ALERGODERMI

Q:
Apadef
ini
sial
ergoder
mi?

A :Peny aki
tkuli
ty ang disebabkan oleh interaksiantar
asistem i
mun
dengansesuatuyangdianggapant i
gen,sehinggameni mbulkanker
usakan
j
ari
ngan.Peny aki
ti nihany at er
jadipada or ang ter
tent
u,memer l
ukan
paparanberul
ang,danmel alui
reaksihipersensiti
vit
as.

Q:
Apasaj
apembagi
anal
ergoder
mi?

1.Der
mat
it
is
mi

2.Gawatdar
urat
goder

kul
i
t

3.Er
it
roder
ma
er

4.Ur
ti
kar
ia
Al

5.Pr
uri
go

6.Reaksi
lepr
a
A:

Q:
Apakahkhaspadapeny
aki
tal
ergi
?
A:1)ter
jadiakibatadany ainter
aksiantar
asist
em imundansesuatuy ang
di
anggapant igeny angmeny ebabkankerusakanjar
ingan2)hany
at erjadi
padaorangt ertent
u( f
aktorgenet i
k)3)memer l
ukanpapar
anberulang,4)
melal
ui reaksi hi persensit
ivi
tas, 5) Hanya bisa diberi
kan t erapi
si
mptomat i
k

1
Q:
Def
ini
sider
mat
it
is?

A:Der mati
ti
sadalahsuatuper adanganpadaepi dermis-
dermis(
epider
mo-
dermidi
s)yangditandaidenganadany arasagat al,UKK>1,bersif
atster
il
(kecual
idermati
ti
snumul ari
s),danj i
kadilakukanbi opsiakandi
temukan
tandaradangyangnon-spesif
ik.

Q:
Pembagi
ander
mat
it
is?

A:
1.At
opi

2.
Al
ergi
ka

3.Numul
ari
s
Al
ergi
ka
4.Kont
akal
ergi
ka

5.Di
shi
drosi
s

Der
mat
it
is 6.Neur
oder
mat
it
is

1.Sebor
oik

2.St
ati
s
Nonal
ergi
ka
3.Kont
aki
ri
tan

4.Eksemat
oidi
nfeksi
osa

Q :Manakah peny
aki
tder
mat
it
is al
ergiy
ang pal
i
ng mudah di
obat
i?
al
asanny
a

A:Dermati
ti
skontakal
ergi
ka,karenaker
usakanny
alokal
i
sti
daksi
stemi
k,
danhany
aterj
adipadaor
angtertentu.

Q:
Apakei
sti
mewaander
mat
it
isnumul
ari
s?
2
A:
inf
eksi
SpAur
eus

Di
ber
ikanant
ibi
oti
k

Q:
Apadef
ini
siat
opi
?

A:kelainan kuli
tkronisyang ditur
unkan secar a her
edit
er,dimana
kecenderunganindi
vi
duunt ukmembentukI gE spesi
fi
kterhadapsuatu
anti
gen.Atopiber
asaldar
ibahasay
unani=sesuat
uy angsalah,
tidakl
azi
m.

Q:
Manakahdi
ant
arader
mat
it
isal
ergi
kay
angpal
i
ngber
at?Al
asanny
a?

A:
Der
mat
it
isat
opi
,kar
enader
mat
it
isat
opi
meny
erangkul
i
tdanmukosa.

Q: Sebut
kan kr
it
eri
a may
ordan mi
norder
mat
it
is at
opiber
dasar
kan
Hanaf
in&Raj
ka

A:

Q:
Bagai
manapat
ogenesi
sdanpat
ofi
siol
ogi
der
mat
it
isat
opi
?

A :Terdapat2konseputamaterj
adinyader
mati
ti
satopi
.1)Disf
ungsi
sawarkulitaki
batmutasif
il
agr
in dan 2)Pr
osesaler
gimel
aluir
eaksi
hiper
sensi
ti
vi
tasti
pe1.

3
• Mut asif i
lagrin  Adany a mut asif i
lagrin akan meny ebabkan
disfungsibar r
ierkul i
t.Fi lagr i
n mer upakan suat u pr oteiny ang
berper andal am pr osesdi ferensi asikompl eksepi der mal .Filagr in
terekspr esipadagr anul akel atohialinsel amadi ferensi asit ermi nal
epider mis. Set elah ker atinosi t menj adi padat ,pr otein f i
lagr in
mel epaskannat ur
almoi stur izingf act or( NMF)y angber fungsiunt uk
menj aga kel embaban kul it.Aki bat ny a,akan t er adi epi
j dermal
wat er l
ossy angakhi r nyaakanmenj adi kankul itmenj adiker ingdan
memudahkanpat ogenunt ukmasukdanr ent ant erjadiker usakan
mekani s.Pat ogeny angmasukdanker usakanmekani sy angt er jadi
akanmeny ebabkanTSLPupr egul ationy angmengi nduksiTH2unt uk
mel epaskansi tokindanmeny ebabkant erjadiny ai nflamasi .
• Proses al ergimel aluir eaksihi per sensi tiv
itas t ipe 1  adany a
disfungsisawarkul itakan meny ebabkan al lergen menj adil ebi h
mudahmasukmel al uikulit.Masukny aal l
ergenakanmeny ebabkan
l
imf osi tB ber defer ensiasimenj adiselpl asma y ang kemudi an
menghasi lkanI gE.I gEsel anj utnyaakanber ikatandenganal l
ergen
dan meny ebabkan t erj
adi ny a degr anul asihi stami ne.Sel aini t u,
all
er gen juga akan mengakt ivasiselLanger hanspada kul i
tdan
secar al angsungmengakt i
v asiTh2.Ti dakhany ai t u,al l
ergeny ang
masukt ersebutj ugaakanmeny ebabkanker atinosi tmengakt iv asi
CCL17danCCL27y angakanmengakt i
vasiTh2,menghasi lkan
TLSPy angakanmengakt i
v asiTh2,danmengakt i
v asiCCL11dan
CCL26y angakanmer ekruteosi nophi l.Hasi lakhi rdar iber bagai
prosest ersebutadal ahber upai nflamasikul ity angdi sertaidengan
rasagat aldenganadany ainf il
trasi sel eosi nophi l
.

