PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS
Jl. H. Abdurrachman No.1 Desa Ulak Rengas Kec. Abung Tinggi
Kode Pos 34556 Email:uptdpkmulakrengas@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS

NOMOR : P.10201/002/UKP/15-LU/2022

TENTANG
KEBIJAKAN DAN STANDAR PELAYANAN RUANG PENDAFTARAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mewujudkan penyelenggaraan pelayanan

publik sesuai dengan asas penyelenggaraan pemerintahan
yang baik, dan guna mewujudkan kepastian hak dan
kewajiban berbagai pihak yang terkait dengan
penyelenggaraan pelayanan, setiap penyelenggara pelayanan
publik wajib menetapkan Standar pelayanan;
b. bahwa untuk memberikan acuan dalam penilaian ukuran
kinerja dan kualitas penyelenggaraan pelayanan dimaksud
huruf a, maka perlu ditetapkan Standar Pelayanan Ruang
Pendaftaran dengan Surat Keputusan Kepala Puskesmas
UPTD Puskesmas Ulak Rengas;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktek
kedokteran;
2. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 037 tahun 2012 tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Puskesmas ;
5. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 5 tahun 2014 tentang
Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 tahun 2014 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 8. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara RI Nomor
63/KEP/M.PAN/2003, tentang Pedoman Umum
Penyelenggaraan Pelayanan Publik;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 828 Menkes/SK
/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kab/Kota.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS

TENTANG KEBIJAKAN DAN STANDAR PELAYANAN RUANG
PENDAFTARAN

KESATU : Standar Pelayanan Ruang Pendaftaran pada UPTD Puskesmas

Ulak Rengas sebagaimana tercantum dalam Lampiran
Keputusan ini;
KEDUA : Jam Pelayanan (Buka dan Tutup) Ruang Pendaftaran terlampir
dalam surat keputusan ini;
KETIGA : Standar pelayanan sebagaimana terlampir dalam Lampiran
Keputusan ini wajib dilaksanakan oleh penyelenggara/
pelaksana dan sebagai acuan dalam penilaian kinerja pelayanan
oleh pimpinan penyelenggara, aparat pengawasan, dan
masyarakat dalam penyelenggaraan pelayanan publik;
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penerapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Ulak Rengas

pada tanggal 02 Desember 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS,

SITI REGINA ANGGRAINI

LAMPIRAN1 : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS

 KABUPATEN LAMPUNG UTARA
NOMOR : P.10201/002/UKP/15-LU/2022
TANGGAL : 02 Desember 2022
TENTANG KEBIJAKAN DAN STANDAR PELAYANAN
RUANG PENDAFTARAN

STANDAR PELAYANAN RUANG PENDAFTARAN

NO. KOMPONEN URAIAN

1. Dasar  Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun

Hukum 2009 tentang Pelayanan Publik.
 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

2. Persyaratan  KTP, Kartu Keluarga

Pelayanan  Kartu Jaminan Kesehatan (BPJS atau Jamkesmaskot)
 Surat Rujukan dari Rumah Sakit atau dari Puskesmas
Lain.

3. Sistem,  Pelanggan/Pasien datang melakukan pendaftaran

mekanisme, Administrasi di ruang pendaftaran/ ruang kartu untuk
dan prosedur memproses kartu rekam medik bagi pasien baru dan
lama maupun pengunjung lainnya.
 Pelanggan/pasien wajib mendaftar secara administratif
ke ruang pendaftaran dan selanjutnya diarahkan ke
poli-poli atau kebagian pelayanan yang dibutuhkan oleh
pasien/pelanggan.
 Proses di ruang pendaftaran mengikuti SOP yang sudah
ditetapkan

4. Jangka waktu 5 menit

penyelesaian

5. Biaya/tarif Sesuai Perda dan sesuai dengan jaminan

6. Produk  Rekam Medik

pelayanan  Kartu Berobat

7. Sarana,  Buku Register

prasarana,  Meja
dan/atau  Komputer
fasilitas  Lemari Arsip
 Kursi
 ATK

8. Kompetensi  SLTA dengan kemampuan operasional computer bagi

Pelaksana pelaksana pelayanan

9. Pengawasan Internal :
 Kepala Puskesmas, Kepala Sub Bagian Tata Usaha, Tim
Audit Internal Puskesmas.

Eksternal :
Inspektorat, BPK

10. Penanganan  Kotak Saran

pengaduan,  Telpon Puskesmas
saran, dan  Email
masukan  Pengaduan langsung Kepala Puskesmas Ulak Rengas
atau KTU Puskesmas Ulak Rengas.

11 Jumlah
 Petugas Pendaftaran : 2 Orang
pelaksana
 Customer Service : 1 Orang

12. Jaminan Adanya komitmen pelayanan diselenggarakan sesuai

pelayanan standar pelayanan.

13. Jaminan Keamanan dan keselamatan pasien/pelanggan

keamanan dilaksanakan dengan cara :
dan
keselamatan 1. Di buatkan standar sarana yang memudahkan proses
pelayanan komunikasi
2. Pasien safety yaitu dengan mengutamakan keamanan
keselamatan serta menjaga kerahasian rekam medis
pasien/pelanggan.

14. Evaluasi  Evaluasi Kinerja Pelaksana sesuai Permenpan No. 36

kinerja Tahun 2012.
Pelaksana  Monitoring dan Evaluasi setiap semester
 Laporan Bulanan ke DKK Lampung Utara
 Minilokakarya Puskesmas tiap bulan

KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS,

SITI REGINA ANGGRAINI

LAMPIRAN2 : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS

 KABUPATEN LAMPUNG UTARA
NOMOR : P.10201/002/UKP/15-LU/2022
TANGGAL : 02 Desember 2022
TENTANG KEBIJAKAN DAN STANDAR PELAYANAN
RUANG PENDAFTARAN

JAM PELAYANAN
(BUKA & TUTUP RUANG PENDAFTARAN)

Senin s.d. Kamis 08.00 – 12.00

Jumat 08.00 – 10.00
Sabtu 08.00 – 11.00

KEPALA UPTD PUSKESMAS ULAK RENGAS,

SITI REGINA ANGGRAINI