Nama : __________________________
Nip : __________________________
Pangkat/ Gol : __________________________
Mapel yg Diampu : __________________________
Unit Kerja : ___________________________
A. Selama semester ganjil 2020 (…………. Juli s/d September 2020) telah melaksanakan
pemberian materi/ tugas sebanyak : _____ kali.
C. Penjelasan Guru Terhadap Siswa yang tidak merespon Pembelajaran Daring/ Luring
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
___________________________ _____________________________
NIP. NIP.
Diverifikasi,
PENGAWAS SEKOLAH
____________________________
NIP.
Catatan : Laporan dibuat masing-masing sesuai mata pelajaran yang diampu, jika seorang
guru mengampu lebih dari 1 mata pelajaran, maka laporan juga dibuat sesuai jumlah
mapel yang diampu.