PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA Y’ Jalan Brawijaya No. 3 Telp. (0356) 321479, Fax. (0356) 326636 Email : dinkestuban@gmail.com TUBAN (62317) KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA KABUPATEN TUBAN NOMOR : 440/82 /KPTS/414.102.2/2023 TENTANG PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA PUSKESMAS, KABUPATEN TUBAN TAHUN 2023 KEPALA DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA KABUPATEN TUBAN, Menimbang : a. bahwa sasaran atau indikator perbaikan mutu dan Kinerja perlu disusun sebagai tolak ukur upaya perbaikan mutu dan kinerja; >. bahwa upaya perbaikan mutu dan kinerja Puskesmas dilakukan secara berkesinambungan berupa tindakan korektif maupun tindakan preventif; ©. sehubungan dengan maksud tersebut pada huruf a dan huruf b, maka perlu menetapkan Keputusan Kepala Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Kabupaten Tuban tentang Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas Kabupaten Tuban Tahun 2023. Mengingat Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 2. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang, Standar Pelayanan Mi 3. Peraturan Menteri Keschatan Nomor 43 Tahun 2019 ‘Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan; Dipindai dengan CamScanner Don erga ConscameeMenetapkan KESATU KEDUA KETIGA -2- Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 11 Tahun 2005 tentang Pelayanan Publik di Provin: Jawa Timur; 6. Peraturan Bupati Tuban Nomor 47 Tahun 2022 tentang Uraian Tugas, Fungsi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Tuban; 7. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa ‘Timur Nomor 188/1340/KPTS/102.4/2023 tentang Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas Di Jawa ‘Timur; MEMUTUSKAN : Keputusan Kepala Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Kabupaten Tuban tentang Penetapan Indikator Mutu Dan Kinerja Puskesmas Kabupaten Tuban Tahun 2023. Indikator Mutu Dan Kinerja Puskesmas sebagaimana dalam diktum kesatu meliputi Administrasi dan Manajemen Puskesmas, Upaya Kesehatan Masyarakat Essensial, Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan, Upaya Kesehatan Perorangan, dan Kinerja Mutu Puskesmas sebagaimana tercantum dalam lampiran Keputusan ini. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan di Tuban pada tanggal 9 p> spy KEPALA DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA. Dipindai dengan CamScanner Don erga Conscameeawrrean ‘EPUTUSAN KEPALA DAS KESEHATAN, PENGENDALAN PENDUDUN, NoMon 140/82 /K0T8/414.102.2/2023 ‘TENETAPANINOKATOR MUTO DAN KIMERIA PUSKESUAS [PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERIA TUSHESSAS sonst roseesnas Sa ro] ae vane ett Ose mao = aie aa ela a @ o @ om ac — fra) tana seu i, [ida Wak sesam vit |Ab sesuai vi, [AD,S a mh TUS Theos os) ESAT a SL an iSeoetesn |r, tupas pokok dan fungsi Peskesmas |S (la) tahunan [mis tugas pekok dan |mis,togas pokek |pokok dan fungs! Puskesmas, [sitar fas seman” fon gs netomat [mer sn roe tscan [eterna es} sor, ese eon mere [essa tare anan [sien [reotn pds [capes mayen front amen [sm ‘ie TTA TTR a ERT xa [rescore unos hot lr sexo oa os, icon rr anya in listers, para sera 2 en tun yg cae ct eke RoR cs Ra a [FA [oN ST a RATA fimeranean |orcrscaga acim peacarars” [suman |amsu amo occon ate” paremean cnn U mcren Kepn yr fenton et Jentatsn agi’ [pewan ea Scar poem be (sm whe agen merge [Frome Seam ePmeapen can [stds aa reser feccman ana” [pene nt 7 aa — SR Ro TF RARE | ae a ao — RTS Sonn (sean evewtasam prmsowar fectmen ——rematerias eomecne™ fwtrosangect cnn am [Srencness one corce ey Sonesarter, farses [edo tera caters fenon nn fron hes Jct catenin etn hs ranma face pes Ot, icy fet to eae oven a ages ta Soe [ettenann pees tere seg tena er nec Psteonan esr mea ens Isr pestonn cops Sn joni fork 7 maaan — papas papa ea aaa — rapa os — Fo feedoue fein [tSemenurrocrtapaa dence (ecnatcenad [meaner a tn yan fear)" lpemecste coec en panne facet ta, frit rn rst Keres rt wien sem et lessons fanaen kat oan, Sten meme her Iman et a mas fon rw ea 7 Se as — ne aR ara an aaa an — ara paRaTee NT fei cor fi fens Foeasan ssowarsn — fersom wo suiaon Js St) Pen es fran [xe on [neve ont an fi Sree monas retan stn enratsatsiioncnts fs ton dion soe lnm eng atcat to Ksaratasn fas mason cers fas danny [tan omiss fae ee a Ngee an econ heereen [watt ors tok Inert, rsh tn feo aan ones niomoe 7 Sr aan Ra a an —— [CES SNORE [SORA — TS ORS iso Joan oy ci nyt a [ersnoustcom lin sorae, ope na pcs rn ran rane Jatcnaa [atm 0, [arom tepaar ona lero veh wana scree” fon ryt [ras cance mencin ise eae on ms cy mut tos ene Leena pa Kepner fees nary ye rome Seana fe Ss vena Im Dipindai dengan CamScanner ( dics dengan Consearrrom to] denevater seid Opersnl a waa =a aa ola o rm o © @. Fearn aun [earn Sgr anywaa ai As [Ra eemoon faa pateman [na enn een TT ‘i |masyarakat dalam —Jrangka pererdayaan (melt pertermsan mien’ 2 al setatun firma 2 ka |setatun, ada hast pembaharsan (mata [iecitsem asomereann, far 8 et [paren maar ecketnaan tacoma don cau taan) lentnacinr [non porno frown neon fin, Kets dn Kooy entero [an sone pros [CT Sea eR sea RT fa SEF — YORE ar [RST aa [Sven “” fowntgn Tenet (00% ees nants es fds wan tine} sin wan unm, [ge on evn pte Lrorrewennrso, Ur, nanentas! [ockas idnerauaz fms ce _[ao oe fren ace Pt ketmaran = fraasonn caso wan pita roan fst mat east” fasontom fos Kins scan ean tn jcicomon nan tne min — [Ada sebagion [Ada dom TW ]ieama pores cnn apie a a —— ven are aR Imescon |mutu dan Kesetamatan pasien lenghap — |dakumen rencana [pclaksanaan keglatan |dokumen rencana |mutu dan keselamatan pasien [tira pasen [nascent da an ater dy, froaren mt donfprbtan on (paca fen ern sreer dna, [sseemorttemaiencia scan” fearon peingatn rat, fepstan patton [nb dra eta ba KeSotrdanrnaen raat fon [corms ture \eangenegrn”[pcssoman im cman canon seta esas pewzonsan can fraud ta bse paca on le! bo reas poe, ta, PRN TER a [NSS HE han ean aria Faw [Romsenen sted [fnmemnenstn rato fokems ese rok, nk da ome [emt ko, linn srcesmon cae Races frosemen reo engender [aca ipre”_ibnagaran re, 29 éouren [evnnsn”|pensngann ceo, (enon nro rato lersan |tekumen repister [tak ada dokumen [penanganan risk, feo jroeernsto” fo oren ease’ rose ese 7 Jeger Rapa pn TFG aaa dG ava a an awa Ca caw, a lessen’ [reyeaatan maa pegs, mente ita fant, adn ste, llongtananics [eran drge revcara Sak femme (egdun (rnc cran cn coal,[caanacs fron Gating oagun an, arp bnt ones [ton cy sttan wasn, feng dongan fist rece tc [rena rewara aa ia tsk can tse evs emacs fang dak est [on aon ce on laste fai dan eras Ise 13 Seaman [na Kenan aah pain yng ata ats Yoav Tag aa [pasos a es Inewwntr[sonten rk mengentepsan leshpartse, [boporodn, [errs trea oi task Inset ene hepa fess tao, [ecna toa fo so manera eh fry ssn chem fini ane aan Jara trot fooceiion feces era” leanevsan sor fina bt ats |obin eam a 1 Ra — [rere maior ranais [Tecan [Dacia doen Otay cour [Bian Sau UD far meipc aude procer” frei” frgapr takai”, nae, fn, reser oe, (aca) an ort petra a je san ena tat ent eaatfncuap don ae {nasa nar, ln nett ri fant, ak an fren ce Feat Jonata fina unt can Jesus 1S a Ygnacio A aR aa Tak — [San TT — aS Fa aaa Inne |atnaanmira xtanmutok _|éhurendon” fan dounen tian oda fc dat adr, as, Imenjstineyrsiaemranenen fenara”fotden tornado dof he evar da oe Ima dan erp poy gaye fpcatsname flay, a aan, in aia, rcv (peonpennghtn ru), uses rk memos sritan eqn” ewan mt indalont fra ye dn na lnceisan teen, anche" [pcan dn |peonanpeneats [peaks perk scam marjaren rata do stam |pnghaan at sa) a2 fm, ba tno menus ro rca