i i -lq1l1 llil:
N*mo*' ' {st t ir,iu?#Kr.jizo?l
l-.*r*pir*rr : I {s*fr:} &rkurnrs!
Ilerihal :fe$ysr$psian $K &eht*r X*riagarnn pemh*y*rxn I"JK
fi*Ei M*h**isyrx Llxivereitx* Fa!*ngk* Rxy* Senrsstrr Cx*iil
T-A 2{}:.$lX'24"
Ke@e Yth.
L llcken Fakultas Kqpru*n Dan llmu p*ndidiksn;
2. $eka* Fakultas Hktrncnri kn Bisnis:
3. Dr*an Fskultes furt*nian;
4. Dekan Fa*ultas leknik;
5. &k&n Fskult*s Hukum:
6. neken Fahul&s llnru S$sial Dan flmu politik;
7. DBk6n Faftuttas Kadakte.ran;
E. Dekan Fakultas MIPA.
di-
U*iversitas Falangh* Reya
S*h*buagan deag*n dimulainya pclaksenaalr kegi*an Aksdss*ik S€r$s;1gr $enjil Talrun Ajaran
2S331?0?4 s*ra merujuk Wda Meksrisrrle Penyesuaian UKT tulel*ki Pemtura$ Menteri prn idiken dan
Kehudayaan &.epublik kdanesia Nomor 25 Tahun ?0?S, maka b*lesrns ini t]niversitas palangka
&aya kernbali
mel*ksaru&an Pr*granr Keringar*n Pernkyaran Uang K*tieh Turryl {UKT} 11*tuk &m65**r Ccajil Tahun
Ajaran 202312024.
Dihar*pkan agar pihak Fakult*s di lingkungsa Univ*rsit*s Pal*rgka Reya meag*r*umksn k*pda pra
Mah*sin*a bahw* pcrgriuaa K*ring*naa F*ulbaynra* U**g Kulirk Tuaggal
{IIKT} untuk $er*eskr
G*rjil ?**en Ai*rrr },SrS2rBld dibuke sul*i r*E**l U ed lt J*l* zS}3 de6g$n mertgirim/ry/rxrl
permoh*nan dan psy*rman lainnya pda we& kerixganan uKT di lro* y*g
merujuk p*ga XSw
o ya::g terdap*t dat*rn $K Rektor Nu or 45St /UHZ4/KUI?0?3 Telrrerg Keringpnan
Pemhyaran Ll*ng K*liah Tungg*l {LIKT'} Pada s*cnestr Sanjil Tahun Ajran V*Z{#?*X
Bagi Mah*siswa
Uaiversitrs Pukngle R*ya.
Bertarnt ini disampikan juga bahws mrnginpt paktu m*sa Hsr-Regisrasi Mah*;iswa Lana s*mester
G*njit Tahun A,iaran Bez}/2$Z|akmdiraxld bffs*maxr&rrga$ m*sap*mb*ria*rkering*ra* purbayaran
UKT*
makc evals**i dan verifikEsi ditkrykat F*haltas di6ad+**q sehi*gga dap
era mslg$isw* Imgsung
mengirimkan/apJo*dber&ss perrnohonan den perrycrat*n l*n6suag ke Ji;p* k*ringa*an UKT"
d*n K*r*ag*n,
s.E."M.Si
\Il', i r).):i! l(i 1I qBi,ll:-ailrtl
TENTANG
Serro*
Tccth:gm:
I . Dirtkalr treil&ral Pcfididi*an firqgi di lel(attB (rrsal I5 hruuf*, PERMEHDIKBUD
No" 2j T*lrun 2020);
?. wtkil Rrhtrdi lingt$rgur Unilr*ihs Falsngfenry{
3. Ihkra Frhrlns di lirykuryx Univusinr prtrngtrnafa;
1. KtPEbSiDdi lituhry&Urdw6fiacklaagbnstg
S. Pcrdr&sl.
@
7 ,s '':l
^rr
;) ,Z "a
P *
El
.& ijj l*rol
' 't5 6t
t- x E& rii
J )d bar f,t
i*r Eq *t=l
Z
rh {,t1
*t
#k ilgi
\l
-s5 El
il
trl
H
i-*
-i Ee :e
..= (l .=l L'
tq ot
q
U)
i'\
rlr
r.j
tri :&{l
==
a
rrl
tn
.t
s#
-trg
-Ei
-\ lr*
14.} I/)Gl lc
tGl
tU
Ilu }.E
l6
ilE 1.3
t,t IE l3
t- l(, 6=Et t0,
5c
rt
v F
F'
!t an t- la {$? lo.
t-
Z z 3 ru ld lrl
*l 3 la* lct
IL
l6
I:
zs lGl
q,r
Jall {* I{E E,ao Itr
Z cl
L lc
\ <,F ,- * ;u I d.. E6
IG
t6
l*r
v) ds <s
c,
*0 :{;
ld
IE
l6) L
I -.5{
I6
4\
I{ fi;
t-- M
*,3
{la
1u)
ql
B
o
ut *{
Irt
la
':-
i:B f,'t
EB
t}- t\t
l0)
IE
l.
