsampai di rawat di Rumah Sakit, maka bapak mau daftar bikin BPJS
2.
Pelaksana,

NIP : 19871023 202012 1 003
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Rasib

Umur : 58 Tahun
Data Subyektif :
kajia
Peng

2.
Data Obyektif :
TB : 155 cm, BB : 55 kg
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya merokok, bapak mengatakan mau mengurangi
rokoknya dan tidak lagi merokok di dalam rumah
2.
Pelaksana,
NIP : 19871023 202012 1 003

FORMAT RESUME KASUS
Nama Klien : Tn. Taryudi

Umur : 60 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
Data Obyektif :
TB : 158 cm, BB : 57 kg
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya merokok, bapak mengatakan maumengurangi
rokoknya dan tidaklagi merokok di dalam rumah
2.
Pelaksana,
Siti Khodijah, Amd. Kep

NIP : 19871023 202012 1 003
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Asnadi

Umur : 60 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 165 cm, BB : 60 kg
1. Potensial terjadinya gangguan pola nafas sehubungan dengan bapak merokok di rumah
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
Evalauasi :
1. Setelah di berikan edukasi tentang bahaya merokok, bapak mengatakan akan mengurangi
rokoknya dan tidak lagi merokok di rumah
2.
Pelaksana,
Siti Khodijah, Amd., Kep
NIP : 19710330 199403 2 008
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Cahyo

Umur : 60 Tahun
Hari/ Tanggal : Kamis / 03 Oktober 2022
Data Subyektif :
I. Bapak mengatakan merokok di rumah
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 60 kg
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Kasdur

Umur : 65 Tahun
Hari/ Tanggal : Senin/03 Oktober 2022
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 55 kg
2. Terlihat bapak merokok saat wawancara brlangsung
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Wader

Umur : 60 Tahun
Hari/ Tanggal : Selasa/ 03 Oktober 2022
Data Subyektif :
1. Ibu mengatakan mengkonsumsi air sehari hari menggunakan air di sumur terbuka
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 155 cm, BB : 55 kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Darmanto

Umur : 60 Tahun
Hari/ Tanggal : Kamis / 7 Juli 2022
Data Subyektif :
Ibu mengatakantidakteraturmeminumobathypertensi
Pengkajian
Data Obyektif :
TTV : TD: 160/ 90 mmhg, Pulse : 84/ mnt,Respirasi : 22 x/ mnt, Suhu : 36.0 °C
TB : 160 cm, BB : 55kg
Terlihathasiltensidarah 160/90 mmhg
Potensialterjadinyakomplikasipenyakit lain
sehubungandenganibutidakteraturmeminumobathypertensi
RencanaTindakan :
Konselingtentangbahayatidakmeminumobatsecarateraturbisamengakibatkankomplikasikepenyak
it lain denganPinkesga
Implementasi :
1. Memberikankonselingtentangbahayatidakmeminumobatsecarateratur yang
akanmengakibatkankomplikasikepenyakit lain denganmemakaiprokesga
Evalauasi :
1. Setelah di berikankonselingtentangbahayatidakmeminumobatsecarateratur yang
akanmengakibatkankomplikasikepenyakit lain makaibumeminumobathypertensidenganteratur

Pelaksana,
Endang Sudarjanti, Amd., Kep
NIP : 19710330 199403 2 006

Langut Hari Rabu 05/10/22
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Jamroni

Umur : 60 Tahun
Alamat : Desa : Langut Rt 010 Rw 005
Hari/ Tanggal : Rabu/ 05 Oktober 2022
Data Subyektif :
Pengkaj
1. Pasien mengatakan mengkonsumsi air sehari hari menggunakan air di sumur terbuka
ian
2.
Data Obyektif :
TB : 165 cm, BB : 59 kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Cecep

Umur : 45 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 158 cm, BB : 57 kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Minih
Umur : 58 Tahun
Data Subyektif :
3. Pasien mengatakan tidak mempunyai kartu BPJS baik dari pemerintah maupun
mandiri
Pengkajian
4.
Data Obyektif :
TB : 157 cm, BB : 61 kg
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19871023 202012 1 003

FORMAT RESUME KASUS
Nama Klien : Tn. Jamhari

Umur : 65 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 159 cm, BB : 57 kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006

FORMAT RESUME KASUS
Nama Klien : Tn. Sakim

Umur : 60 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 58 kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,

NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Rosidin

Umur : 46 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 162 cm, BB : 61kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Sauri