fest don fade [ronan vena peat rata eae [tion eas a CE (anton orm fctng“cpan pogrom or", Ks, \Sanpeapoan liars Jeera, cen at uve Sho, dda eat do oh sa Jeena ohana, Ponca eerie [i aoiomen Peraaan aan Sarno Prova 1 ecrsavan con” [is ancl Sm St dan uaraaa——— Jaraaa ana wa [TO RTGS OT lv seu” |2strsverimanan axe yarg fnsa ok < fom cea som [sma sede aan loa npapan si tenaan ets See, epee? [DSc coa ~~ [eceogapan st crgapansia [> strana ASP Wak aan stan, 30 an 31 acgdaan a texan tee ee oR oe Ferenc citrra sic eo lita sem m0" 18 [ssesinin Serta eS a ee Sa a Seo = Ree pcees ES E Recon fst aban dean SS ee eal arora i Ean eee peceesmeeee: | erm Ee canes naan Poe T te Dipindai dengan CamScanner ( dics dengan Consearrr‘Target Kabupaten Indikator UKM Esensial Definisi Operasional JCara Penghitungan Tulan | Sumber Data Tabun 2023 a (a a 1D eluarga Berencana {KB} 70% [L83 USUB 1. [KB ukuf (Contraceptive [Peseria KB baru dan Inma yang masih uklif memakai alokon —_|Jumlah Peserta KB aktif dibagi jumlah PUS: Prevalence Rate/ CPR) |terus-menerus hingga saat ini untuk menjarangkan kehamilan [dlikali 100% 1g mengakhiri kesuburan. < 65 % = sesuaia capaian 165 % - 70 % = 100 % 71% - 75% = 90% 76% - 80% = 80% Jat % - 85% = 70% 186 % - 90% = 60% 2, |Peserta Ki baru [Rasangan Usin Subar (PUS) yang baru pertarma kal JJumtah peserta KB baru dibagijumlah PUS tbs USUD jermaauk mereka yang pasen [dlikali 100% keeuguran, sesudah melohirkan, atau pasen istirahat minimal 3 ina) bulan pada kucun waktu tertentas : 3._|Akseptor KB Drop Out Pea ane tcnk melanjutkan penggusiaan KontTascpal flvop [Juma peseria KI aici’ yang drop out aibagh out) dalam 1 (satu) tahun kalender diwilayah kerja Puskesmas |jumlah KB aktif dikali 100% Jumlah peserta [pada kurun wakta tertentu .Kasus drop out tidak termasuk —|K yang drop out dibagi jumlah peserta KR mereka yang ganti cara, aktif dikali 100 %. Cataton untuk kinerja Puskesmas : -< 10% 10 - 12,5% >12,5-15% | ~50%; >15 -17,5% =25% 217.5% = 0% [. |Pescrta KB mengalami | Peserta KB ban atau lama yang mengalami ga ‘Jummlah peserta KB yang mengalami komplikasi Ikesehatan dan mengarah pada keadaan patologis sebagai akibat |komplikasi dibagi jumlah KB aktif dikali Jdari proses tindakan/ pemberian/ pemasangan alat kontrasepsi | 100% . yang digunakan seperti perdarahan, infeksi/ abses, flour albus patologis, perforasi, transiokasi, hematoma, tekanandarah | Catatan untuk kinerja Puskesmas: meningkat, perubahan Hemoglobin, edikalipusi, Komplikasi | 3,5% lyang terjadi dalam periode 1 (satu) tahun kalender dibitung 1 |3,5 - 4,5% {satu) kali serta dihitung per metode (IUD, implant, suntik, pil, |>4,5-7,5% = 50%: MOP dan MOW) di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu | >7,5-10% = 25% tertentu 210% = 0% G. |PUS dengan 47 ber KB |PUSdimana jatrinya memiliki salah satu kriteria “47 yaitu: 1) |Jumlah PUS 4T ber KB dibagi jumlah PUS [berusia kurang dari 20 tahun; 2) berusia lebih 35 tahun; 3) telah memiliki anak hidup lebih dari 3 orang; atau 4) jarak kelahiran antara satu anak dengan Ininnya kurang dari 2 tahun, dengan 4T dikali 100 % 7. [KB pasca persalinan Thu yang mulai menggunakan alat Kontrasepsl langsung |jumiah ibu paska persalinan ber KB dibagi [sesudah melahirkan (sampai dengan 42 hari sesudah lJumlah sasaran ibu bersalin x 100% melahirkan). 8. [CPW dilayanan kespro catin |calon pengantin perempuan yang telah mendapat pelayanan _|Jumlah calon pengantin perempuan yang telah }keschatan reproduksi calon pengantin di Puskesmas dalam kurun waktu 1 tahun 65% mendapat pelayanan keschatan reproduksi Jcalon pengantin, dibagi jumlah calon pengantin| perempuan yang terdaftar di KUA/lembega Jagama lain di wilayah kerja Puskesmas dalam Kurun waktu 1 tahun dikali 100% LBS USUB [Laporan Bulanaa ICatin ‘Pelayanan Gish 1.Pelayanan Gizi Masyarakat 1. ]Pembenan kapsul vitamin A]Bayi umur 6-11 bulan yang mendapat kapsul vitamin A |Jumiah balita 6 - 59 bulan yang mendapat Sigiai (Indikator dosis tinggi pada balita (6- |berwarna biru dengan kandungan vitamin A sebesar 100.000 _|kapsul Vit. A. di bagi Jumlah balita 6 - 59 Kinerja Gict 59 bulan) Satuan Internasional (Si) dan anak umur 12 sampai 59 bulan — |bulan di kali 100 %. IKG)/51 yang mendapat kapsul vitamin A berwarna merah dengan kandungan vitamin A sebesar 200.000 St. 2 |Pemberian 90 tablet Besi [Ibu hamil yang mendapatkan Tablet Tambah Darah (TTD) jumlah ibu hamil yang mendapat minimal 90 | 83% — | Sigua (Indikator pada ibu hamil [sekurangnya mengandung zat besi setara dengan 60 mg besi_ [Tablet Tambah darah di bagi Jumlah ibu hamil Kinerja Gizi Jclemental dan 0,4 mg asam folat yang disediakan oleh lyang ada aii kali 100 %, /"KG)/77 [pemerintah minimal 90 tablet sclama masa kehamilan . ‘3 [Pemberian Tablet Tambah [Remaja perempuan berusia 12-18 tahun yang bersekolah di |Jumlah remaja putri mendapat TTD di bagi ‘36% | Sigizi (Indikator Darah pada Remaja Putri |SMP/SMA atau sedernjat mendapat Tablet tambah darah (TTD) serminggu sekali yang sekurangnya mengandung zat besi setara Jdengan 60 mg besi elemental dan 0,4 mg asam folat . JJumlah seluruh remaja puteri 12-18 tahun di Jsekolah di kali 100 %. .2, Penanggulangan Gangguan Gizi ————}— Kinerja Gizi /KO)/44 Pemberian makanan tambahan bagi balita gizi eurang Ralita usia 6 bulan sampal dengan 59 bulan dengan kategort status gizi berdasarkan indeks Berat Badan menurut Panjang Badan (BB/P8) atau Berat Badan menurut Tinggi Badan (88/TH) memiliki Z-score -3 SD sampai kurang dari -2 SD yang mendapat tambahan asupan gizi selain makanan utama, JJumitah balita gizi Kurang aiendapat makanan tambahan di bagi jumlah seluruh batita gizi Kurang di kali 100 % . [Sigizi (Indikator Kinerja Gizi /1KG) 2 |Pemberian makanan Tha hamil dengan visiko Kekurangan Fenerg) Kronik (KER) yang |Jundah Ibu bail KER yang mendapat 80% — | Sigizi (Indikator tambahan pada iby hamid |di tandai dengan ukuron Lingkar Lengan Atas (LILA) kucang dari] makanun tambahan di bagi Jumlah sasaran Kinerja Gizi /IKQ) Kurang Energi Kronik (KEK}23,5 em. Yang mendapat makanan tambahun asupan zat gizi di fibu hamil KEK yang ada di kali 100 % . ) war makanan utama, 3° [Balita gizi buruk mendapat [Anak usia 0 - 59 balan yang memiliki tanda Klinis gizi buruk — |Jumlah gizi brak pada bayi O-S bulan > balnta| 88% (indikator Perawatan sesuai standar dan atau indeks Berat Badan menurut panjang Badan (B6/Pb) {6 - $9 bulan yang mendapat perawatan di bagi Kinerja Gizi /1KG) Jatau Herat hadan menurut Tinggi badan (BB/TB) clengan nilai Z-[Jumlah seluruh gizi buruk pada bolita 0-59 score kurang dari -3 SD atau LILA <11,5 cm pada balita usia 6 - [bulan di kali 100% . 