Q :Dar
isemuakri
teri
ami
norder
mat
it
isat
opi
,yangmanakr
it
eri
ayang
har
usada?Al
asannya?

A:Xer osi
scuti
s,karenapatogenesisdermati
ti
satopiadal
aht
erj
adi
nya
mutasifil
agr
inyangakanmeny ebabkanterj
adi
nyaepider
malwat
erl
oss
danakhir
nyamenyebabkankuli
tmenj adi
keri
ng.

Q:
Pembagi
ander
mat
it
isat
opi
?
4
A:
Ber
dasar
kanusi
apender
it
a,der
mat
it
isat
opi
dibedakanmenj
adi
3,y
akni

D.atopi usi
pr
a:
edi
l
2bul
eksi
:
an-2t
waj
ahun
ahdil
uarl
i
pat
annasol
abi
al,
inf
antil bagianekstensortubuh

D.atopi usi
Pr
a:
edi
l
2tahun-aki
eksi:
Fl
l
bal
eksor
i
k

anak Pencetus:makanandanbahanber
kont
ak

D.at
opi Usi
Pr
a:
edi
l
setel
eksi
ahaki
:
fl
l
exor
bal
i
k

dewasa pencetus:makanandanbahanber
kont
ak

Q:
Pri
nsi
pter
api
der
mat
it
isat
opi
?

A :1)Hilangkanf
aktorpencet
us,2)Terapisi
mpt
omatis(gat
alant
i
pr
uri
tus,
infl
amasiant
iinf
lamasi
,kul
i
tkeri
ngmoi
stur
izer
)

Q:
Apakhasdar
iur
ti
kar
ia?

A:Lesikuli
tberupaurt
ika,t
idakbisadidddenganpeny
aki
tlai
n,dapat
mel
alui
reaksii
munologi
dannoni munol
ogi

5
 GAWATDARURATKULI
T

Q:
Apadef
ini
sigawatdar
uratkul
i
t?

A:Suatupenyaki
tkul
ityanghar
usdi
tat
alaksanaiseger
a,j
i
kat
idakdapat
ber
akibatmembahayakanji
wa.

Q:
Pembagi
angawatdar
uratkul
i
t?

A:
SJSdanTEN

Q:
Sebut
kankr
it
eri
aSJS?

A:
Gej
alapr
odr
omal
(+)

Kel
ainankul
i
t,l
esi
tar
getdanbul
aer
osi
ve.

Kelai
nan mukosa,konj
ungt
ivi
ti
s,kr
ust
a hemor
agi
k dibi
bir
,er
osi
ve
geni
tal.

Q:
Penat
alaksanaanSJS?

A:

Q:
Per
bedaanSJSdenganTEN?

A:

SJS TEN

Et
iol
ogi SJSt
idakbi
sadisebabkan TEN bisa disebabkan ol
eh
ol
eht
ranspl
ant
asiorgan tr
anspl
antasi
or gan

Kl
i
nis 1.Har
usadaTRI
AS 1.Ti
dakhar
usadaTRI
AS

-gej
alapr
odr
omal -gej
alapr
odr
omal

-l
esi
kul
i
t(l
esi
tar
get
) -l
esi
kul
i
t(l
esi
tar
get
)

-l
esi
mukosa -l
esi
mukosa

2.Gambar an kul
itt
idak 2. Gambaran kul
it seper
ti
seper
til
ukabakar l
ukabakargradeI
-I
I
6
 3.Ni
col
skysi
gn(
-) 3.Ni
col
skysi
gn(
+)

Hi
stoPA Ter
dapat bul
a sub Terdapat eosi
nofi
li
k
epi
der
mal nekrol
isi
s dan eosi
nophil
bodies

Pr
ognosi
s 30% meny
ebabkan 50%meny
ebabkankemat
ian
kemat
ian

Q:
Pri
nsi
ptat
alaksanakegawatdar
urat
ankul
i
t?

A:

1.Pasienhar usMRS
2.Hentikansemuaobat
3.Pasangi nfus+bal ancecai ran,sambi lambi ldarahdanl akukan
pemer i
ksaandar ahlengkapCI TO!
4.Beri
kani nj.MP1- 2mg/ kgbb/ hariuntukLI FESAVI NG
5.Bil
alabsudahsel esai,bil
af ungsiginjalbai kberi
kaninj.Gentamisi
n
5-8mg/ kgbb/ harisebagaiabpr ofi
laksis.Bi l
aterdapatimbalance
el
ectroli
t,lakukankor eksielekt r
oli
t.
6.Konsul kebagi anlain: I
PD, THT, mata, dangi gidanmulut
7.Terapisimpt omat is:kompr eslesier osivedenganNaCl0. 9% 3x1
sel
ama20- 30meni t
8.Bil
apasi enst abil
,beridietl
unakt i
nggi protein

Q :apakahkompl
i
kasit
erser
ingy
angt
erj
adipadakasusgadarkul
i
t?
al
asannya?