!p€
;l r!
{rt
tt !?(f
w7
& r r
\r'6--lI
-t&
-;o
(\r
- ET
t{
arl
H
+!4 n] r3
(r1 ai E -H {U*
-EL
l.L
!l ld
= f''r ia \JA(n
'f
SF )d tt) tl)
4
a
H
:z
.h
\./ {'+
..i
H6 a!
L
q)
H r-* (\l { I
o)
J4 M-
- o't tn
E
{)
rh
\J
rla
v z f"l
7.
<b4
rSE! c
r)
I.*
H
J<
4rs
<t
YN
e<
gE
gq 5s * l5
l6
Id
ld
I€ tL
IL
c)
\/(u
Sgr t.
l'a
le
l'-
H
J a(M
TIJ, iIItr-E
HE 3 IE 6
lGl
lE
lco !t(U
alE
q,
D I -*d
la
i-
*) lql-.- l=6 ln 6n l(d
t{ M€ sl=* E
'[a
r*
|!d a. Jl
IL cl
tn
t6
.h
\-/ i> t?
7
Ht e E
l(I}
_-t* :
I
i
s
L .cl AE
iE* t3
3 g-\
G)c!=
=
(-)
.c li lcl
z. & s.s
iBtr5
tr 00 !E
(u
L< (D
{r)
I-V
d, xsEsS ..q&
"q,
o
6,l
{
t*
E
\6 )d
-a
i a
alD
rN,
-gt-cr.lE g
q,
B
(s
(s
EEE
oo,{ G'
e)
4 taE.o {rt .*fi ,.:d
€ ,cE?
E
X
\:EO
aodr E f,t HI _
a
s
d
6 n6
co
3 4c.l *EH3E >. E EE ct
v
R H*
zH s g ng E
E
d
x
!d
E
(D
H8g
.(,
{,
{ft
1-t; {E
< -i
PiPE
E<
d
L}
rr}
{a
L
h
"t
"\*<
.H-o
\ iu V *Zz F
ld
6 r,rklod
-V< i<5
+z* :3 6F
T,U *i >'O E -s'
a *i...9= g
fl { "r"
cr:
6d5
LAt atE
h ?'ft[;
tsO X tr0=
4 -e a
ctr\J<f 6EO qrd gXcJ6L
Y t- 3rf
-3S
ti
-:13 -+
lg
d ;i
(n
lr!d:f
'#E 6g
.6':it,.
E f i-r
f) u:3
&i€J
=E;FfE
auboc R u: ct tr
I5 €E=E Sfr g,f;
B E #g hAL
k b
66_ _Y
-
F.a 1.. .($
.< F
,qr
,u
z*{ t€
F€ el
Hl
a 1;: G, dt
Es *B
:l
5d 3t
t{ -!t
3:]
4{ r- =l
*t
rn
'E14 I \ t.'l
F
*t
'oD Sl
-EE.H
ifl sl
#F\!
H IU
Ioc
lac
l(}
F.E
F g,
gi
..sl {*sg
**{g
c-
(.)
L
e4
co
'-l=i
==-
lrdt!
1dL
*a-Ja ?e
r 19 F #
;fi# 74E
u ..
-l u 1l Ll I J iJ .=
lb o 5 *t-z
4!!i
.3i t;
l$ 1, tI fin rf** -l
t*
7 qf;*l ,=rY
!
lG 'e E E
{tJ-qO
" /,Jt
:) di'=i
cil
F;gV
FE-* 6 gc .i:.t
.\
z H J
:3l
;iI ;, 1Fc{ a{)
grn'aart
IEO-Q)
,.:'. ,, ..i
ar\
.\* d.EEi -#i* J.a
.EE" E;s {{ ol
flE ::.*.-1 (ELr . FI
r4.
&B
< (rl a; Ei
Hl
L.*=fit
ru{trAr'.-
TF
.; t. *E
o.x *&
8 a..qa
\\\
. ".. ,-;.'..
':. '1. :. : ., .:
.
