DANA PEMBINAAN

JUTA
Nomor : 05/PANPEL-NKC-V/I /2024
Lampiran : Satu Jilid Proposal
Perihal : Proposal & Pengiriman Delegasi

Kepada:
Yth. .......................................................................
...........................................................................
di Tempat.

Salam Karate, Osh !

Berkenaan dengan akan dilaksanakannya event “5 th

NATIONAL OPEN KARATE
CHAMPIONSHIP 2024 PIALA PANGDIVIF 2 KOSTRAD” maka kami selaku panitia
pelaksana bermaksud mengundang dan memohon partisipasi mengirimkan
delegasi dalam kejuaraan ini yang akan diselenggarakan di GOR VIRA CAKTI
YUDHA MADIVIF 2 KOSTRAD, pada tanggal 24-25 Februari 2024. Kami selaku
panitia pelaksana sepenuhnya menaruh harapan atas partisipasi
Bapak/Ibu/Sdr/I dalam menyukseskan kegiatan ini.
Demikian kami ucapkan terima kasih yang mendalam atas perhatian yang
diberikan.
Malang, 2 Januari 2024
Ketua Pelaksana,

Malang, 5 Januari 2024

Ketua Pelaksana,

Yefta Sangkakala, S.Sos.

Letnan Kolonel Inf NRP 11020038350980
 PROPOSAL

5th NATIONAL KARATE CHAMPIONSHIP TAHUN 2024

PIALA PANGDIVIF 2 KOSTRAD

A. PENDAHULUAN.

1. Latar Belakang. Mengingat pesatnya perkembangan olahraga karate di tanah

air dan banyak diminati oleh semua lapisan masyarakat, baik dari kalangan pelajar,
mahasiswa dan masyarakat umum. Sebagai salah satu wadah akti itas yang positif serta
untuk meningkatkan prestasi mereka berkompetisi dalam bentuk kejuaraan akan sangat
berdampak positif. Kompetisi baik skala daerah, regional maupun nasional tersebut akan
melahirkan atlet-atlet karate yang mampu bersaing di tingkat Nasional maupun
Internasional. Dalam rangka memperingati Dirgahayu Kostrad ke-63 tahun akan
diadakan “5th NATIONAL KARATE CHAMPIO NSHIP 2024 PIALA PANGDIVIF 2 KOSTRAD“.
Kami mengharap dengan kegiatan ini dapat memacu semangat karateka dan
meningkatkan prestasi atlet-atlet karateka yang berada di Indonesia. Selain itu dengan
terselenggaranya kegiatan ini diharapkan terciptanya generasi yang tangguh dan
mampu meneruskan perjuangan bangsa Indonesia dengan menjunjung tinggi sumpah
karate (Dojo-Kun) dan menjadi bekal untuk menghadapi masa depan.

2. Dasar Kegiatan.

a. Undang-Undang No. 3 Tahun 2005 tentang Sistem Keolahragaan

Nasional.

b. Program kerja Divif 2 Kostrad bidang Bintertas dan Pembinaan Prestasi

Oraum.
 3. Maksud.

a. Memberikan gambaran kepada panitia dan of icial tentang mekanisme

pertandingan selama kegiatan “5th National Karate Championship 2024 Piala
Pangdivif 2 Kostrad”.

b. Sebagai wadah/ajang silaturahmi bagi insan karateka guna

terwujudnya semangat gotong-royong, persatuan dan kesatuan bangsa
menuju prestasi emas dunia.

4. Tujuan.

a. Meningkatkan frekuensi kompetisi para atlet karate dari setiap Dojo,

Sekolah/Universitas, Cabang/Pengprov Perguruan, FORKI maupun jajaran
Kostrad guna tercapai kualitas atlet yang memiliki daya saing Nasional
maupun Internasional.

b. Terbentuknya jenjang dan pola pembinaan olahraga karate yang

terintegrasi dengan melibatkan seluruh komponen pendukung.

B. TEMA KEGIATAN .

“PRESTASI DAPAT DICAPAI DENGAN LATIHAN dan KOMPETISI“.