A:Pneumonia,karenapadakasusgadardiberi
kanMPy angmeny ebabkan
i
munosupresi,sedangkan or
gan paru merupakan organ yang ter
papar
secar
alangsungdengandunialuar
,sehi
nggasangatr entant
erjadii
nfeksi
.

7
 PENYAKI
TMENULARSEKSUAL

Q:
Apadef
ini
sipeny
aki
tmenul
arsexual
?

A:
Peny
aki
tyangdi
tul
arkanmel
alui
per
il
akuseksual

Q:
Kal
opasi
endat
angdengankeput
ihan,
kemungki
nanny
aapa?

A:

Q :Darisemuakel
uhanduhv
agi
na,y
angmanay
angpal
i
ngbahay
a?
al
asannya?

A:
cer
vici
ti
sgonor
rhea,
kar
enadapatmeny
ebabkant
erj
adi
nyacacer
vix

Q:
Dar
isemuaPMS,
manay
angpal
i
ngber
bahay
a?

A:
HIV/
AIDS

Q:
NSGIpadapr
iadi
sebutapadi
agnosi
sny
a?

A:
Uret
hri
ti
snonspeci
fi
c

Q :Kenapadi
sebutnonspesi
fi
kpadahalsudahdi
ket
ahuipeny
ebabny
a

8
chl
amydia t
rachomat
is, ur
eapl
asma ur
eal
i
thi
cum dan my
copl
asma
homini
s?

A :kar ena eti

ologiter
sebut ti
dak dapat di
ket
ahuihany
a dengan
pemer
iksaanlabor
atori
um bi
asa/
sederhana

Q:Mengapapengobat
ancandi
diasi
slebi
hsi
ngkatdi
bandi
ngkandengan
t
inea?

A :Kar ena kadi

da mer upakan fl
ora nor
mal,sehingga hanya perl
u
mengembalikan j
uml ahnya ke jumlah nor
mal,sedangkan tr
icophy
ton
bukanf
loranormal,sehinggaharusdihi
l
angkan.

Q:
Lebi
hbahay
amanat
ri
chomoni
asi
sat
aubact
eri
alv
agi
nosi
s?

A:Lebi
hbahayat
richomoni
asi
skar
enadi
abukanf
lor
anor
mal
,j
adihar
us
di
obat
isampai
hil
angparasi
tny
a.

Q:
Khaskl
i
nisgonor
rheapadal
aki
-l
aki
?

A:
mout
hfi
shdanny
eri
saater
eksi

Q:
kenapagonor
rheapadaper
empuanber
sif
atasi
mpt
omat
is?

A: karenapadaper
empuanor ganpr
imeryangdiser
angadalahcer
vixyang
mer upakan or
gan vi
scer
aldan cer vi
xtidak dil
aluiol
eh airkencing,
sehinggati
dakakanmerangsangnyeri
.

Q:
ApakahNei
sser
iagonor
rheadapatmeny
erangv
agi
na?Al
asanny
a?

A :Ti dak bisa,kar

ena epi
telv
agi
na t
ebaly
ang t
ersusun at
as E.
St
rat
if
icatum Squamousum

Q:
pemer
iksaanpenunj
angunt
ukgo?

9
A:

Q:
Apakahper
bedaankumangoi
ntr
adanekst
rasel
uler?

A:
int
rasel
=akut
,int
ra+ekst
rasel
=subakut
,ekst
rasel
=kr
oni
k

Q:
Kompl
i
kasi
go?

A:

10
 Q:
kei
sti
mewaansi
fi
li
s?

A:

• Etiol ogi:Tr eponemapal l

idum t i
dakdapatdiwar
nai
,di
kul
turdanuj
i
r
esist ensi,hanyabisadil
ihatdi medangelap.
• Klinis:
-stadium I: terdapatulcusdurum y angakansembuhsendir
iny
a
-stadium II: mer upakan t
hegreati mitat
or
-stadium III:terdapatgumma
-terdapatper iodel at
endiantar
ast adium IIdanI
II

Q :organ apay
ang pal
i
ng ser
ing di
ser
ang ol
eh t
reponemapal
l
idum?
Kenapa?

A:
Car
diov
ascul
ardansar
af,
kar
ena

Q:
kli
niscar
diov
ascul
ardanneur
osi
fi
li
s?

A:si f
il
iscardiov
ascul
ar=aor
ti
ti
sdankel
ainankatupangi
napect
ori
s,
neurosi
fil
is=gangguanperf
usikeot
ak t ergant
ungpembul
uhdarah
yangterkena,demensi
a

Q:
Pat
ofi
siol
ogi
sif
il
is?

11
A:

Q:
Kenapaul
cusdur
um t
idakny
eri
?

A:Kar enatreponemapal l
idum menyer
angmul t
iorgan,t
ermasuksi
stem
saraf.Keti
ka sarafterganggu,maka dapatt erjadipeni
ngkat
an atau
penurunanambangny eri.Padasifi
l
isterj
adipeningkat
anambangny eri
,
sehinggaul
cusdurum ti
dakny er
i.