159 bulan yang di hrawat inap maupun rawat jalan di fasilitas pelayanan keschatan dan masyarakat sesuai dengan tata Haksana gizi buruk . + proses asuhan giz pada (bayl,bulita,remaja,bum yang mempunyai masalah gizi seperti: pemantauan Jpertumbuhan,status gizi dan PTM serta PMBA buku pedoman asuhan gizi tahun 2018 warna kuning ) 2.1.4.3, Pemantauan Status Gied jas, Lani) 2 dokumen (100 %) Jjumiah kasus yang di tangani (12 kasus) ol [bagi jumlah dokumen yang di buat (12 dokumen ) 1, [Ralita yang di tieabang berat badanya (D/S| Balita ditimbang yang naik berat badannya (N/D) [Anak yang berusia 0 bulan sampai 59 bulan yang di timbang berat badanya (D/S} 2. [Anak yang berusia 0 bulan sampai 59 bulan yang memiliia erabk berat badan mengikuti garis pertumbuhan atau kenaikan [berat badan paca bulan ini dibandingkan bulan sebelumnya Isesuai standar. JJumlah balita di timbang (D) di bagi Jumlah Halita yang ada (S} di kali 100 % Jumlah balita naik berat badannya (N) di bagh JJumtah seluruh balita yang di timbang (D ) di kali 100 % /Sigizi (Indikator Kinenja Gizi /1KG) Undikator inerja Gizi /1KG) din conga ConScarerTarget bupaten No Indikator UKM Esensial Definisi Operasional Cara Penghitungan an Sumber Data rahun 2023 mn 2 iz BL I - (4) - —_ a 6) Balita stanting | pendek [Anak umur 0 - 59 bulan dengan kategori status gizi [Jumlah balita pendek di bagi Jumlah balita 16% |e-PPGBM berdasarkan indeks Panjang Badan menurut Umur (PB/U) atau |yang diukur panjang /tinggi badan di kali 100 Tinggi Badan menurut Umur (TB/U) memiliki Z-score kurang, 1% » dari -2SD Jdan sangat pendek ) Bayi asia fenam) balan [Bayi yang sampai usia 6 bulan yang hanya diberi ASI saja tanpa |Jumlah bayi usia 6 balan mendapat AS! 67% gizi (Indikator mendapat ASI Eksklusit— |makanan ataw cairan lain kecuali obat, vitamin dan mineral | Eksklusif di bagi jumlah bayi usia 6 bulan di Kinerja Gizi /1KG) |sejak lahir. kali 100 % [Bayi yang baru lahir ini (IMD ) adalah Proses menyusu di mulai_ |Jumlah bayi baru lahir hidup yang mendapat 66% i (Indikator mendapat IMD (Inisiasi —_|segera setelah lahir. IMD dilakukan dengan cara kontak kulit }IMD di bagi Jumlah seluruh bayi baru lahir Kinerja Gizi /IKG) Menyusu Dini) Ike kulit antara bayi dengan ibunya segera setelah Jahirdan | hidup di kali 100 % lberlangsung minimal 1 (satu) jam . | jJumiah penderita balita diare yang datang dan | 100% — Laporan Register 7.1.5.Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 1 Diaze : Pelayanan Diare Balita Penemuan kasus diare balita di sarana kesehatan di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu. ani di sarana keschatan dibagi target PISP (diare) pada ali 100%. Target = (20% x 843/1000) x worksheet DIARE jumlah balita (sesuai data pusdatin) ci wilayah REKAP, kolom 16 kerja puskesmas pada kurun waktu tertentu Balita adalah anak usia 0-59 bulan. Calapan Pemberian Oralit [Penderita diare balita yang berobat mendapat oralit dan tablet [Jumlah penderita diare balita yang, mendapat | 100% |Laporan Register dan Zinc pada Penderita —_|ine di sarana kesehatan di wilayah kerja Puskesmas pada oralit dan tablet Zinc yang datang dan dilayani PISP (diare) pada Diare Balita kurun waktu tertentu di sarana kesehatan dibagi total penderita worksheet DIARE diare balita di sarana keschatan dikali 100 % IREKAP, kolom 40 Pelaksanaan kegiatan TUROA aktif bila melakukan minimal 2 (dua) dari kegiatan __|Layanan kegiatan LROA secara terus menerus | 100% | Laporan register Layanan Rehidrasi Oral | LRO, yaitu dalam 3 bulan dengan periode pelaporan per PISP (diare) pada Aktif (LROA) 1, Layanan kenseling rehidrasi diare/promosi upaya rehidrasi__|tribulan. Dalam 1 tribulan, laporan| worksheet LRO oral dan pemberian Zine bulanan harus ada dan lengkap” Kalau dalam 2. Tata laksana diare 1 tribulan hanya ada laporan 1 bulan, maka 3. Sosialisasi dan peningkatan kapasitas masyarakat tentang —_|dianggap tidak ada LROA. Kalaw [diare dan upaya pencegahan dan penanggulangannya 4. _—{dalam 1 tahun hanya lapor tribulan 4 saja, Pemberian pelayanan penderita diare dengan dchidrasi ringan _ |dianggap kinerja mencapai 25%. (Yang |sampai sedang, S.Observasi dihitung adalah jumlah layanan} penderita diare dengan dehidrasi ringan sampai sedang paling Jsedikit 3 ( tiga) jam 6.Mengajarkan [cara penyiapan oralit dan berapa banyak oralit yang harus Jdiminum kepada orang tua/pengasuh/ keluarganya 2.1.5.2, Pencegahan dan Penanggulangan Hepatitis D pada Ibu Hamil 1. [Deteksi Dini Hepatitis B — |Semua ibu hamil yang diperiksa HBsAg di sarana keschatan __|Pemeriksaan HBsAg pada ibu hamil dengan Pencatatan dan pada Ibu Hamil Jdalam kurun waktu tertentu RDT HBsAg (baik dari Kemenkes atau APBD 11) Pelaporan Jdan pemeriksaan metode lain. Persentase ibu Hepatitis B, Ihamil yang diperiksa = jumlah ibu hamil yang Worksheet diperiksa HBsAg dalam kurun waktu tertentu Tahunan, Kotom 7 dibagi jumlah ibu hamil dalam kurun waktu lyang sama dikali 100% /Pencatatan dan Pelaporan [Tatalaksana bu Hamil [Semua ibu hamil dengan Hepatitis B Reaktif dirujuk ke Rumah [Jumlah ibu hamil dengan HBsAg Reaktif [dengan Hepatitis B Reaktiif |Sakit yang mampu tatalaksana Hepatitis B dalam kurun waktu_ |dirujuk dalam kurun waktu tertentu dibagi tertentu Jdengan jumlah total ibu hamil dengan HBsAg Hepatitis B, Reaktif dalam kurun waktu yang sama dikali Worksheet 100% Tahunan, Kolom .3. ISPA [infeksi Saluran Pernapasan At: 1 [Cakupan Penemuan Kasus Pneumonia balita yang ditemukan dan diberikan| [Jumlah penderita Pnemonia balita yang Register penderita Pneumonia balita |tatalaksana sesuai standar di wilayah kerja Puskesmas pada —_|ditangani dibagi target perkiraan balita dikali ISPA/Pneumonia kurun waktu tertentu, 100%. ‘Target balita = 4,45 % x jml balita 2 |Penderita kasus pneumonia |Kasus Pneumonia balita yang ditemukan dan diberikan Jumiah kasus balita Pnemonia yang diberi Register yang diobati sesuai standart| pengobatan antil ISPA/Pneumonia waktu tertentu. ik di wilayah kerja Puskesmas pada kurun |pengobatan antibiotik dibagi seluruh kasus pneumonia pada balita yang berkunjung ke {fasyankes di kali 100% Pemeriksaan kontak dari [Pemeriksaan kontak serumah dan tetangga sejumlah lebih [Jumlah kontak dari kasus Kusta baru yang [Register Kohort PB kasus Kusta baru kurang 10 (sepuluh) rumah disekitar penderita Kusta baru {diperiksa dalam 1 (satu) tahun dibagi jumlah dan MB yang diperiksa, Dengan asumsi jumlah kontak yang ada kontak dari kasus Kusta baru seluruhnya ldisckitar penderita sejumlah 25 (dua puluh lima) orang di cikkali 100% lwilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu 7. [RFT penderita Kusta ‘Release From Treatment (RFT) bila penderita baru tipe PD 1 [Jumlah penderita baru PB 1 (satu) tahun lebih dari [Register kohort PB (satu) tahun sebelumnya dan tipe MB 2 (dua) tahun sebelumnya dan MB 2 (dua) tahun sebelumnya] 90% — {dan MB sebelumnya menyelesaikan pengobatan tepat waktu di wilayah yang menyelesaikan pengobatan dibagi jumlah| Kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu penderita baru PB 1 (satu) tahun sebelumnya dan MB 2 (dua) tahun sebelumnya yang, Jscharusnya menyelesaikan pengobatan dikali 100%, 3. [Proporsi tenaga keschatan [Prosentase tenaga keschatan yang ada telah tersosialisasi [Jumlah tenaga kesebatan telah mendapat lebih dari Kusta tersosialisasi Program P2 Kusta dari seluruh tenaga kesehatan yang ada sosialisasi kusta dibagi jumlah seluruh tenaga | 95% keschatan dikali 100% Kader Posyandu yang telah |Kader Posyandu yang telah tersosialisasi Program P2 Kusta — [Jumlah kader Posyandu telah mendapat lebih dari [Daftar hadir ‘mendapat sosialisasi kusta |terutama untuk membantu penemuan suspek kusta di wilayah |sosialisasi kusta dibagi jumlah seluruh kader | 95% kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu Posyandu dikali 100% 5. ]SD/ MI telah dilakukan — |SD/ Ml yang telah dilakukan screening Kusta pada kurun waktu[Jumlah SD / MI telah dilakukan screening 100% [Form Surveilans screening Kusta tertentu Kusta dibagi jumlah seluruh SD / MI dikali bercak pada anak 100% sDTarget Kabupaten No Indikator UKM Esensial Operasional (Cara Penghitungan ‘Tuban Sumber Data Tahun 2023 fa fy ia iS (6) = THC yang ditemukan [Jumlah kasus THC yang ditemukan, diobati sceara baku dan [Jumlah kasus THC yang ditemukan, diobati |X" [TB O1, TB 03 & TB Jdan diobati [dilaporkan Iseeara baku dan dilaporkan dibagi jumlah nnsnueax (07 SITE (TBC 50 asus THC yang ditemukan dan diobati dikali 100%, + bagi orang terduga |Jumlah orang terduga THC yang, mendapotkan| 100% | TB 06 2. [Persentase Pelayanan orang [Telnyanan orang