-l
tsl
+,
rch d
q ,F ., *i " ;.E^li
t1
E tr EH
E'! ";) a '/. a hfr Fd)
s
E.H -E'c
i{
v1.
H<
<l
s <=
trl
rluAlA
4---tu
:, ii ;l
u+
E
.tfi
,H
^:-
:.r D! l..
-c
=
a* *"
LC
gbo
HP EE
E€ iF
27. ;lLl sj
s'r !i
i:l <
d tr
fi-r
t?'=
?
*J
tr
:J a-i5
SAi lPEs
ho HX Eqtr
F *:6
l
E;
z c-l:'J=i I! ,.Oi + OI33-qr
FAF b0
6c ]
I} dUlIF
d : r', :tl .I ;;ia
Llp
eB
cn= E# E: E
i
.ri rl M;
>l -! a U,- L
M H-(,
i
'L,
C} 'l)cCeiQi
{9l *_..rt lr 5i *'1 E*;.At $l
4J
4)
6.}rr HE HSE
I
rl Fl i
Efi .HEH
I
(J ,J. #
ilfl ;E
L .t tl *il-
-l =l =i e-V
*i g (96
:i *j ts*
L5-! I
. Ei ==;q
"w*v rl) v1 0*
L
(} l- L
.n {} l-.
& al,
a
6J
E u EJ
E)
() d) -tU l,)
re v) r ,,4
bo cd6
NH*hA
ts ! $rE dr >, a0
Fl >^' g l6 {d
-o
!a.tv =
r.)
H EE,: EP c*
Et
ho tr $ii
x
q^)H
EU
u:b
6CYj
i)
dlil1
tr*5 E H EE
# J4 'u
()C
* 6l cd i) l. 6.14 6
ts.fr
s] A:!iH
)/, CJ
T
iJl
t-
t.ir
r< '= -5
q.gii
E
oo #(t -!{ }*
trl
F Eg 'E oO ni ($ "et
;IF
:':: 6 Eu0 'qfrLuh
a--
db€ f,
v
'!:*=a:L
eqE-h5{) i,}
o* ":d o.ffi ,l=FX5
- Pfr+ds (.) S E€ sa" =h
(6P^
.c cr+
ac) Hf;*ts
xed F>-o
{).= #sH
iE d
oo ECE r*{\
6 !!J- r^ftHL
}:Fct
a F'i* fr.o
:Y JI
{5€ bD fi' !p #13v * fi (E-:9u
ESU€ts g0
odi =#
-!) = qo:= fil
aoE 4U>fr
nnod C
rPg ER
B.H
SHH trbq EE
hnu
--v- !xf,
LJE* \JtrO. ca. 5EE*R
.8n}6*;i()
v*9\+* ; i /-i
hi
a.i
gs i*/!ug
^t*
R ry+
*zY^
tJr?hFr
fi Ef $E^
ts2il>a
*d-D
l.a{ ,j
CE\/d
- "7;
tr_l
*i V
EF
fr
E F
€ e-q
.;bs sffE.E*
q :* F
-E
M*il
rrr
eg SsEsx
'2 r{-
SURAT PERMOHONAN
PENGANGSURAN PEMBAYARAN UKT
Setelah nremper-hatikan Kelompok dan Besaran liilai UKT pada Program Keringanan pembayar.an Uang Kuliah
Tunggal Bagi Mahasisrva Universitas palangka Raya Semester
Ganjil Tahun Akademik ZAX\AZ4. saya yang
bertandatangan di bawah ini:
Nama
Alamat
IVlerupakan orang tua/wali dari:
Nama
NIM
Fakultas
Frodi.
Kelompok UKT
Nilai UKT Rn
Dengan ini saya bemohon rnelakukan pengaflgsuran pembayaran uKT sesuai nilai tersebut di atas sebanyak 2 (clua)
kali pengarlgsuran dengan proporsi : angsuran pertama 60o/, danangsuran
kedua 4094 dan akan rnelunasi pernba-varan
UKT daiarn'uvaktu 1 (satu) semesrer.
2fr23
Orang tua/wali calon mahasiswa,
Materai
1{}lxl{-)
t... . ...........1
Catatar :
Nama
Tcmpatltgllahir
KTP (NIK)
1''1o.