Q:
Apakahbi
saul
cusdur
um t
erdapatdi
tempatl
ainsel
aingeni
tal
?

A:
Bisa,
ter
gant
ungpadaakt
ivi
tasseksual
nyadi
mana

Q:
mengapaul
kusdur
um menghi
l
angket
ikamemasuki
stadi
um I
I?

A:karenapadasaatstadium I
Itr
eponemapal li
dum sudahmeni
nggalkan
kul
i
tdanmeny ebarmelaluipembuluhli
mf e,sehi
nggasudahti
dakterjadi
l
agiobl
iter
asi
pembuluhdar ahy
angmer upakanpatogenesi
sul
kusdurum.

12
Q:
mengapasi
fi
li
sst
adi
um I
IIt
idakmenul
ar?

A:karenapadaf
asei
nibakt
eridal
am keadaandor
mandant
idakt
erdapat
l
esikul
it

Q :Bagai
managambar
ankl
i
nissi
fi
li
syangdi
tul
arkanmel
aluit
ransf
use
(
sif
il
isd’
embl
ee)?

A:padakasusini
,si
fi
li
sl angsungmemasukistadium IIkarenabakter
i
l
angsungber
adadi
dar
aht anpamelal
uipr
osesinf
il
trasikul
it(
stadi
um I)

Q:
Apakl
i
nisy
angkhasdar
isi
fi
li
skongeni
tal
?

A :TriasHut
chinson gi giHut
chinson,ker
ati
ti
sinter
sti
ti
al,gangguan
pendengar
an(t
ulisensor
ineural
aki
batgangguanN.VI
II
)

Q:
apay maksudRegul
angdi arMassTr
eat
ment(
RMT)padasi
fi
li
s?

A:RMTmer upakantreat
menty
angdilakukanpadakeadaanwabahatau
padalingkungany angberi
si
kot
inggi
,sehinggakesul
it
anuntukdi
l
akukan
pemeriksaanserologi
.RMTmenggunakanazi tr
omisi
noraly
angmemi l
iki
efekt
ivi
tasyangsamadenganbenzati
npeni ci
l
li
n.

Q:
apay
angdi
maksuddenganpr
ozonephenomenon?

A :mer upakankeadaandimanatestVDRLmember ikanhasi

lnegati
ve
palsupadasi f
il
isst
adium I
Iaki
batti
terserum si
fi
li
sy angt
erl
aluti
nggi
.
Olehkarenai t
uperludil
akukanpengencer
anuntukmendapat kanhasil
posit
if
.

Q:
Apakahkar
diosi
fi
li
sdanneur
osi
fi
li
sdapatt
erj
adi
ber
samaan?

A:ti
dak,sampaisaatinibel
um adakasusneur
osi
fi
li
sdankar
diosi
fi
li
s
y
angetr
jadiber
samaan

13
Q:
Kei
sti
mewaanHI
V?

A:

-pat
ogenesi
s:meny
erangsel
CD4

-kl
i
nis:
kemat
ianbukankar
enav
irus,
tet
api
kar
enai
nfeksi
oppur
tuni
sti
k

-t
erapi
:nov
aksi
n,noobat

Q:
Per
bedaanHI
VdanAI
DS?

A:infeksiHIVbelum disert
aiadanyainf
eksioppurt
unisti
kjaditi
dakada
gej
alakli
nis,t
etapiAI
DSt el
ahdisert
aibeberapainfeksioppur
tunist
ikdi
ber
bagai or
gandanmer upakantahapakhirdar
iinf
eksiHIV.

Q:
Pat
ofi
siol
ogi
HIV?

A :I nfeksiHI V dimulaidengan penempel an vi

rus pada sel-
sely ang
mempuny aimolekulCD4sebagai reseptorutamayait
ulimfositT,
monosi t
,
makr ofag dan sel– seldendr it
iky ang l
ain.CD4 mer upakan r
eseptor
permukaanselhosty angakanber ikatandenganGp120y angmer upakan
reseptorper mukaan v i
rus.Kemudi an GP120 akan berinter
aksidengan
koreseptory ang tert
anam dal am membr ane seldan terpapardengan
peptidedariGp41danmul ai
l
aht erj
adifusiantar
avir
usdanmembr anesel.
Setelahfusi,int
ernalviri
oncor eakandi l
epaskankesi t
oplasmasebagai
suatukompl eksribonukleoprot
ein.

14
 HI Vmempuny aienz imr everset ranscr iptasey angakanmengubah
RNAv i
rusmenj adiDNA.DNAi niakanmemasukii ntiselhostdandengan
bantuan enzi m i ntegraseakan ber integr asidengan DNA selhostdan
membent ukpr ov i
rus.Set el
aht erjadiintegr asi,DNApr ovi
rusmengadakan
tr
anskr i
psidenganbant uanenzi m pol ymer aseselhostmenj adimRNA
untuk sel anjutnya mengadakan t ranslasidengan pr otein – pr otein
str
uktural sampai t
erbentukpr oteinmRNA.Genomi kRNAdanpr oteinvi
rus
i
niakanmembent ukpar ti
kelv i
rus,y angnant inyaakanmenempelpada
bagianl uarsel .Mel aluipr osesbuddi ngpadaper mukaanmembr ansel ,
vi
rionakandi keluarkandar isel hostdal am keadaanmat ang.
Seger aset elahi nfeksiHI V,sebagi anv i
rusy angbebasmaupun
yangber adadal am sel–selCD4Ty angt erinfeksiakanmencapaikel enjar
l
imf eregionaldanakanmer angsangi muni tassel ul
erdanhumor aldengan
caramer ekr utli
mf osit–l imf osit.Pengumpul ansell i
mf ositi
nijustruakan
meny ebabkansel –sel CD4y angt er
infeksi akansemaki nbany ak.Monosi t
danl i
mfosi tyangt eri
nfeksi akanmeny ebar kanv iruskesel uruhtubuh.

