PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS
Jl. H. Abdurrachman No.1 Desa Ulak Rengas Kec. Abung Tinggi
Kode Pos 34556 Email:uptdpkmulakrengas@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS

NOMOR : P.10201/ /UKP/15-LU/2023

TENTANG
AKSES REKAM MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS,

Menimbang : a. bahwa rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan
dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan,
tindakan, dan pelayanan lain yang diberikan kepada pasien,
termasuk dalam bentuk elektronik yang perlu di rahasiakan;
b. bahwa rekam medis sangat diperlukan dalam rangka
memberikan pelayanan pada pasien agar perkembangan
asuhan pasien dapat terpantau dengan optimal;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan huruf a dan b perlu
menetapkan keputusan Kepala UPTD Puskesmas Ulak Rengas
tentang Akses Rekam Medis;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2009 tentang Praktik

Kedokteran;
2. Undang-Undang No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008
Tentang Rekam Medis;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 36 Tahun 2012
Tentang Rahasia Kedokteran (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2012 Nomor 915);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 55 Tahun 2013
Tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
377/MENKES/SK/III/2007 Tentang Standar Perekam
Medis Dan Informasi Kesehatan;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS

TENTANG AKSES REKAM MEDIS

KESATU : Akses Rekam Medis dilakukan oleh tenaga yang terlibat dalam
pelayanan pasien dan tenaga yang berkaitan dengan
pembiayaan pasien serta tenaga yang terkait dengan pendidikan;
KEDUA : Tenaga yang melakukan akses rekam medis adalah :
1. Dokter, dokter gigi, dokter dan dokter gigi spesialis.
2. Perawat, bidan yang terlibat asuhan pasien.
3. Petugas gizi yang terlibat asuhan pasien.
4. Petugas rekam medis.
5. Petugas administrasi yang terlibat pelayanan pasien.
6. Pimpinan puskesmas.
7. Petugas pembiayaan kesehatan.
8. Mahasiswa terlibat pendidikan pada asuhan pasien.
9. Petugas dari badan hukum, kooperasi, dinas kesehatan,
fasyankes yang terkait pelayanandan asuhan pasien.

KETIGA : Tenaga yang melakukan akses rekam medis wajib menjaga

rahasia kedokteran sesuai peraturan perundang-undangan yang
berlaku;
KEEMPAT : Pembukaan rahasia kedokteran hanya untuk kepentingan
kesehatan pasien, memenuhi permintaan aparatur penegak
hukum dalam rangka penegakan hukum, permintaan pasien
sendiri, atau berdasarkan ketentuan peraturan perundang-
undangan.
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penempatannya,
maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Ulak Rengas

pada tanggal Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS,

SITI REGINA ANGGRAINI