Dibuat Oleh :
Ketua Pengelola
KOBER SITI KHADIJAH
A. Identitas Satuan
B. Program Layanan
1. Data Anak :
Laki-laki : 11 anak
Perempuan : 8 anak
Jumlah : 19 anak
2. Layanan Program : 5 x dalam seminggu @ 2,5 jam
C. Data Administrasi
1. Rekening Satuan
a. Nama Satuan sesuai yang tercantum dalam rekening :
KOBER SITI KHADIJAH
b. Alamat Satuan sesuai rekening :
JL. RAYA RAJAGALUH SUMBER NO.17 KM.01 RT/RW 001/001
BUAHKAPAS – SINDANGWANGI MAJALENGKA
c. Nomor Rekening Bank :
0068924057100
d. Nama Bank :
BJB
2. NPWP
a. Nama Wajib Pajak
YAYASAN ISLAM SITI KHADIJAH
b. Nomor NPWP
02.472.066.6-438.000
D. Realisasi
Penerimaan Dana Bantuan Operasional Penyelenggaraan Pendidikan Anak Usia Dini (BOP
PAUD) sebesar Rp 11. 400.000,00 ( Sebelas juta empat ratus ribu rupiah) pada tanggal 3 Januari
2017 melalui Bank BJB Rajagaluh.
E. Lampiran :
1. Fotocopy Rekening Bank Atas Nama Satuan
2. NPWP Satuan
3. Izin Penyelenggaraan PAUD
4. Kuitansi/Faktur/Nota/Toko/Supplier
5. Foto Kegiatan/Barang Yang Dibeli
Ketua Pengelola
KOBER SITI KHADIJAH
2. Desa : BUAHKAPAS
3. Kecamatan : SINDANGWANGI
4. Kabupaten : MAJALENGKA
JUMLAH
Menyetujui Sindangwangi,
Ketua Pengelola Bendahara
KOBER SITI KHADIJAH
1. Belanja Bantuan Operasional Penyelenggaraan (BOP) PAUD telah digunakan dalam rangka
mendukung Operasional PAUD dan tidak untuk keperluan pribadi.
2. Penggunaan Belanja Bantuan Operasional Penyelenggaraan PAUD (BOP PAUD) adalah sebagai
berikut:
3. Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, saya
bersedia dikenakan sanksi administrasi dan/atau dituntut ganti rugi dan/atau tuntutan lainnya
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Sindangwangi,
Ketua Penyelenggara
KOBER SITI KHADIJAH
materai
Rp. 6000
Sindangwangi,
Ketua Pengelola
KOBER SITI KHADIJAH
Tembusan
Yth. Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten Majalengka
Pada hari ini Kamis, 6 Januari 2017 kami yang bertanda tangan dibawah ini telah mengadakan perubahan
Rencana Anggaran Biaya (RAB) KOBER Siti Khadijah karena :
1. Pada Point KEGIATAN PEMBELAJARAN No 1.1 yaitu tentang buku buku pembelajaran didalam
RAB tertulis Rp. 397.000,00. (tiga ratus sembilan puluh tujuh ribu rupiah), kami rubah menjadi Rp.
1.050.000,00 (satu juta lima puluh ribu rupiah) karena disesuaikan dengan pesanan pada CV
rekanan yang telah disepakati.
2. Point KEGIATAN PEMBELAJARAN No. 1.4 yaitu tentang alat pembelajaran, dalam RAB ada
rencana pembelian notebook dan salon aktif notebook senilai Rp. 3.807.500,00 (tiga juta delapan
ratus tujuh ribu lima ratus rupiah) kami batalkan, dan kami ganti dengan APE (alat peraga) boneka
panggung dan balok PDK 100 seharga Rp. 1.050.000,00 (satu juta lima puluh ribu rupiah) sisa
anggarannya untuk menutupi kekurangan pada Point KEGIATAN PEMBELAJARAN No. 1.1.
3. Point KEGIATAN PEMBELAJARAN No. 1.4 ada penambahan pembelian lemari seharga Rp.
1.000.000,00 (satu juta rupiah), Speaker Aktif seharga Rp. 425.000,- (empat ratus dua puluh lima
ribu rupiah.
4. Telah dibuat rencana anggaran perubahan (terlampir)
Ketua Pengelola
Kober SITI KHADIJAH
Ketua Pengelola
Kober SITI KHADIJAH
HARI/TGL :
TEMPAT :
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23
24. 24.
25. 25.
26. 26.
NO URAIAN JUMLAH
I KEGIATAN PEMBELAJARAN
1. Buku-buku Pembelajaran PAUD Rp. 1.050.000,00
2. Peralatan pembelajaran seperti kertas, krayon, spidol, pensil, Rp. 4.868.000,00
bahan habis dan bahan pembelajaran sejenis lainnya;
3. Kegiatan pertemuan dengan orang tua/walimurid, kunjungan Rp. 200.000,00
kerumah anak;
JUMLAH Rp. 6.118.000,00
II KEGIATAN PENDUKUNG
1. Penyediaan buku administrasi ; Rp. 430.000,00
2. Pembelian alat-alat Deteksi Dini Tumbuh Kembang (DDTK), Rp. 840.000,00
pembelian obat-obatan ringan, dan kotak P3K;
3. Biaya pertemuan guru di kegiatan Gugus PAUD menghadiri Rp. 600.000,00
kegiatan peningkatan kapasitas pendidik, dan transport petugas
kesehatan kunjung;
4. Menambah transport pendidik Rp. 1.800.000,00
5. Penyediaan makanan sehat Rp. 247.000,00
JUMLAH Rp. 3.917.000,00
III KEGIATAN LAINNYA
1. Perawatan Sarana dan Prasarana, perbaikan dan pengecatan Rp. 965.000,00
ringan;
2. Dukungan penyediaan alat-alat publikasi PAUD Rp 400.000,00
3. Langganan listrik, telepon/internet, air ; -
JUMLAH Rp. 1.365.000,00
JUMLAH TOTAL ( 1 + 2 + 3 ) Rp. 11.400.000,00
Mengetahui, Sindangwangi,
Ketua Penyelenggara Bendahara
KOBER SITI KHADIJAH
JUMLAH A 1.050.000,-
B
APE
JUMLAH B 1.050.000,-
a. Kuitansidan BuktiPembelian
Setiap pembelian barang harus disertai bukti pembelian berupa:
1) Kuitansidari toko, lengkap dengan tanda tangan penjual dengan
dibubuhistempelperusahaan/toko.
2) Faktur/NotaPembelian.
b. Materaidan kuitansi
1) MateraiRp6.000,-(enamriburupiah)untukpembelian di atasRp. 1.000.000,-
2) MateraiRp3.000,-(tigariburupiah)untukpembelian senilaiRp.500.000,-
sampaidenganRp1.000.000,-. Materai tersebutdilintasitandatangandanstempel
perusahaan/toko.
3) Pajak pembelianbarangmenjaditanggungjawabpihak penjual.
4) Lembagatidakdiperkenankanmemecahpembeliandengan tujuan menghindaripembayaran
pajak.
5) Lembaga yang tidak melampirkan bukti fisik penggunaan danadan pembayaran pajak
dianggap belum menggunakan danadan belummempertanggungjawabkan keuangannya.
c. Pembelian konsumsi dapat dilakukan melalui katering atau rumah makan. Kelengkapan
buktipembelian konsumsisama dengan pembelian barang.
d. Setiappembayaranhonorariumharus adabuktikuitansi penerimaanuang
daripenerimahonor(tidakboleh diwakilkan).