Q:
Kli
nisAI
DSy
angadadi
kul
i
t?

A:Kaposisarcoma, dermat
it
issebor
oik,
prur
igo,
oni
komi
kosi
s,candi
dosi
s
kut
is,
pit
ir
iasi
sv er
sicolor

Q:
Bagai
manacar
aker
jaant
iret
rov
iral
?

A :ARVbeker jadengancaramenghambatenzi mr everset r

anscript
ase
yangberfugsiunt
ukmengubahRNAv ir
usmenj adiDNA,sehi nggadengan
dihambatnyapembentukanDNAt er
sebut,makamat erigenetikv i
rusti
dak
dapatbergabungdenganmat erigeneti
kselCD4dant idakakandapat
terj
adir
epli
kasivi
rusataupembetukanvir
ionyangbar u.ARVt idakadapat
membunuhv i
rus,
tet
apihanyamenghambatmi tosi
sdar ivi
rustersebut.

DERMATOMI
KOSI
S

15
Q:
Def
ini
sider
mat
omi
kol
ogi
?

A: Suatupeny
akiti
nfeksikuli
tmenul aryangdisebabkanolehdermatofi
t
at
au cendawan ( j
amur )
.I sti
lah Dermat
omikosis ber
asal dar
i bahasa
Yunani,
yai
tuDermayangber art
i kul
itdanMukesy angberar
tij
amur

Q:
Pembagi
ander
mat
omi
kol
ogi
?

A:

Q:
Jeni
sobatt
opi
kal
(gol
onganny
a)?

A:

Q:
Fakt
orkegagal
ant
atal
aksanaj
amur
?

A:

Q:
Def
ini
siHi
fa?

A:Hifa adal
ahstrukt
urfungiberbent
uksepert
itabungyangt
erbent
ukdar
i
pert
umbuhanspor aataukonidia.Kumpul
an hi
fa 
dapatmembentukmassa
yangdikenaldenganmiselum.

16
Q:
Def
ini
sispor
a?

A:Spora 
adal
ahsatuat
aubeber
apasel
(bi
sahapl
oidat
aupundi
ploi
d)y
ang
ter
bungkusol
ehlapi
sanpel
i
ndung.

Q:
jeni
speny
aki
tder
mat
ofi
ta?

A:

Q:
Apaper
bedaander
mat
ofi
tdannonder
mat
ofi
t?

A:

Der
mat
ofi
ta Non-
der
mat
ofi
ta

Et
iol
ogi Tr
icophy
tonsp. Mal
l
asezi
asp.

Pi
tyr
ospor
um sp.

Pi
edr
ahor
tal
(pi
edr
ahi
tam)

Try
cospor
um bei
gel
i
i(pi
edr
a
put
ih)

Cl
adospor
um wer
nicki
i(t
inea
ni
gra)

Kl
i
nis Cent
ral
heal
i
ng(
+) Cent
ral
heal
i
ng(
-)

Laborat
ori
s Hi
fapanj
ang Hi
fa pendek (spaghet
tiand
dengan meat
ballappearance)
KOH10%

Ter
api Dapat menggunakan Ti
dak cocok menggunakan
gr
iceov
ulf
in gr
iceov
ulf
in

Q:
Gol
onganant
ijamur?

A:

Gol
ongan Cont
ohobat

17
Azol
e Ket
oconazole,it
rakonazol
e,mi
konazol
e,f
luconazol
e,
var
ikonazol
e,posakonazol
e

Al
i
nami
n Ter
binaf
in

Pol
i
en Amf
oter
isi
nBdanni
stat
in

eki
nokandi
n Kaspof
ungi
n,mi
kaf
ungi
n,ani
ndul
afungi
n

Lai
n-l
ain Fl
usi
ton,
gri
seov
ulf
in

Q:
Mengapagr
iceov
ulf
int
idakcocokunt
ukgol
ongannon-
der
mat
ofi
ta?

A:karenagr i
ceovul
fi
nberker
jadenganmenggunakanroll
i
ngeffectpada
hi
fa,sedangkangolongannon-
dermatofi
tmemi l
i
kihi
fayangpendek,jadi
ti
dakcocokdigunakanpadagolongant
ersebut
.

DERMATOVI
ROLOGI

Q:
Def
ini
sider
mat
ovi
rol
ogi
?

A:

Q:
Def
ini
siv
irus?

A :virus mer
upakan mikr
oor
ganisme y ang hanya mempuny aimat er
i
genet
ikberupaDNAat auRNAsaja,sehinggahany adapatberepli
kasidi
dal
am selmakhlukhi
duplai
nny
a.Terdi
riatasenv el
ope,capsi
d,danmat er
i
genet
ik.

