Formulir Keluaran Rakornis Provinsi

Korwil: _______ Provinsi: __________________

Peserta Diskusi:

No Nama Asal Instansi Jabatan Kabupaten No HP Email

10
 Hasil Diskusi:

No Uraian Keluaran Hasil Tindak lanjut Batas waktu PJ

1 Penunjukan koordinator
operasional dan petugas
administrasi logistik ting
kat Kabkota oleh Dinkes
kabkota

2 Rencana perekrutan  Mekanisme pengumuman

enum perekrutan enum
 Mekanisme pendaftaran
 Jumlah enum yang direkrut
 Mekanisme seleksi

3 Rencana Pengiriman  Alamat kirim (alamat dinkes):

logistik (biomedis dan  Penerima logistic:
cetakan)
4 Identifikasi blok sensus  Jumlah BS kesmas
(BS) terpilih  Jumlah BS biomedis
 Jumlah BS daerah sulit
5 Identifikasi daerah sulit  Peraturan daerah
(SK/perbup//dll)
 Jenis Transportasi
 Lama perjalanan
 Kisaran harga transportasi
6 Identifikasi Puskesmas Sesuai daftar tilik biomedis
di BS biomedis
7 Koordinasi PDGI
(nama
petugas/pelaksana dari
PDGI di kabkota)