terduga THC sesuni stand terduga TBC mendapatkan [TBC meliput pelayanan THC sesuai standar di fasyankes [pelayanan TBC sesuai 1, Pemeriksaan terduga TBC dilakukan minimal 1 kali [dalam kurun waktu satu tahun dilogi Sumlah Istandar (Standar Pelayanan }setahun, adalah pemeriksaan gejala sescorang dengan batuk — |target orang terduga TBC yang ada di wilayah Minimal ke 11) lebih dari 2 minggu disertai dengan gejala dan tanda lainnya — {kerja pada kurun waktu satu tahun yang sama 2. Pemeriksaan penunjang , adalah pemeriksaan dahak Jdiknli 100% (Jumlah orang, terduga TRC yang Jdan/atau baktcriologis dan/atau radiologis Jada di wilayah kerja pada kurun waktu satu 3. Edukasiperilaku beresiko dan pencegahan penularan tahun ditentukan oleh Dinas Kesehatan 4. Melakukan rajukan jika diperlakan Kab/Kota masing-masing) 5. Edukasi Etika Batuk JJamlah pasien THC yang sembuh dan pengobatan lengkap dani |Jumlah pasien TDC yang sembuh dan 290% [TB 03, TB 08 SITB [Angka Keberhasilan [semua pasien TBC yang diobati, dicatat dan dilaporkan, pengobatan lengkap dibagi jumlah semua Jpengobatan kasus TBC (Success Rate/SR) berdasarkan data kohort 1 tahun sebelumnya kasus TBC yang diobati, dicatat dan dilaporkan dikali 100% 4 |Persentase pasien TEC |Jumlah pasien TBC yang dilakukan investigasi kentak dari |Jumlah TBC yang dilakukan investigasi kontak |TH 16, TB 16K, TB Jdilakukan Investigasi [semua pasien TBC yang diobati, dicatat dan dilaporkan Jdibagi jumlah semua pasien TEC yang diobati, 16RK SITB (th [Kontak dicatat dan dilaporkan dikali 100% 202.3) [2.1.5.6,Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS 1. [Sekolah (SMP dan [Sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang sudah disuluh atau |Jumlah sekolah (SMP dan SMA/sederajat) 100% [Data dari laporan SMA/sederajat) yang sudah |dijelaskan tentang penyakit HIV/AIDS di wilayah kerja lyang mendapatkan penyuluhan HIV/AIDS kegiatan Jdijangkau penyuluhan Puskesmas selama bulan pada kurun waktu tertentu dibagi jumlah seluruh sekolah (SMP dan [penyuluhai HIV/AIDS ISMA/sederajat) di wilayah kerja Puskesmas, dikali 100% 2. [Orang yang beresiko [Sctiap orang yang beresiko terinfeksi HIV (ibu hamil, TB, pasien |Jumlah orang yang beresiko terinfeksi HIV 100% [Data dari SIHA ( jterinfeksi HIV mendapatkan | Infeksi Menular Sexual/IMS), waria, Warga Binaan dibagi jumlah orang beresiko terinfeksi HIV Sistim Informasi HIV AIDS) yang mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai [standar di Puskesmas dan jaringannya dalam kurun waktu I tahun dikali 100% jpemeriksaan HIV (Standar |Pemasyarakatan (WBP), pengguna napza mendapatkan Pelayanan Minimal ke 12) |pemeriksaan HIV olch tenaga kesehatan sesuai kewenangannya [di Puskesmas dan jaringannya serta lapas/ratan narkotika 7. Demam Berdarah Dengue (DBD) [Angka Bebas Jentik (ABJ) [Rumah yang bebas jentik di wilayah kerja puskesmas pada kurun waktu tertentu Jumlah rumah bebas jentik dibagi jumlah 295% rumah yang diperiksa jentiknya dikali 100 % 2. [Penderita DBD ditangani _ |Kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) yang ditemukan Jumlah kasus DBD yang ditangani sesuai berdasarkan kriteria World Health Organization (WHO) dan standar Tatalaksana Pengobatan DBD dibagi Rumah Sakit ( |ditangani sesuai standar Tatalaksana Pengobatan DBD di dengan jumlah seluruh DBD yang terlaporkan DRS} Jwilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu di wilayah Puskesmas dikali 100% Catatan: tidak dihitung sebagai pembagi bila tidak ada kasus 3. [PE kasus DBD [Penyelidikan epidemologi (PE) meliputi kegiatan pemeriksaan __|Jumlah kasus DBD yang dilakukan PE dibagi |jentik, pencarian kasus DDD yang lain serta menentukan |jumiah seluruh kasus DD di wilayah tindakan penanggulangan fokus selanjutnya, yang dilakukan —_|Puskesmas dikali 100%. terhadap setiap kasus DBD di wilayah kerja Puskesmas pada | Catatan: tidak dihitung sebagai pembagi bila kurun waktu tertentu tidak ada _kasus DBD Malaria 1. |Penderita Malaria yang [Kasus klinis malaria yang diperiksa Sediaan Darah (SD) nya dilakukan pemeriksaan SD |secara laboratorium di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu [Jumlah kasua klinis Malaria yang diperikea SD| nya secara laboratorium dibagi jumlah suspect kasus Malaria dikali 100% Form Rujukan Pemeriksaan Laboratorium: Juma penderita Malaria yang mendapat Laporan E Sismal pengobatan ACT sesuai jenis Plasmostium online Jdibagi jumtah kasus Malaria dikati 100 % 2. [Penderita positif Malaria [Penderita malaria berdasarkan hanil pemeriksaan laboratorium, yang diobati sesuai yang dalam sediaan darahnya terdapat Plasmodium baik Pengobatan standar Plasmodium Falciparum, Vivax atau campuran yang mendapat [pengobatan standart ((Artesunat Combination Therapi (ACT)/DHP dan primaquin) dengan dasis pengobatan sesuai Jjenis Plasmodium di wilayah kerja Puskesmas pada kurun Jwaktu tertentu ‘3. |Pendenita positif Malaria |Kasus malaria yang dilakukan follow up pengobatannya pada Jumiah kasus malaria yang telah dilakukan 100% — | Register penderita, yang di follow up hari ke 3,7, 14 dan 28 sampai hasil pemeriksaan follow up pengobatannya pala hari ke 3, 7, 14 register aboratoriumnya negatif di wilayah kerja Puskesmas pada kurun |dan 28 sampai hasil pemeriksaan jlaboratorium waktu tertentu laboratoriumnya negatif dibagi jumlah kasus malaria dikali 100 . Pencegahan dan Penunggulangan Rables 1, [Cuci luke terhadap kasus [Kasus gigitan HPR (Hewan Penular Rabies) yang dilakukan cuci gigitan HPR uke di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu, JJumiah kasus gigitan HPR yang dilakukan cuci| 100% |Laporan Bulanan luka dibogi jumlah kastis gigitan HPR dikati 100 % JJumiah kasus gigitan 1IPR terindikasi yang 100% [Laporan Bulanan mendapatkan vaksinasi dibagi jumlah kasus zigiton HPR terindikasi dikali 100% 2. [Vaksinasi terhadap kasus |Kasus gigitan HPR terindikasi yang mendapatkan vaksinasl di gigitan HPR yang jwilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu berindikasi Persentase bayi usia Persentase anak usia 0-1) bulan yang mendapat imunisasi __ [Jumlah bayi usin 0-11 bulan yang mendapat | 100% [Kohort bayi 0-11 bulan yang Jdasar lengkap meliputi 1 dosis Hepatitis B pada usia 0-7 imunisasi dasar lengkap yang terdiri dari: satu mendapat Imunisasi hari, 1 dosis BCG, 4 dosis Polio tetes (bOPV}, 1 dosis Polio [dosis Imunisasi Hepatitis B, satu dosis /Dasar Lengkap (IDL) suntik (1PV), 3 dosis DIT-HB-Hib, serta 1 dosis Campak imunisasi BCG, empat dosis imunisasi Polio oral, satu dosis imunisasi IPV, tiga dosis imunisasi DPT-HB-Hib, dan satu dosis imunisasi Campak Rubella dalam kurun waktu [satu tahun dibagi 95% jumlah bayi yang diperkirakan hidup usia 0-11 bulan (Surviving Infant ) selama kurun waktu yang sama, dikali 100. Rubela (MR) di satu wilayah dalam kurun waktu 1 tahun LL Don erga Conscameece / KIPI Non serius imunisasi) non serius yang lengkap di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu 1 tahun laporan 12 bulan dikali 100 % 2.1.5.1]. Pengamatan Peayakit [Surveillance Epidemiology) 1. [Laporan STP yang tepat jwaktu | * | Kelengkapan laporan STP Target Kabupaten. No] Indikator UKM Esensial i Operasional Cara Penghitungan ‘Tuban | Sumber Data Tahun 2023 a —_ Pi (3) - SI (oy 2. [UCT desa [jumiah desa yang tereapal UCI (Universal Child Immunization) 100% — |Kohort bay! fadalah suatu desn/kelurahan telah terepai minimal 80 % bayi |wilayah Puskesmas dikali 100 % yang ada di desa tersebut mendapatkan imunisasi dasnr fengkap di wilayah kerja Puskesmas sclama kurun waktu 1 tahun. 