Q:
Jeni
speny
aki
tvi
rus?

18
A:

Q:
Inf
eksi
vir
usapay
angbi
sasi
stemi
k?

A:
HIV,
HSV,
Var
icel
l
azost
er,
Var
iol
a

Q:
Vir
usy
angi
nfeksi
nyahany
abi
sal
okal
tet
api
ber
bahay
ayangmana?

A:
HPV,
kar
enadapatmeny
ebabkancacer
vix

Q :Apakahkondi
l
omaakumi
nat
adapatmeny
ebabkankeganasanpada
pr
ia?

A:ti
dak,kar
enapadapr i
atidakadaz
onaepi
thel
i
um t
ransi
ti
onalseper
ti
y
angter
dapatdiser
vixwanit
a

Q:
bagai
manakahpat
ofi
siol
ogi
var
icel
l
a?

19
A:

Q:
Apaci
rikhasv
ari
cel
l
a?

A:

Pat
ogenesi
s :ada virus yang dor
man digangl
i
on basal
i
s dan dapat
mengal
amireakt
ivasi
menj adiher
peszoost
er

Kli
nis:teardr
opappear
ance,l
esipol
i
mor
f,di
str
ibusisent
ri
fugal
,pusdan
kusta.

Q:
Bagai
manamembedakanhzscar
ali
sdenganher
pesgeni
tal
i
s?

A :hzsacr
ali
sakanmengi kut
idermat
om n.sacr
ali
s,jaditi
dakterbatas
hanyadi
geni
tal
,sedangkanher
pesgeni
tal
i
shanyaterbatasdigeni
talsaj
a.

Hzsacr
ali
sR/v
ari
cel
l
a,Hpgeni
tal
R/koi
tusi
nfekt
us

Hpv VHV,
var
icel
l
aher
pesv
irus

Q:
Apagambar
ankhasdar
iinf
eksi
vir
us?

20
A:
adadel
l
e(umbi
l
ikasi
)

Q:
Pil
i
hant
erapi
var
icel
l
aacy
clov
ir/
val
acy
clov
ir,
manay
angl
ebi
hbagus?

A:val
acyclov
ir,kar
enaval
amemi
l
ikibi
oav
aibi
l
itasdandi
ser
apl
ebi
hbai
k
di
GITdibandi
ngkanacycl
ovi
r

Q:
Bagai
manakahcar
aker
jaacy
clov
ir/
val
acy
clov
ir?

A:v alacy cl
oviradalahpr odukprodrugdar iacycl
ov i
r,sehinggav al
acyclov i
r
akandi konfersiterl
ebihdahul uolehenzi m esteraseheparkeobatakt i
f
acyclov i
rdan asam ami no val
in.Sel anj
utnya, acy clovirakan di ubah
menj adibent ukmonof osfatolehkinaset i
midinv i
rus.Bent ukmonof osf at
i
niakanmengal amif osfori
lasimenjadibent uktri
fosfatakt i
f,acicl
o-GTP,
olehkinasesel ul
er.Acicl
o-GTPmer upakaninhibi
torpol y
mer aseDNAv i
rus.
Bentukmonof osfatjugadapatber gabungkedal am DNAv i
rus,sehi
ngga
terj
adi pemut usanr antaiDNAv ir
us.

KUSTA

Q:
Apadef
ini
sikust
a?

A :Kust a merupakan suatu penyaki

tkr oni
sy ang disebabkan oleh
my cobacteri
um l
epraedenganor gantargetpri
merkul
itdansi stem saraf
perif
er.Organtar
gensekundermukosa, RES,mata,
test
is,ginj
al,ototpol
os,
ototluri
k,danpembuluhdarah.

Q:
Apay
angpal
i
ngdi
takut
idar
ikust
a?

A:
kecacat
andanr
eaksi
kust
a

Q:
Apakahpr
ognosi
skust
ati
pePBdanMBber
beda?

21
 A:Sama- samaadmal am,
karenakeduany
aakanber
akhirpadakecacatan
akibatker
usakansar
afbai
klangsungmaupunt
idakl
angsungapabil
atidak
diobati

Q:
Kei
sti
mewaankust
a?

A:

-Et
iol
ogi:My cobacter
ium lepr
aet i
dakbisadikul
tur
,ti
dakbi
sadi
uji
r
esi
stensi
,mi
tosislambat(12-21har
i)
,ti
dakvi
rulen

-Penular
an:memer l
ukankont
akl
angsungy
anger
atdanl
amaseper
ti
hubunganibudananak

-Klini
s:hany ameny er
ang si
stem sar
afper
if
erdan t
idakmenyerang
si
stem sar
afpusat
,dapatber
upaPBdanMBt er
gant
ungpadasi
stem i
mun

-Pengobatan:har usdenganmenggunakanMDT danj

angkapanj
ang,
dapatt
erj
adireaksi
lepr
ae

Q:
Apakhasdar
ikust
ati
peMB?

A:f aciesleoni
ne,terdi
ridar
imadar
osi
s,saddl
enose,megal
olobul
i
,dan
nodulinfi
lt
ratediwajah.

Q:
Bagai
manat
atal
aksanakust
ati
peMBsecar
alegaar
ti
s?

