Sejalan dengan hal tersebut diatas, FORKI Kota Surabaya akan menyelenggarakan Kejuaraan
Kota (KEJURKOT) FORKI Surabaya I Tahun 2023.
Kejurkot yang baru pertamakali dilaksanakan ini tentunya akan membawa harapan baru akan
munculnya atlit-atlit terbaik dari seluruh perguruan karate yang ada dikota Surabaya, yang
tentunya untuk menopang pembinaan atlit berprestasi yang akan dibina oleh FORKI Kota
Surabaya dalam program Pemusatan Latihan Cabang (PUSLATCAB) FORKI Kota Surabaya.
NAMA KEGIATAN
Kejuaraan Kota FORKI Surabaya I Tahun 2023.
TEMPAT KEGIATAN
Kejuaraan Kota (KEJURKOT) FORKI Surabaya akan dilaksanakan pada :
Hari : SABTU – MINGGU.
Tanggal : 7 – 8 Oktober 2023.
Tempat : SURABAYA TOWN SQUARE (SUTOS).
Jl. Hayam Wuruk, Surabaya.
KATEGORI PERTANDINGAN
▪ KATA dan KUMITE : USIA DINI, PRA PEMULA, PEMULA, KADET, JUNIOR, UNDER 21.
PERSYARATAN PESERTA
1. Peserta adalah karateka Surabaya dengan dibuktikan KK/KTP Surabaya.
2. Surat Rekomendasi Perguruan.
3. Mengisi Formulir Pendaftaran.
4. Fotokopi Akte Kelahiran / KTP.
5. Surat Keterangan Sehat dari Dokter.
6. Pas photo terbaru 4x6 = 2 lembar.
7. Berkas Formulir Pendaftaran, Fotokopi dan Pas Photo diserahkan pada saat verifikasi
pendaftaran.
8. Atlit yang bertanding hanya atas nama Perguruan.
9. Hanya perguruan yang tercatat di kota Surabaya saja yang dapat mengikuti Kejurkot
FORKI Surabaya Tahun 2023.
10. Berkaitan dengan poin 9 adalah perguruan dan kepengurusannya diakui oleh PB FORKI
11. Atlit yang berpindah perguruan mengikuti peraturan yang tertuang dalam AD/ART
FORKI Pasal 7.
12. Peserta tiap kelas tidak dibatasi
13. Atlit Peraih Medali dalam PORPROV VIII JATIM 2023 tidak dapat bertanding dalam
Kejurkot Forki Surabaya tahun 2023
PENDAFTARAN
Pendaftaran dapat menghubungi :
Ardi ( 0856-0760-7207 ).
INFORMASI :
1. Diah Apriliani ( 0895 2777 7807 ).
2. Kevin Firnanda ( 0823 3586 0005 ).
KATEGORI
USIA DINI 8-9 TAHUN ( Kelahiran Tahun 2015 – 2014)
NO PUTRA PUTRI
1 KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
2 KUMITE – 25 Kg KUMITE -25 Kg
3 KUMITE - 30 Kg KUMITE – 30 Kg
4 KUMITE + 30 Kg KUMITE + 30 Kg
Penyisihan KATA DASAR (Babak Penyisihan Akhir KATA DASAR 4 dan FINAL KATA DASAR 5.
KUMITE menggunakan Face Mask.
BIAYA PENDAFTARAN
1. PERORANGAN : Rp. 200.000,00
2. BEREGU : Rp. 300.000,00
3. KONTINGEN : Rp. 500.000,00
BANK MANDIRI
AC. 142 00 2708197 4
An. FEDERASI OLAHRAGA KARATE-DO INDONESIA
Bukti transfer WAJIB disertakan saat pendaftaran dan ditunjukan saat verifikasi
pendaftaran.
PENGHARGAAN
1. Peserta Pertandingan dan Official mendapatkan Piagam Peserta ( Electric ).
2. Juara disetiap Kategori Kelas Pertandingan mendapatkan Medali Juara dan Piagam
Prestasi.
3. Juara Umum mendapatkan Piala Tetap dan Uang Pembinaan.
KESEHATAN
Panitia menyediakan Tenaga Medis dan bertanggung jawab hingga batas P3K, jika terjadi
cidera serius akan dirujuk di Rumah Sakit terdekat.
Demikian Proposal KEJURKOT FORKI SURABAYA I TAHUN 2023 ini disampaikan, sebagai
acuan dan pedoman untuk mengikuti kegiatan ini.
MENGETAHUI
PENGURUS FORKI KOTA SURABAYA
KETUA UMUM
PENASEHAT : 1. SYAHRULLAH
2. GASMAN GAZALI, S.H.
3. FRITS BOZAR SIMANGUNSONG
SEKSI - SEKSI
1. PERTANDINGAN : 1. S. ALEXANDER
2. M. RAFI
2. PERWASITAN : 1. LORENTIUS BERNARDUS
2. HENNY YULIAWATI
3. PERLENGKAPAN & TENANT : 1. SUYOKO
2. ADITYA BIMA
4. PENDAFTARAN, : 1. DIAH APRILIANI ADININGSIH, S.Kom.
ADM PERTANDINGAN, 2. ARDI SEPTA PRIAMBUDI, S.Kom.
UPP 3. M. KEVIN FIRNANDA, S.T.
5. KEAMANAN : ONE GUARD
6. KESEHATAN : PMI KOTA SURABAYA
7. KONSUMSI : HENNY
8. MEDIA : HARUN EFENDY, S.Sos
DAMANG HANDOYONO
9. DOKUMENTASI : ARDI NOSA SUBOWO, S.AK.
FORMULIR PENDAFTARAN
KONTINGEN : …………………………………………………………………
FOTO
4X6
TERBARU
PESERTA
Lampiran :
- Surat Keterangan Sehat
- Fotokopi Akte Kelahiran / KTP
____________________
REKAPITULASI PENDAFTARAN
KONTINGEN : …………………………………………………………………
MANAGER : ………………………………………………………………… (HP / WA)
Perorangan
………. PUTRA X Rp. 200.000,00 = Rp. ………………………….
Beregu
………. PUTRA X Rp. 300.000,00 = Rp. ………………………….
Perorangan
………. PUTRI X Rp. 200.000,00 = Rp. ………………………….
Beregu
………. PUTRI X Rp. 300.000,00 = Rp. ………………………….
TIM MANAGER
______________