Umur : 49 Tahun
Data Subyektif :
P
n
e
2.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 58kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Bambang

Umur : 39 Tahun
Hari/ Tanggal : Rabu/03 Oktober 2022
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 159 cm, BB : 55 kg
2. Terlihat bapak merokok saat wawancara berlangsung
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Abdul

Umur : 42 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2. Pasien mengatakan 1 hari 2 bungkus

Data Obyektif :
TB : 159 cm, BB : 58 kg
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Sarudin

Umur : 47 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian

Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 58 kg
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Nasikin

Umur : 41 Tahun
Data Subyektif :
P
e
2.
ngkajian
Data Obyektif :
TB : 161 cm, BB : 58kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Kunaenah

Umur : 46 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 162 cm, BB : 61kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006

FORMAT RESUME KASUS
Nama Klien : Tn. Abdur Rohim

Umur : 60 Tahun
Data Subyektif :
mandiri
Pengkajian
6.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 61 kg
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19871023 202012 1 003

FORMAT RESUME KASUS
Nama Klien : Tn. Rosyadi

Umur : 43 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 162 cm, BB : 61kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,

NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Asepna

Umur : 31 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 162 cm, BB : 63kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Mukhaerudin

Umur : 38 Tahun
Data Subyektif :
P
n
e
2.
Data Obyektif :
TB : 159 cm, BB : 60kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Mujani

Umur : 45 Tahun
Data Subyektif :
mandiri
Pengkajian
8.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 61 kg
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19871023 202012 1 003
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Rohendi

Umur : 47 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
mandiri
10.
Data Obyektif :
TB : 160 cm, BB : 61 kg
BPJS Kesehatan
2.
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19871023 202012 1 003
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Mujib

Umur : 38 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian
2.
Data Obyektif :
TB : 162 cm, BB : 63kg
2.
RencanaTindakan :
dengan Pinkesga
2.
Implementasi :
2.
Evalauasi :
triplek
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006
FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Warid

Umur : 37 Tahun
Data Subyektif :
Pengkajian

Data Obyektif :
TB : 161 cm, BB : 59kg
RencanaTindakan :
2.
Implementasi :
Evalauasi :
2.
Pelaksana,
NIP : 19710330 199403 2 006

Askep Pis PK 3-7 Oktober - Docx CC - Docx Agustin

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Askep Pis PK 3-7 Oktober - Docx CC - Docx Agustin

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMAT RESUME KASUS

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

NamaKlien : Tn. Tursan

dr. Hj. Yani Sugiarti

NamaKlien : Tn. Marsa

dr. Hj. Yani Sugiarti

NamaKlien : Tn. Dursita

dr. Hj. Yani Sugiarti

NamaKlien : Ny. Asih

1. Potensialterjadinyaberbagaimacampenyakitsehubungandengan air sehari – harisumbernyadari

dr. Hj. Yani Sugiarti

NamaKlien : Tn. Rasita

dr. Hj. Yani Sugiarti

NamaKlien : Tn. Yakyah

FORMAT RESUME KASUS

NamaKlien : Ny. Murinih

Indramayu, 03 Oktober 2022

dr. Puji Ayu Lestari Eta

FORMAT RESUME KASUS

NamaKlien : Tn. Warto

dr. Puji Ayu Lestari Eta

FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Sukenda

1. Bapak mengatakan tidak punya kartu BPJS

dr. Puji Ayu Lestari Eta

FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Caryudi

dr. Puji Ayu Lestari Eta

FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Aas Rolani

Hj. Atin Herawati, SKM

NIP : 19750503 200801 2 008

FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Sudin

Hj. Atin Herawati, SKM

NIP : 19750503 200801 2 008

FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Caryadi

Hj. Atin Herawati, SKM

NIP : 19750503 200801 2 008

FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Diah Erwati

Hj. Atin Herawati, SKM

NIP : 19750503 200801 2 008

FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Karyana

Hj. Atin Herawati, SKM

NIP: 19750503 200801 2 008

FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Rian Febrianto

NIP : 19660105 199403 1 005

FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Ny. Tuti Setiawati

NIP : 19660105 199403 1 005

FORMAT RESUME KASUS

Nama Klien : Tn. Raskijanah

NIP : 19660105 199403 1 005

Nama Klien : Tn. Kandar

NIP : 19660105 199403 1 005

Nama Klien : Tn. Warid

NIP : 19660105 199403 1 005

Nama Klien : Tn. Kaso

H. Didi Masyhadi, S. Kep., Ners