A:

1.Tat alaksanakust at i
peMB menggunakanMDT y angt er
dir
iatas
Rif
amf i
sin,Lampr ene,dan Dapson yang diberi
kan sebanyak 24
dosis( di
selesaikandalam waktu24-36)
.
2.Set iapbul an,pasiendatangkepuskesmasunt uk
-melakukanpemer i
ksaaankl i
nis
-mengambi l
obat
-memi num obatdi hadapanpet ugasyangterdi
ridariRif
amf i
sin600mg,
lampr ene300mg, dandapson100mg.
Sel
anjutnya,lampr ene50mgdandapson100mgdi mi num set
iaphari

22
 3.Setiap6bulan, pasienhar usdatangkepuskesmasunt ukmel akukan
haldi atas di
tambah dengan pemer i
ksaan lab y ang ter
diriatas
i
ndeksbakt eriol
ogi (I
B)dani ndeksmor fologi(
IM) .
4.Apabi l
apadaakhi rbulan ke24 ( set
elah 24 dosi sdiselesai
kan)
I
M=0%, pasiendinyatakanr el
easef rom t
reatment( RFT)
5.Setelahpasiendi nyatakanRFT,makapasi enharusdat angset i
ap4
bulankepuskesmasunt ukmel akukanpemer iksaankl i
nisselama5
tahun
6.Apabi l
apadaakhi rt ahunke- 5kl i
nis(-)
,makapasi endinyatakan
rel
easef rom control(RFC)

Q:
Bagai
manat
atal
aksanakust
ati
pePBsecar
alegaar
ti
s?

A:

1.Tat al
aksanakust at ipePB menggunakan MDT y ang t er
diriatas
Rifamf i
sin,Lampr ene,danDapsony angdi ber
ikansebany ak6dosi s
(disel
esai kandal am wakt u6- 9bulan)
2.Set i
apbul an, pasiendat angkepuskesmasunt uk
-melakukanpemer iksaaankl inis
-mengambi lobat
-memi num obatdi hadapanpet ugasy angt erdir
idariRifamf i
sin600mgdan
dapson100mg.
Sel
anjutnya,dapson100mgdi mi num seti
aphar i
3.Set i
ap6bul an, pasienhar usdatangkepuskesmasunt ukmel akukan
haldi atas di tambah dengan pemer iksaan lab y ang terdiriatas
indeksbakt eriol
ogi (I
B)dani ndeksmor fologi(
IM) .
4.Apabi lapadaakhi rbul anke6( atauset elah6dosi sdi sel
esaikan)
IM=0%, pasiendi nyatakanr el
easef rom treatment( RFT)
5.Set el
ahpasi endi nyatakanRFT,makapasi enhar usdat angset i
ap4
bulankepuskesmasunt ukmel akukanpemer iksaankl i
nissel ama4
tahun
6.Apabi lapadaakhi rt ahunke- 4kl i
nis( -)
,makapasi endi nyatakan
releasef r
om cont rol(RFC)

Q:
Def
ini
siI
BdanI
M,apaf
ungsi
nya?

23
A:IB(indeksbakter
iol
ogi)=merupakanjumlahreratabakter
iut
uhdan
ti
dakut
uh,ber f
ungsiuntukmengetahuispekt
rum penyaki
tMBat auPB
danmengetahuijuml
ahsemikuant
it
atifdar
ibasi
ll
eprae.

I
M( i
ndeksmor fologi
)=jumlahbasi
lutuhdibagij
umlahbasi
lutuh+ti
dak
ut
uh, berfungsi unt uk menentukan infeksi
osi
tas penderi
ta dan
mengeval
uasiterapikust
a.

Q:
Apabi
l
adi
temukanpeny
aki
tkust
adanHI
V?

A:
- Pendat
aan

- Dil
aporkankedepkes
- Mel
ihat,mengecek,
meri
ksal
ingkungant
empatti
nggal
- Ker
jasamadenganUKSuntukpeninj
auandi
sekol
ahan

Q:
Apasaj
apeny
ebabkegagal
ant
erapi
kust
a?Apay
angpal
i
ngser
ing?

A:

1.Leprofobi
2.Reaksikust a>>kar enar xkustadapatmunculj
ust
rupadat
erapi
yangintensif
3.Efeksampi ngobatkust a
4.Alergi
obatkust a
5.Didugaresistenobatkusta
6.Pasienbosanmi num obat
7.Sumberpenul ar
anti
dakdi obat
i

Q:
kenapar
if
amf
isi
ndi
ber
ikanperbul
an?Ti
dakset
iaphar
i?

A : kar ena rif

amfi
sin bersi
fat bakter
isi
dal
, sedangkan mi t
osi
s
mycobact
erium l
eprater
jadidal
am 12-21 hari
,jadinunggu kumanny
a
numpukdulu,bar
udibom samari
famfi
sin.

Q:
kasust
ipeMBpadat
ahunke-
5BTA(
+)I
M >0%,
apadi
agnosi
sny
a?

A:
Kust
arel
aps

24
Q:
kasust
ipeMBpadat
ahunke-
5BTA(
+)I
M 0%,
apadi
agnosi
sny
a?

A:
reaksi
kust
a

Q:
apadef
ini
sir
eaksi
kust
a?

A :Episodeekserbasiakutkibatbasi
lkust
ay angmatiyangdit
andai
denganbertambahnyalesi
,lesiy
angadamenjadier
it
em danedematous
denganatautanpa

Q:
knppadar
eaksi
kust
aBTA(
+)padahal
IM ny
a0%?