Pendirlikan terakhir
Peker.laan
ztit
Yang Menyatakan
Orang Tu#Wali,
Materai
10.000 . ( ........)
eataEn:
- Format Surat dapat di unduh padawebllannn h{tps:/!4cfii?sqnar!:ulruqr.qeil/
SURAT PERNYATAAN PERUBAHAN KOIYDISI EKONOMI
1. Nama :
2. NIK :
1. Narna
2. NIM
3. Tahun Angkatan
4. Fakultas
5. Jurusan/Program Studi
6. Jalur Masuk UPR
7 - Kelompok IIKT saat ini Ir I/l iI/ry,{/,\,.I,,Vil/VI I1
Dengan ini
menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa kami mengalami perubahan
kondisi ekonomi,
sehingga kami tidak mampu membayar UKT Semester ini sesuai
besaran yang ada. Sebagai bahan
pertimbangan kami lampirkan pendukung berupa bukti-bukti yang
sesuai persyaratan.
I-Iormat kami,
Orang Tua/Wali,
fularerai
10.000
Catatan :
w-a Ftz
rDabr>
B'HL
;trrz
-
(! oo lo' o- t
ir)D J 'df
AG ,d! qE. ar. arc u)
I
l:Da Lnl^
H v)CE
':i illO9, 7ai
:J FfJ
-,8i-l
Lr
(}3 aS) aa
r.
H;J :J., q. i.(D
4 H
::i J. @- \<. T lD.D 0a< 3'
ru
frih
11 ;5
^ae
i.9 cfr
zc
-:
n-*
X/' $FJ Li Tf
z
4a
G+ ,f r)5 Iri ii
FD
ts FC
V)
(:I
UU * (D
x
i'D u 2n
-ei
NJ'
s
{t 0q >
oz Flj
LiJ -3
tJ ^ IJ
! ,J
H!
- .DE
t\) :x ,ri
--5 3:f
z>
frz
XW
'l-_l k
a FF
I
T P-
<X
>
a#
Frl
r
I
I o E=
I
I
I
n*_ ZU
Ei>
I
I
I frZ
a Lti
AC ITH
n
I I
I
I
I
r>
z=
U E:n
I
{ $tr<
ttll Ets
x gts
t I
I
-F
Pfr
FI'I L
I
42
z-
>X
U* m=' NE
Ecc
g>
>(nba
a t
5"< m^Hr-
a a
(D G
=e
=z
/!T:
pl f
6'xag J.
0ecr
$s
,P
*?Yp'
o=g-E
!JoilF)
oa os
co(Doi* 3* c
p o 1r a
FJ'aA xE
-;!
=.
o i} .D
L
E B
SE
€(a
pB*JE l+r91c
F-A
btl .rl
A<
UPH=
E
l:a=e
N)
-
}.JEJs
ri. ru
E-tr Fr-tD ! X o r0
Ci $- 3. g !+(}
'3 F
EW =' S's
'=Fg
EE B3 ? p
'5i
TH !r=gi
-!
2f
(} 5
0.e
-{
(r=it! sp 5+
o^=. l^
PU5 s,
H c>tic :'joq ?
aNp t-t
6.3H IIUH
$a
.sy I 7t
*l
!.r i5 - !f G'D
S.+x
sH l:P
6tY
5 i:i
rl \ hhr
F
B
z
l-l
f-4.>!/ '! o-
t!
:z
fb F\
i(-F.*S ST O o:'
--l i+ ?\ 3- ua $a il-
-,!u J !, rJ l!
J
orAYi UqaO'
oq$ :ttsv
$ +
H(A :'i
L.F
i^l
P i'J
A
r:PS
tR-)
AV FEl
i.HA\ U i.J cJ
Elsi+
(<iJr^
rDil
!t e/ :'
.iPo)
NYL
L. siP:a {
>X c; _a; z ZC
UPI
Ei, nBi I
J{t
UfiI
nt
I
o =s
o tr *l *l ,o" 5
-3
t=
l4 iJ
"l.oQ I E r.r
, .-.t Pts
hut
"^: + fDI 7* m*
4>
-:nt
*g^rl
) , (ul >=
Ill
'a i>
za l.tr
r {l a
A!
av
Xf
>4
rY
ev[.r
l=t
>
!- /t g2
7t l)
r- frf
Fli -J
!qE
-i )>
=2
-l l!!l
+!
>E
lr
za
qr !l
r<
3P
'.f >
/\C
4z
Zq
fi=# >X
HF EFl
tsEn
EJA
+ 7-t
It
U
l-1 7
-
G
XF
xc
l.firl
cf
b.J >
tua
5A
-Ec. *o HSl>
88tr
FJB O
s,q R (}
lSfOu
?6N
\ir s
)
5
(}
lln
*.< ri C
fr sE a I
s +E !]
SH;
rgC
es!?
ti
a
-l
*. ,( H"
Fir
E=. a
(,
i0q
FE