3. [Persentase bayi usin 0-11 [Persentase anak usin 0-11 bulan yang mendapat imunisasi —— |Jumlah bayi usin 0-11 bulan yang mendapat 100% _ [kohort bayi balan yang mendapat isnsi PCV dan imunisasi daxar PCY dosis terakhir dalam Jantigen rotavirus sesuni dosis jenis vaksin yang digunakan dalam kurun waktu satu tahun, dan jumlah bayi usia bara kurun waktu 1 tahun 0-11 bulan yang mendnpat imunisasi dasar rotavirus dosis terakhir dalam kurun waktu satu tahun, dibngi 80% jumlah bayi yang diperkirakan hidup usia O-L1 bulan (Surviving (nfant} dalam kurun wakiu yang sama dikali 100 @._ [Persentase anak usia 12-24 |Persentase anak usia 12-24 bulan yang sudah mendapat [Jumlah anak wsia 12-24 bulan yang mendapat | 100% |Kohort baduta lbulan yang mendapat imunisasi lanjutan badute (bayi usia di bawah 2 tahun) meliputi jimunisasi lanjutan baduta {1 dosis imunisasi DPT-ID-HiB serta 1 dosis imunisasi Campak [2 tahun) meliputi 1 dosis imunisasi DPT HB- Rubela di satu wilayah dalam kurun wakty 1 tahun iB serta 1 dosis imunisasi Campak Rubela di [satu wilayah dalam kurun waktu 1 tahun, dibagi 90% jumlah anak; lusia 18-24 butan (Surviving Infant tahun Lalu ) dalam kurun waktu yang soma, dikali 100 . |Persentase anak yang Persentase anak usia kelas 6 Sekolah Dasar (SD)/Mi/sederajat_|Jumiah anak usia kelas 6 SD yang mendapat 0% |Laporan imunisasi Jmendapatkan imunisasi | yang sudah mendapat imunisasi lanjutan lengkap meliputi: 1 |imunisasi lanjutan lengkap yaitu: satu dosis (BIAS) anjutan lengkap di usia _|dosis imunisasi Difteri Tetanus (D1), 1 dosis imunisasi Campak Jimunisasi DT, satu dosis imunisasi MR, dua Isekolah dasar Rubela (MR), 2 dosis imunisasi Td di satu wilayah dalam kurun |dosis ‘Td dalam kurun waktu satu tahun dibagi lwaktu 1 tahun jjumlah anak usia kelas 6 SD/MI/Sederajat [selama kurun waktu yang sama dikali 100 ©, [Perseniase wanita usia__{P?2+: Iba hamil yang telah mempunyal stntus T2 nampa [Jumlah ibu hamil yang sudah memiliki status | 80% |Kohort fbu Hamil / [subur yang memiliki status |dengan TS. Persentase ibu hamil yang sudah memiliki status |imunisasi T2+ (berdasarkan hasil skrining, Laporan TT jireunisasi T2+ jimunisasi T2+ di satu wilayah dalam kurun waktu 1 tahun /maupun pemberian selama masa kehamilan) Jdalam kurun waktu satutahun, dibagi jumlah bu hamil jsclama kurun waktu yang sama, dikali 100 Pemantauan suhu, VVM, _ |Pencatatan sulwu, Kondisi Vial Vaccine Monitor (VVM) jJumiah bulen pemantauan (grafik) suhu 100% [Buku grafik subu serta Alarm Dingin pada |(A/B/C/D) serta Kondisi alarm dingin (V) dengan freeze tag/ _|lemari es pagi dan sore tiap hari (lengkap per lemari es lemari es penyimpan vaksin Gleri/ fride tag 2 di lemari es penyimpanan vaksin 2 (dua) |harinya,VVM dan alarm dingin) dibagi jumlah kali sehari pagi dan siang pada buku grafik suhu di Puskesmas |bulan dalam sctahun (12) dikali 100% [pada kurun waktu 1 tahun &. |Ketersediaan buku catatan | Ketersedioan buku catatan stok vaksin sesual jumlah vaksin [Jumlah buku stok vaksin dan pelarut yg telah | 100% —|Buku stok vaksin jstok vaksin sesuai dengan dan pelarut serta terisi lengkap sesuai pencrimaan dan diisi lengkap dibagi 12 bulan dikali 100 % |jumtah vaksin program _|pengeluarannya ditunjukkan dengan pengisian buku stok imunisasi serta pelarutnya |vaksin di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu I tahun Laporan KIPI Zero reporting |Laporan zero reporting KIPI / KIPI ( Kejadian Tkutan Paska |Jumlah laporan KIPI non serius dibagi jumlah [Laporan KIPt [Laporan STP (SurveilansTerpada Penyakit) yang tepat waktu jsampai dengan tanggal § ( lima) setiap bulan. [Laporan STP yang lengkap 12 (dun belas) bulan di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu tertentu |Jumlah laporan STP tepat waktu (Ketepatan [waktu) dibagi jumlah laporan (12 bulan) dikali [Jumlah laporan STP yang lengkap (kelengkapan laporan) dibagi jumlah laporan 280% [Laporan STP = | a 3. [Laporan MROI tepat waktu |Laporan MRO1 (Campak) yang tepat waktu sctiap minggu [Jumlah laporan MRO! tepat waktu dibagi 380% |Laporan MRO? |jumlah loporan (12 bulan) dikali 100 % 4. |elengkapan laporan MROI |Laporan MRO1 yang lengkap di wilayah kerja Puskesmas pada |Jumlah laporan MRO1 lengkap dibagi jumlah | 290% |Laporan MROT }kurun waktu tertentu aporan (12 bulan) dikali 100 % iKetepatan LaporanW2 _|Laporan W2 (KLB/Wabah Mingguan) dari unit pelapor JJumlah laporan W2 (lormat SKDR) yang 280% |Laporan W2 (format SKDR) (Puskesmas, Rumah Sakit) yang masuk dengan tepat waktu | masuk dari unit pelapor puskesmas, rumah (format SKDR) kedalam sistem (SKDR) pada hari senin atau selasa pada sakit) secara tepat waktu dibagi jumlah unit /minggu epidemiologi berikutnya. Minggu epidemiologi adalah | pelapor (puskesmas, rumah sukit dikali 100 % dimutai dari hari senin - minggu 6. |Kelengkapan laporan W2 _ |Laporan W2 yang lengkap (52 minggujdi wilayah kerja [JJumlah laporan W2 (format SKOR) yang 290% [Laporan W2 (format SKDR) Puskesmas pada kurun waktu tertenta ‘masuk dari unit pelapor puskesmas, rumah (format SKDR) sakit) dibagi jumlah laporan yang haras masuk dari unit pelapor (puskesmas, rumah sakit dikali 100 % 7, [Persentase Jumiah Alert direspon = 60% JJumlah Alert yang direspons = 80% dibagi > 90% [Laporan W2 Alert yang, dibandingkan dengan seluruh Alert di Puskesmas dalam kurun |jumlah seluruh alert di Puskesmas dalam (format SKDR) direspon peringatan ini |waktu tertentu kurun waktu tertentu dikali 100% KLB/Wabah (alert systems) minimal 60% di Puskesmas &. [Desa/ Kelurahon yang |Desa/ Kelurahan yang mengalami Kejadian Luar Diasa (KLB) — |Jumlah desa/kelurahan yang mengalami KLB | 100% |Laporan KLB/ WI mengalagi KLB yang taporan Wabah (W1) nya diselidiki dan ditanggulangi dalam|dan ditanggulangi dalam waktu kurang dari 24 ditanggulang) dalam wakiu |waktu kurang dari 24 (duu puluh empat) jam oleh Puskesmas — |(dua puluh erapat) jam dibagi jumlah kurang dari 24 (dua puluh_ |don atau Kabupaten/Kota dan atau Provinsi, desa/kehurahan yang mengalami KLE dikali lempat) jam 100% 9. |Persentase Jumtah kab/Kotayang melakukanpemetaan risikepenyakit JJumlah kab/kota yang melakukan pemetaan 15% kabupaten/kota yang infeksi emerging minimal 1x dalam setahundibandingkan risiko memiliki peta risiko dengan jumlah kab/kota pada tahun yang sama, dinyatakan — |penyakit infeksi emerging 2 1x dalam setahun penyakit infeksi dalam persen dibugi jumlah kab/kota padatahun yang sama jemerging, dikali 100% 1.5.12.Pencegahan dan Pengendallan Penyakit Tidak Menular Fasyankes yang ada di [Semua sarana atau tempat yang digunakan untuk |Jumlah fasyankes (RS, Puskeamas, Klinik 100% [terdapat Berita fwilayah Puskesmas menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan, yang ada di |yang ada di wilayah Puskesmas melaksanakan |Acara Money KTR /metaksanakan KTR Jwilayah Puskesmas melaksanakan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) |KTR dibagi jumlah fasyankes (RS, Puskesmas, (memenuhi 8 (100% bebas asap rokok), yaitu Klinik) di wilayah Puskesmas dikali 100% indikator) 1. Tidak ditemukan orang merokok di dalam gedung 2, Tidak ditemukan ruang merokok di dalam gedung 3. Tidak tercium bau Rokok idak ditemukan puntung rokok 5. Tidak ditemukan penjualan rokok 6. Tidak ditemukan asbak atau korek api 7. Tidak ditemukan iklan atau promosi rokok 18. Ada tanda dilarang merokok Din erga CanSeanerJatau pap smear bagi Wanita Usia Subur (WUS) usia 30 - 50 tahun Jdideteksi dini Kanker Leher Rahim dalam 3 tahun terakbir dibogi Jumlah sasaran dari penduduk Wanita usia 30-50 tahun di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu satu tahun yang sama dikali 100%. No | Indikator UKM Esensial isi Operasional ‘Cara Penghitungan a ro (6) sain 7 Gi wilayah|Semmua sekolah yang ada di wilayah Puskeamas melaksanakan [Jumlah sekolah yang ada di wilayah 100% — |terdapat Berita Puskesmas melaksanakan |Kawasan Tanpa Rokok (KTR) (100% bebas msap rokok}, yaitu — |Puskesmas melnksanokan KTR dibagi jumtah JAcara Money KTR KTR 1. Tidak ditemukan orang merokok di dalam gedung sckolah di wilayah Puskesmas dikali 100% (memenuhi 8 2. Tidak ditemukan ruang merokok di dalam gedung, (SD, SMP, SMA dan yang sederajat) fkator| 3. Tidak tereium baw rokok 4. Tidak ditemukan puntung rokok 5. Tidak ditemukan penjualnn rokok 6. Tidak ditemukan asbak atau korek api 7. Tidak ditemukan iklon atau promosi rokok 8. Ada tanda dilarang merokok Bermain yang [Semua tempat anu arena yang diperantukkan untuk kegintan [Jomlah Tempat Anak Bermain (PAUD, TK, 100% _ |terdapnt Berita S [rse nr walapan Funkerman [onan tuk yang nda ot rang terbnkn atenpun tert, [tnman ket) yang ala dl wily Puskenman Aeara Monev KTR melaksanakan KTR yang ada di wilayah Puskesmas melaksanakan Kawasan Tanpa |melaksanakan KTR dibagi jumlah Taman | memenuhi 8 Rokok (KTR) (100% bebas asap rokok), yaitu Bermain Anak (PAUD, TK, Taman Kota) di indikator) 1. Tidak ditemukan orang merokok di dalam gedung wilaynls Puskesmas dikali 100% 2. Tidak ditemukan ruang merokek di dalam gedung, 3. Tidak terciam bau rokok 4. Tidak ditemukan puntung rokok 5. Tidak ditemukan penjuatan rokok 6. Tidak ditemukan asbak atau korek api 7, Tidak ditemukan iklan atau promos rokok JS. Ada tanda dilarang merokok | [Persentase merokok Jumlah penduduk usia 10-18 tahun yang merokok diwilayah |Jumlah penduduk usia 10-18 tahun yang <8 % penduduk usia 10-18 [kerja puskesmas Imerokok diwilayah kerja puskesmas dibagi tahen jjumlab penduduk usin 10-18 tahun di wilayah puskesmas dikati 100% 3 |Puskesmas [Puskesmas yang menyelenggarakan layanan Upaya Berhenti _ [Jumlah Puskesmas yang menyelengzarakan 100% [SK UBM dan menyelenggarakan layanan |Merokok (UBM) dengan minimal terdapat 1 (satu) klien yang _ayanan Upaya Berhenti Merokok (UBM) dibagi [Laporan Bulanan lUpaya Berhenti Merokok — |berkunjung setiap bulan jjumlah puskesmas di wilayah puskesmas Klien UBM (UBM) dikali 100% fo Pelayanan Kesehatan Usia_|Skrining yang dilakukan minimal sekali sciahun untuk penyakit |Jumlah orang usia 15 - 59 tahun di 100% |Layanan Produktif menular dan penyakit tidak menular meliputi puskesmas yang mendapat pelayanan skrining puskesmas dan fa. Pengukuran tinggi badan, berat badan dan lingkar perut | keschatan sesuai standar dalam kurun waktu jaringannya lb. Pengukuran tekanan darah [satu tahun dibagi jumlah orang usia 15 - 59 Jc. Pemeriksaan gula darah tahun di wilayah kerja puskesmas dalam Jd. Anamnesa perilaku beresiko kurun waktu satu tahun yang sama dikali [Keterangan : wanita usia 30-50 tahun yang sudah menikah atau | 100% mempunyai riwayat berhubungan seksual berisiko dilakukan pemeriksaan SADANIS dan cek IVA (Standar Pelayanan Minimal Ke 6} 7_|Deteksi Dini Penyakit Deteksi Dini penyakit Hipertensi yang dilakukan dengan [Jumfah penduduk usia = 15 tahun yang 70% Hipertensi pemeriksaan tekanan darah minimal sekali setahun Jdiperiksa tekanan darah dibagi Jumlah |sasaran penduduk usia 2 15 tahun Jdi wilayah kerja puskesmas dalam kurun Jwaktu satu tahun yang sama dikali 100% @ |Deteksi Dini Obesitas [Detcksi Dini Obesitas yang dilakukan dengan pemerikaaan 70% IMT/Lingkar perut minimal sekali setahun. Klasifikasi IMT |Jumlah penduduk usia > 15 tahun yang berdasarkan Permenkes Nomor 4] Tahun 2014 Tentang Jdiperiksa Obesitas (IMT/Lingkar Perut) dibagi Pedoman Gizi Seimbang |Jumioh sasaran penduduk usia® 15 tahun di \wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu satu tahun yang sama dikali 100% 9" |Deteksi Dini Penyalat Deteksi Dini Penyakit Diabetes Melitus dilakakan dengan Jumlah penduduk usia 40 tahun dan 70% Diabetes Melitus pemeriksaan Gula darah Sewaktu (GDA) tes minimal sekali penduduk usia 15-39 tahun dengan obesitas setabun yang diperiksa Gula Darah dibagi Jumlah jsasaran penduduk usia 2 40 tahu dan [penduduk usia 15-39 tahun dengan obesitas di wilayah kerja puskesmas dalam kurun waktu Jsatu tahun yang sama dikali 100% . Perhitungan penduduk usia 13-39 tahun dengan obesitas adalah jumlah penduduk usia 15-39 tahun x prevalensi obesitas per wilayah, {hasil Riskesclas 2018) 10 [Deteksi Dini Stroke Detcksi Dini Penyakit Stroke dengan pemeriksaan profil lipid |Jumlah penderita Hapertensi dan DM usia 40] 70% | minimal sekali setahun bagi penderita DM adan atau HT usia 2 ftahun yang dipcriksa Profil Lipid dibagi 40 tahun JJumtah penderita tipertensi dan DM usia 2 40, abun di witayah kerja puskesmas dalam kurun waktu satu tahun yang sama dikali 100% TY [Deieksi Dini Penyalat Deteksi Dini Penyakit Jantung dengan EKG minimal sekali |Junidah penderita Hipertensi dan DM usia = 40] 70% JJantung sctahun bogi penderita DM adan wlau HT usia 240 tahun tahun yang diperiksa EKG dibagi Jumlah penderita Hipertensi dan DM. usia 2 40 tahun di wilayah kerja puskesmas dalam kurun Jwaktu salu tahun yang sama dikali 100% 12 [Deteksi Dini Penyakit Paru [Deteksi Dini Penyakit Paru Obstrukel Kronis (PPOK) bagi Jumlah perokok usia 2 40 tahun yang 70% JObstruksi Kronis (PPOK} — |perokok usia # 40 tahun dan atau mempunyai riwayat paparan: {diperiksa PUMA dibagi Jumlah Pecokok wsia > jasup rokok, polusi udara, lingkungan tempat kerja 40 di wilayah kerja puskesmas dalam kuran, dan atau Mempunyai gejula dan keluhan batuk berdahak, waktu satu tahun yang sama dikali 100% sesuk nafas, gejala berlangsung, lama umumnya semakin JJumlah Perokok asia 2 40 didapatkan dari Imemberat dengan Kuesioner PUMA jumlah penduduk sia 40 tht pada KMK No 11K.01.07/ MENKES/ S675/ 2021 dikalikan proporsi merokok (perokok setiap hari + perokok kaclang-kadang) pada Riskesdas 2018 13. [Deteksi Dini Kanker Detcksi Dini Kanker Payudara dengan pemeriksaan SADANIS — |Jumlah Wanita usia 3050 tahun yang 70% [last Kepiatan SADA NIB Payudara Joleh tenaga keschatan bagi Wanita Usia Subur (WUS) usia 30- |dideteksi dini Kanker Payudara dalam 3 tahun — [50 tahun terukhir dibagi Jumtah sasaran dari penduduk fascist cores OFD ant Wanita usia 30-50 tahun di wilayah kerja 8, Disnaker| dab puskesmas dalam kurun waktu satu tahun yang sama dikali 100%. 14 [Peteksi Dini Kanker Leher [Detcksi Dini Kanker Leher Rahim dengan pemerikaaan IVA Tex \Jumlah Wanita usa 30 ~ 50 than yang TO% [Femara WA ws mahi tain dan Duar grtang CT ta args. [OVD tun (KI, Dranabert dab aceta Reeeriknnen lpspamiene ch Ra (Dp rom CanscarerNo | Indikator UKM E: si Operasional Target Kabupaten [Cara Penghitungan Tuban ‘Sumber Data Tahun 2023 16 |Prosentase Pendenita TR yang diperiksa Gula ldarahnya 15 tahun dengan risiko masalah keschatan jiwa 2 [Persentase penyandang Jgangguan jiwa yang |memperoleh layanan di Fasyankes 1.5.13 Pelayanan Kesehatan Jiwa Persentase penduduk usia =] rm ___@ (ay 15 |Deteksi Dini Gangguan | Deteksi Dini Gangguan Indera (Deteksi dini gangguan Indera penglihatan dan ataut gangguan pendengaran bogi penduduk lusia 7 tahun keatas . Cara Pemeriksaan Deteksi Dini Kelainan Refraksi ntau deteksi dini gangguan penglihatan: pemeriksnan tajam penglihatan yang dilakukan Jdengan metode hitung jari, dan/atau e-tumbling, dan/atau Jsnetlen chart. Deteksi Dini OMSK atau deteksi dini gangguan pendengaran : pemeriksaan taja berbisik modifiknsi dan/atau garpu tain dan/atau inspeksi telinga, m pendengaran yang dilakukan dengan metode Jumiah penduduk usia 7 Keatas yang Reng Cainer ae dilakukan deteksi Dini Indera (Gangguan Zsa Sekolah dS Penglihatan dan atau gangguan pendengaran) sin Produkt Serening Jdibagi Jumlah penduduk usia 7 ke atas di Kesehatan Pada Usia }wilayoh kerja puskesmas dalam kurun waktu ara oa satu tahun yang sama dikali 100%. Tecan Scher) a Puskesas, Pemveriksaan Mata dan Telinggs ds Puskesmas Prosentase penderita TB yang diperiksa Gula Darah minimal 1 kali dalam masa pengobatan TB di FTP keschatan jiwa yang dilakukan skrining dengan menggunnkan keschatan dan/atau kader keschatan dan/atau guru terlatih. /* Hasil estimasi penduduk 215 tahun dengan risiko masalah lkeschatan jiwa diperolch dari % (data WHO yang menyatakan Jdari 4 orang berisike mengalami gangguan jiwn) dikatikan |jumlah penduduk usia 2 15 tahun di wilayah tersebut dalam kurun waktu yang sama, * Persentase penderita gangguan jiwa (gangguan campuran Jcemas dan depresi serta skizofrenin) yang memperolch layanan Jdi Fasyankes dengan kriteria: 1) Sesuai dengan Pedoman Penggolongan dan Diagnosis Gangguan Jiwa Edisi 1 (1981) }2) Nakes (UU No. 