A:padar eaksikust
aitu,yangbi
ki
nreaksiadalahsibasi
lyangmati
.Jadi
BTAy ang(+)itusebenarnyaCumasibasilyangmat i
,di
bukti
kandengan
I
My ang0%.

Q:Apabi
lapasienkust
ayangt
elahdi
nyat
akanRFTmengal
amir
elaps,
apa
y
angharusdil
akukan?

A :progr
am MDT ul
ang.Apabi
l
apadapemer
iksaanbul
anke6/
12/
18
t
ernyat
aIM 0%
henti
kanpemberi
anobat
.

BAKTERI
ALDERMATOSI
S

Q:
Apasaj
apembagi
anbact
eri
alder
mat
osi
s?

25
A:

Q:
Def
ini
sipi
oder
ma?

A:adalahpeny
aki
tinf
eksikul
i
ty angdisebabkanolehkuman(
bakt
eri
).Pi
o
ar
tiny
ananah,dandermakuli
t,j
darti
nyakuli
tbernanah.

Q:
Pembagi
anpi
oder
ma?

A:

Q:
Kli
niskhasi
mpet
igobul
osa?3

A:
vesi
kel
/bul
adi
ndi
ngt
ebal
,ber
isi
cai
ranker
uh bul
ahi
popi
on

Bi
l
avesi
kel
/bul
apecaht
ampakkol
oretdaner
it
ema.

Q:
Kli
niskhasi
mpet
igokr
ust
osa?
2

A:Makulaeri
tem v
esi
keldanbuladindi
ngti
pisdanmudahpecah
sehi
nggamunculkrustakuni
ngemas( honeycombcrust
)ji
kadi
lepaskan
tampakerosi
dibawahny
a.

Q:
Dar
isemuapi
oder
ma,
manay
angpal
i
ngr
ingan?Al
asanny
a?

A:
Fol
i
kul
i
tis,
kar
enai
nfeksi
nyat
erbat
ashany
apadaf
oli
kel
rambut

26
Q:
Dar
isemuapi
oder
ma,
manay
angpal
i
ngber
at?Al
asanny
a?

A :plegmon,karenainfeksi
nyasudahsampaider
misdi
ser
taidengan
supur
asi,
jadi
sangatberi
sikoter
jadi
sepsi
s.

Q:
kel
enj
arker
ingatadaber
apaj
eni
s?

A:
ada2,
ekr
insamaapokr
in

Q:hidr
adeni
ti
ssupur
ati
vamer
upakanper
adanganpadaapokr
in,
kal
oekr
in
apanamanya?

A:
Fol
i
kul
i
tis,
tapi
diat
aspust
ulny
ati
dakadar
ambut
nya

Q:
Apapr
insi
pter
api
pioder
ma?

A:Ant
ibi
oti
ksi
stemikdanj
i
kaadal
esi
basahdi
kompr
esdenganant
isept
ic
sel
ama15-20menit
.

ZOONOSI
S

Q:
Def
ini
sizoonosi
s?

A:Inf
eksiy
angdi
tul
arkandiant
arahewanv
ert
ebr
atadanmanusi
aat
au
sebal
i
knya.

Q:
Pembagi
anzoonosi
s?

27
A:

Q:
Apakei
sti
mewaanscabi
es?

A:

-Et
iol
ogi:sarcoptesscabeiv
ar.homi
nisj antanmat
isetel
ahkopulasi
,
bet
ina menggaliter
owongan dan menaruh tel
urdiujung t
erowongan,
par
asit
ebeti
nay angmenimbulkanmani
festasikl
i
nis.

-kl
i
nis:
ter
dapatl
esi
khasber
upakanal
i
kul
idi
tempatpr
edi
l
eksi

-ter
api:obatharusdi
oleskankeselur
uht ubuhkecual
iwajahselama8-10
j
am, kel
uargayangter
kenaharusdiobati
,dam sel
uruhpakaiandanli
nendi
rumahharusdicuci
hamakan.

Q:
Kri
ter
iat
ersangkascabi
es?

A:

1.Gataldimalam hari
2.Mengenai kel
ompoky angtinggalber
sama
3.Lesikanali
kul
iditempatpredil
eksi
4.Dengant er
apispesi
fiksembuh

Q:
Def
ini
siscabi
esat
ipi
k?

A:

28
Q:
sebut
kanapasaj
ascabi
esat
ipi
k!7

A:

1.S.i
ncl ean t
erjadipadaor angber sih,biasany apadaor angkotor
2.S.i
ncogni to scabiespadapenggunaanst eroid,j
dtidakgatal
3.S.padabay ikar enamengenai seluruht ubuh, t
ermasukwaj ah
4.S.padaor angtua
5.S.yangditular
kanol ehhewan bi
asany adar imanusi akemanusi a
6.S.padaPMS scabiesnyaseringt i
dakt er di
agnosis,yg
ter
diagnosishany aPMSny asaja( HIVat ausi f
ili
s)
7.S.norwegia/kr ustasea scabiesny apenuhsamakr usta
8.S.nodulari
s terdapatnodul2sebagai UKKny a,bi
asanyatidak.

Q:
Jeni
spemer
iksaanpenunj
angskabi
es?5

A:

1.Sel
otiptest
2.Testkerokankuli
t
3.I
nkbur rowtest
4.Uji
tetrasi
kli
n

29