TAMAN PENDIDIKAN AL- QUR’AN (TPA-TPQ) BABUL HIKMAH

GAMPONG DAYAH DABOH KECAMATAN MONTASIK

KABUPATEN ACEH BESAR
Sekeretariat Jalan Cot Goh- Montasik Gampong Dayah Daboh Kode Pos 23362

SURAT PERNYATAAN PENERIMA BANTUAN

NOMOR: 458.048/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : YULISMA S.Pd.I
Jabatan : Direktur
Alamat : Desa DAYAH DABOH, Kec. Montasik Kab. Aceh Besar
Nama lembaga : TPQ BABUL HIKMAH
Alamat lembaga : Jl. Montasik – Cot Goh Desa Dayah Daboh Kec. Montasik
Kab. Aceh Besar

Dengan ini menyatakan bahwa saya:

1. Menerima bantuan berupa BOP Pasantren/BOP Pendidikan Keagamaan Islam sebesar
RP 10.000.000 Pada tanggal 7 Desember 2020 melalui Bank BNI
2. Menerima bantuan tersebut secara utuh tanpa potongan dari pihak manapun.
3. Tidak memberikan sesuatu kepada siapapun berkaitan dengan bantuan tersebut
4. Akan mempergunakan dan mempertanggungjawabkan bantuan sesuai dengan
petunjuk teknis

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Montasik, 31 Desember 2020

Direktur TPQ Babul Hikmah

Materai
6000

YULISMA S.Pd.I