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga Kesehatan terlatih Membuat pencatatan dan pelaporan). Je Estimasi penderita gangguan jiwa (penyandang gangguan diperolch dengan menghitung : Prevalensi komposit (provinsi) pendcrita skizofrenia & depresi yang berobat (0,648) x Jumlah penduduk total di wilayah kerja * Pelayanan keschatan pada penyandang gangguan jiwa meliputi 1) Pemeriksaan kesehatan jiwa 2) Edukasi 3) Rujukan jike diperlukan [* Persentase penduduk usia = 15 tahun dengan risiko masalah instramen SDQ (untuk usia 15-18 tahun) atau SRQ-20 (usia di lyang mendapatkan skrining Jatas 18 tahun) dan/atau ASSIST, yang dilakukan olch tenaga lcampuran cemas dan depresi berat dan penyandang skizofrenia] |yang mendapatkan layanan di Fasyankes [Jumlah Penderita TB diperiksa Gula darahnya| 100% |Rekap Medis , TB lditogi Jumlah penderita TB yang berobat di on FTP dalam kurun waktu satu tahun yang [sama dikali 100%. JJumiah penduduk usia 215 tahun dengan risiko masalah keschatan jiwa yang, mendapatkan akrining, dibagi |Jumlah estimasi penduduk 215 tahun dengan risiko masalah kesebatan jiwa, 1 |dikali 100% + Simkeswa puskesmas. [Jumlah penderita gangguan jiwa (penyandang | 60% |« Simkeswa Jzangguan campuran cemas dan depresi serta, puskesmas penyandang skizofrenia) yang dilayani di fasyankes, dibagi JJumlah estimasi penderita gangguan jiwa (penyandang gangguan campuran cemas dan depresi berat dan penyandang skizofrenia) berdasarkan riskedas terbaru, dikali 100% pasung, Persentase kasus pasung yang dilepaskan /dibebaskan Pelayanan Keperawatan Keschutan Masyarakat ( ¢ Pasien pasung adalah pasien yang mengalami tindakan Jdanfatau penelantaran dan/atau pengisolasian sehingza merampas kebebasan dan hak asasi sescorang, termasuk hak juntuk mendapatkan pelayanan kesehatan. pasien pasung yang dikunjungi petugas atau Kader Kesehatan |Jiwa (KK.J}, minimal 12 kali dalam tahun berlangsung. © Jumlsh pasien pasung adalah jumla rill temuan kasus pasung di wilayah kerja, berdasarkan pendataan petugas & konfirmasi dengan data Dinas Sosial. (= Pasien pasung adalah pasien yang mengalami tindakan berupa pengikatan dan/atau pengekangan mekanis/ fisik lainnya dan/atau penelantaran dan/atau pengisola schingga merampas kebebasan dan hak asasi sescorang, |termasuk hak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan, }+ Pelepasan/pembebasan pasung adalah pembebasan pasien [dari tindokan-tindakan pengikatan dan/atau pengekangan mekanis/fisik lainnya dan/atau penelantaran dan/atau pengisolasian, tanpa mengalami re-pasung/ pemasungan kembali pada tahun berlangsung, > Jumlah pasien pasung adalah jumlah gill temuan kasus [pasung di wilayah kerja, berdasurkan pendataan petugas & konfirmasi dengan data Dinas Sosial). rkesmas) berupa pengikatan dan atau pengekangan mekanis/fisik lainnya |petugas atau Kader Kesehatan Jiwa (KKJ) © Jumlah kunjungan pasien pasung adalah jumlah/banyaknya |kerja puskesmas Jumlah pasien pasung yang dikunjungi 100% |* Simkeswa puskesmas Jdalam kurun waktu satu tahun, dibagi jJumiah pasien pasung yang ada di wilayah idikali 100% JJika pada wilayah kerja tidak ditemukan kasus [pasung/nihil (setelah dikonfirmasi juga dengan [data dari Dinas Sosial), maka capaian dianggap| pelab memenuhi tareet |Jumlah pasien pasung yang dibebaskan dalam | 10% |e Simkeswa kurun waktu satu tahun, puskesmas dibagi lJumlah pasien pasung yang ada di wilayah kerja puskesmas, dikali 100% Vika pada wilayah kerja tidak ditemukan kasus| [pasung/ nihil (setelah dikonfirmasi juga dengan Jdata dari Dinas Sosial), maka capaian dianggap| telah memenuhi target. 1 [Keluargs binaan yang mendapatkan asuhan keperawatan 2 [Ketuarga yang dibina dan telah Mandini/ memenuhi kebutuhan kesehatan mendapatkan asuhun keperawatan keluarga oleh tim terpadu Puskesmas (medis, paramedis, gizi, kesling, promkes sesuai kebutuhan) Yong termasuk keluarga binuan adalah keluarga dengan penyakit menular, tidak menular, termasuk jiwa , iba Jamil resiko tinggi, KEK dan bolita resiko tinggi, KEK dan lain- lain di Puskesimas dan jaringannya pada periode Januari ~ Desember. Jumlah Keluarga binaan pada bulan ini yang telah Mandir /mencapai KM 1Y (adalah keluarga mampu metakukan tindakan preventif dan promotif secara aktif sesuai kusus/anjuran petugas) pada periode Januari - Desember [Jumlah keluarga binaan baru dan lanjutan pada bulan ini yang |Keluarga yang dibina an mendapat Asuhan 00% Keperawatan, dibagi jumlah keluarga yang mempunyai masalah kesehatan dikali 100 % Kartu asuhan keperawatan keluarga berdasarkan PMK 31 tahun 2019 Keluarga yang dibina dan telah 40% Mandiri/ mencapai KM 1V, dibagi jumlah seluruh keluarga yang dibina, dikali 100% 3 |Kelompok binaan yong mendapatkan asuhan keperawatan mendapat asuhan keperawatan kelompok oleh tim terpadu Puskesmas (medis, paramedis, gizi, kesling, promkes sesuai }kebutuhan). Yang termasuk kelompok binaan antara lain Posyandu Balita, Posyandu Lansia, Posbindu, posyandu Jiwa, Poskestren, Pos UKK, Sckolah, Panti Asuhan, Panti Werda, [Lapas dll pada periode Januari - Desember JJumlah Kelompok binaan baru dan lanjutan pada bulan ini yang! Kelompok yang dibina dibagi jumlah kelompok | 50% [Kartu asuhan yang aca, dikali 100 % keperawatan )ketompok berdasarkan PMK 31 Tahun 2019 4 [Desa/kelurahan binaan yang mendapatkan asuhan keperawatan |Jumlah desa/kelurahan binaan baru dan lanjutan bulan ini yang mendapatkan asuhan keperawatan pada periode Januari - Desember Desa/kelurahan yang dibina dibagi 30% desa/kelurahan yang ada, dikali 100 % Kartu asuban keperawatan ketompok saa 0 Din erga CanSeanerCc. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN Indikator UKM Pengembangan 1. PAUD dan TK yang mendapat penyuluhan /pemeriksaan gigi dan 2. |Kunjungan ke Posyandu terkait kesehatan gigi dan mulut 2.2.1.Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 2.2.2 Penanganan Masalah Penyalahgunaan Napza Definisi Operasional Cara Penghitungan {3) PAUD dan TK yang mendapat penyuluhan/ pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di wilayah kerja Puskesmas dalam waktu 1 tahun di wilayah kerja Puskesmas dalam waktu | tahun 1, |Persentase sekolah yang mendapatkan sosialisasi/penyuluha In tentang pencegahan & penanggulangan bahaya penyalahgunaan NAPZA Sosialisasi/Penyuluhan tentang pencegahan & jpenanggulangan bahaya penyalahgunaan NAPZA kepada siswa sekolah (setingkat SD, SLTP & SLTA), dengan cakupan materi wajib : + Definisi NAPZA - Jenis-jenis dan contoh NAPZA |- Bahaya penyalahgunaan NAPZA - Fasilitasi pertolongan/bantuan/perlindungan bagi 1 Kunjungan petugas Puskesmas terkait keschatan |Jumlah posyandu yang dikunjungi dan mulut ke Posyandu (Posyandu Balita dan Lansia) korban penyalahgunaan NAPZA —_—I4) Jumlah PAUD dan TK yang mendapat penyuluhan/ pemeriksaan keschatan gigi dan mulut dibagi jumlah PAUD/TK di wilayah kerja Puskesmas dikali 00% petugas Puskesmas terkait kesehatan gigi dan mulut ke Posyandu dibagi jumlah Posyandu di wilayah kerja Puskesmas dikali 100% & SLTA) di wilayah kerja yang mendapatkan penyuluhan dalam kurun waktu satu tahun,dibagi |Jumlah total sekolah (setingkat SD, 100% |Jumlah sekolah (setingkat SD, SLTP} SLTP & SLTA) di wilayah kerja,dikali Target Kabupaten Tuban Tahun 2023 Sumber Data Lap puskesmas 30% (Lap puskesmas * Laporan puskesmas . Sipptimewa 3. Kesehatan Matra Hasil pemeriksaan kesehatan jamaah haji 3 bulan sebelum loperasional terdata. 