IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP TanggalTerbit :
Halaman : 1/2
Nama : dr. Zubaidah
PuskesmasJeumpa NIP. 19810321 201003 2 001
1. Pengertian Pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan tentang pasien sehingga
kita dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut dengan
individu seseorang yang berbeda dengan orang lain.
2. Tujuan 1. Identitas pasien
2. Bukti tertulis tentang pelayanan (informasi medis)
3. Alat untuk analisis dan evaluasi kualitas pelayanan
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Jeumpa tentang kebijakakan
pelayanan pendaftaran pasien rawat jalan dan penerimaan pasien rawat inap
di UPTD Puskesmas Jeumpa Nomor C/VII/SK/I/15/106.
4. Referensi Departemen kesehatan RI Direktorat Jenderal Pelayanan Medik, 1997.
Pedoman Pengelolaan rekam Medis Rumah Sakit di Indonesia. Jakarta:
1997
5. Prosedur / 1. Petugas menanyakan tujuan kunjungan pasien / keluarga pasien ke
Langkah-
Puskesmas
langkah
2. Petugas menanyakan pada pasien / keluarga pasien apakah sudah pernah
berobat atau belum
3. Petugas menanyakan pada pasien / keluarga pasien apakah sudah pernah
mengambil rujukan atau belum
4. Untuk pasien yang baru mengambil rujukan, tidak bisa diwakili oleh
keluarga pasien, kecuali pasien post rawat inap di Rumah Sakit dengan
membawa List Kontrol Ulang
5. Untuk keluarga pasien yang datang dengan tujuan memperpanjang
rujukan pasien, harus membawa foto copi rujukan bulan sebelumnya
6. Bagi pasien baru pertama kali berobat, petugas meminta kartu jaminan
kesehatan dan kartu identitas diri yang dimiliki pasien pada pasien /
keluarga pasien
7. Petugas mengisi data lengkap pasien pada kartu register dan kartu status
berobat sesuai dengan data pada KTP, KK dan kartu Jaminan Kesehatan

1/2
 yang dimiliki (BPJS,Jamkesmasdan JKRA)
8. Bagi pasien yang sudah pernah berobat, pasien/keluarga pasien dapat
menunjukkan kartu register dan kartu jaminan kesehatan yang dimiliki
(BPJS, Jamkesmas dan JKRA), jika pasien/keluarga pasien kehilangan
kartu register petugas menanyakan kapan terakhir berobat, serta meminta
identitas pasien
9. Apabila pasien/keluarga pasien di luar PPK Jeumpa maka petugas tetap
memeberi pelayanan dan menjelaskan prosedur pelayanan di luar PPK
Jeumpa (tiga kali berobat)
10. Petugas menanyakan keluhan pasien agar dapat menentukan poliklinik
tujuan sesuai dengan kebutuhan pasien
11. Petugas mengarahkan pasien agar menunggu di depan poliklinik tujuan
pasien
12. Petugas mengambil kartu status berobat sesuai dengan nomor pada kartu
register
13. Petugas mendokumentasikan di buku catatan kunjungan harian
14. Petugas mengantarkan kartu register dan kartu status berobat ke
poliklinik tujuan pasien
6. Unit Terkait 1. UGD
2. PoliUmum
3. Poli Gigi
4. PoliAnak
5. TB Paru/Kusta
6. Imunisasi
7. Poli KIA
8. Poli KB
7. RekamanHistori
sPerubahan No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggalmulaidiberlakukan

2/2