1. |Jemaah haji yang dilakukan pemeriksaan kesehatan. yang dientry dalam siskohat (Sistem Komputerisasi Kesehatan Terpadu) pada 3 (tiga) bulan sebelum. operasional |Jumlah hasil pemeriksaan jemaah haji yang dientry dalam siskohat pada 3 (tiga) bulan sebelum. operasional dibagi dengan jumlah kuota jemaah haji pada tahun berjalan dikali 100 % online .2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional 1. |Penyehat Tradisional |Penyehat Tradisional yang memiliki STPT (Surat Jumlah Penyehat Tradisional yang 25% |Laporan yang memiliki STPT _| Terdaftar Penyehat Tradisional) yang ada di wilayah _|memiliki STPT dibagi jumlah Tribulan PKT kerja Puskesmas. Penychat Tradisional adalah Penychat Tradisional yang ada di (Pelayanan seseorang yang memiliki pengetahuan pengobatan _|wilayah kerja Puskesmas dikali Kesehatan radisional dengan modalitas ketrampilan dan ramuan |100% Tradisional) yang diperoleh secara turun temurun atau kursus pada penyehat tradisional senior . |Panti Sehat Panti Sehat berkelompok yang berijin yang ada di Jumlah Panti Sehat berkelompok 15% |Laporan berkelompok yang wilayah Kerja Puskesmas.Panti Sehat adalah tempat |yang berijin dibagi jumlah Panti Tribulan PKT /berijin yang digunakan untuk melakukan perawatan Sehat berkelompok yang ada di kesehatan tradisional empiris yang berijin dan yang _|wilayah kerja Puskesmas dikali memberikan pelayanan lebih dari 1 (satu) orang 100% penyehat tradisional (Hattra) 3. |Pembinaan Penyehat |Penyehat Tradisional yang ada di wilayah kerja |Jumlah Penyehat Tradisional yang 50% Laporan Tradisional Puskesmas yang mendapat pembinaan (Sosialisasi mendapat pembinaan oleh petugas Tribulan PKT dan Kunjungan Lapangan) oleh petugas kesehatan kesehatan di bagi jumlah Penyehat ‘Tradisional yang ada di wilayah kerja Puskesmas dikali 100% 4. Kelompok Asuhan Desa/Kelurahan yang memiliki Kelompok Asuhan Jumlah Desa/Kelurahan yang 0% Laporan Mandiri yang Mandiri dengan SK Kepala Desa/Kelurahan di memiliki kelompok Asuhan Mandiri Tribulan PKT erbentul wilayah kerja Puskesmas. Kelompok Asuhan Mandiri adalah kelompok masyarakat yang mampu memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan mengatasi masalah gangguan kesehatan ringan secara mandiri oleh individu dalam keluarga, kelompok atau masyarakat dengan memanfaatkan Taman Obat Keluarga/TOGA dan akupresur. Kelompok Asman yang berpartisipasi dalam kegiatan Posbindu PTM di Wilayah Puskesmas yang ber SK dibagi dengan jumlah desa/kelurahan yang ada di wilayah kerja Puskesmas dikali 100% Jumlah Kelompok Asman yang, berpartisipasi dalam kegiatan Posbindu PTM berupa edukasi (KIE) tentang ramuan tradisional dan akupresur terkait PTM sesuai dengan Buku Kader Posbindu PTM di wilayah Puskesmas 1 kelompok |Laporan Tribulan PKT Don erga ConscameeTarget No Poneeabanein Definisi Operasional Cara Penghitungan atone Sumber Data Tahun 2023 Pelayanan Kesehatan Olabraga 1. [Kelompok /klub [Kelompok/ klub olahraga, meliputi_kelompok fz kelompok/klub olahraga 40% | Data dasar, lolahraga yang dibina _olahraga di sekolah, klub antara lain jantung schat, [yang dibina dibagi jumlah ISITKO. LBKO| senam asma, senam usila, senam ibu hamil, senam diabetes, senam osteoporosis, kebugaran jamah haji dan kelompok olahraga/latihan fisik lainnya yang dibina di wilayah kerja Puskesmas selama pada kurun waktu tertentu, kelompok/ klub olahraga yang ada dikali 100% 2. |Pengukuran: Kebugaran Calon Caton Jamaah Haji (CJ) yang dilakukan Jumlah CJH yang dilakukan 90% Data dasa Anak Sekolah /Madarasah adalah pengukuran kebugaran pada anak kelas 4-6 tahun yang berusia |_| 10 2 tahun Kesehatan Kerja pengukuran kebugaran jasmani sesuiai dengan Pengukuran Kebugaran Jasmani Kementerian |Jamaah Haji pedoman yang ada. olch Puskesmas pada tahun agama, berjalan dibagi Jumlah CJH yang SITKO terdaftar di Puskesmas pada tahun berjatan dikali 100 % 3. [Puskemas Puskesmas yang melaksanakan pelayanan kesehatan | Jumlah bulan yang mencapai Data menyelenggarakan —_[olahraga internal, yaitu: 1. perencanaan tahunan {minimal 75 % dari 4 Indikator Dasar/LBKO pelayanan kesehatan |dan bulanan; 2. peregangan minimal 2-5 kali dalam |layanan kesehatan olahraga , SITKO Olahraga internal seminggu ; 3. senam bersama seminggu sekali; 4. _ internal pengukuran kebugaran jasmani karyawan Puskesmas minimal 1 kali per tahun) 4 |Pengukuran Sekolah Dasar/MI adalah lembaga pendidikan yang _|Jumlah Sekolah Dasar/MI yang 35% | Data dasar, lkebugaran Anak menyelenggarakan program pendidikan enam tahun _|diukur kebugaran jasmani dibagi SITKO. LBKO Sekolah bagi anak usia 6-12 tahun. Pengukuran Kebugaran _|jumlah SD/MI yang ada di wilayah kerja x 100 % Puskesmas menyelenggarakan K3 Puskesmas Jumlah bulan yang mencapai| Dokumen Imenyelenggarakan K3 |{internal) adalah puskesmas menyelenggarakan K3 di |minimal 80% dari 11 indikator K3| pelaksanaan Puskesmas (internal) _|internal sesuai dengan permenkes nomor 52 Tahun |Fasyankes yang ada _ pada| kegiatan K3 2018 yaitu : [Permenkes Nomor 52 Tahun 2018) jpuskesmas, 1) Pengenalan potensi bahaya dan pengendalian risiko]dalam satu bulan dibagi 12 bulan Data dasar K3 Fasyankes \dikali 100% dan Buku 2) Penerapan kewaspadaan standar Regester 3) Penerapan prinsip ergonomi Bantu 4) pemberian imunisasi Kesehatan 5) Pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat di Kerja, SITKO fasyankes 6) Pemeriksaan kesehatan berkala 7) Pengelolaan sarana dan prasarana fasyankes dari aspek K3 8) Pengelolaan peralatan medis dari aspek K3 9) kesiapsiagaan menghadapi kondisi darurat atau bencana, termasuk kebakaran 10) Pengelolan bahan B3 dan limbah B3 2 [Puskesmas Puskesmas menyelenggarakan pembinaan K3 adalah|Jumlah Kantor yang dibinal 50% Data dasar menyelenggarakan pembinaan setiap SDM di puskesmas yang|(assement dengan minimal hasill dan Laporan |pembinaan K3 melakukan assesment dengan menggunakan format|cukup) K3 Perkantoran dibagil Pelaksanaan |perkantoran assesment yang sudah ditetapkan. Perkantoran|jumlah total perkantoran| Kegiatan adalah kantor kecamatan dan kantor kelurahan (kelurahan dan kecamatan) yang! puskesmas ada di wilayah kerja dikali 100% dan Buku Regester Bantu Kesehatan Kerja, SITKO 3. Promotif dan preventif [Salah satu. atau seluruh kegiatan — promosi}Jumlah kelompok kerja informal 50% Data dasar, yang dilakukan pada |(penyuluhan, konseling, latihan olahraga dll) dan/|(Pos UKK) yang dilakukan kegiatan Laporan kelompok kesehatan atau prevenuif (imunisasi, pemeriksaan kesehatan,|promotif dan/ atau preventif yang Bulanan Kerja informal APD, ergonomi, pengendalian bahaya lingkungan dll)|dilakukan dalam satu bulan dibagi Kesehatan yang dilakukan minimal 1 (satu) kali tiap bulan| jumlah seluruh Pos UKK (kali 12) di Pekerja selama 12 ( dua belas) bulan pada kelompok|wilayah binaan dikali 100% (LBKP) dan kesehatan kerja informal Buku Daaietar