C. PELAKSANAAN KEGIATAN.

1. Pendaftaran dan Pembayaran. Pendaftaran online dapat dilakukan

melalui email dengan mengisi dan mengirimkan data atlet serta bukti transfer (Slip
Pembayaran) ke rekening BRI 005101081053500 (Mursyidin).
Untuk format form rekap data online atlet silahkan menghubungi panitia (Kopka Mat
Ronji).

Pendaftaran & Pembayaran Online PALING LAMBAT Tanggal : 17 Februari 2024.

Email kepada : Greatsportevent@gmail.com
Subjek : Pendaftaran Divisi II
 2. Daftar Ulang, Keabsahan dan Timbangan Badan. Manager/of icial mengisi
formulir rekapitulasi peserta, datang langsung di sekretariat panitia dan atlet yang akan
bertanding melakukan timbangan badan, pada:

a. hari : Jumat
b. tanggal : 23 Februari 2024
c. waktu : 08.00 – 17.00 WIB
d. tempat : Gedung Sandoyo Divif 2 Kostrad

3. Technical Meeting.

a. hari : Jumat
b. tanggal : 23 Februari 2024
c. waktu : 19.00 WIB
d. tempat : Gedung Sandoyo Divif 2 Kostrad
e. ketentuan : Setiap kontingen wajib hadir minimal 1 (satu) orang

4. Pertandingan.

a. hari : Sabtu - Minggu

b. tanggal : 24 - 25 Februari 2024
c. waktu : 08.00 - Selesai
d. tempat : Gor Vira Cakti Yudha Divif 2 Kostrad

D. PENDAFTARAN.

1. Kelas Perorangan : Rp. 350.000,- (Cashback Rp. 50.000,-).

2. Kelas Beregu.

a. Kumite beregu : Rp. 500.000,-

b. Kata beregu : Rp. 400.000,-

3. Biaya Kontingen : Rp. 400.000,- (Free 1 Kaos).

4. WAJIB membawa Bukti Transfer ASLI (khusus yang melakukan pembayaran

transfer) pada saat keabsahan dan timbangan badan.

5. Stand produk silahkan menghubungi Contact Person Serka Anggit 081334341686.

 E. JENIS DAN KELAS PERTANDINGAN
a. Kelas Umum

31 Desember 2013 s/d 1 Januari 2014

PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN

PRA PEMULA KATA BEREGU KATA BEREGU

Kumite -30 Kg Kumite -30 Kg
10-11 Tahun
Kumite -35 Kg Kumite -35 Kg
Kumite +35 Kg Kumite +35 Kg
E. JENIS DAN KELAS PERTANDINGAN
a. Kelas Umum

31 Desember 2011 s/d 1 Januari 2012

PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
PEMULA
KATA BEREGU KATA BEREGU
12-13 Tahun
Kumite -40 Kg Kumite – 35 Kg
Kumite -45 Kg Kumite - 40 Kg
Kumite -50 Kg Kumite -45 Kg
Kumite +50 Kg Kumite +45 Kg

31 Desember 2009 s/d 1 Januari 2010

PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
CADET KATA BEREGU KATA BEREGU
14-15 Tahun Kumite –52 Kg Kumite -47 Kg
Kumite –57 Kg Kumite -50 Kg
Kumite –63 Kg Kumite -54 Kg
Kumite –70 Kg Kumite +54 Kg
Kumite +70 Kg
E. JENIS DAN KELAS PERTANDINGAN
a. Kelas Umum

31 Desember 2007 s/d 1 Januari 2008

PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
JUNIOR
KATA BEREGU KATA BEREGU
16-17 Tahun
Kumite -50 Kg Kumite –48 Kg
Kumite -55 Kg Kumite - 53 Kg
Kumite -61 Kg Kumite -59 Kg
Kumite -68 Kg Kumite +59 Kg
Kumite -76 Kg
Kumite +76 Kg

PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
KATA BEREGU KATA BEREGU
Kumite -55 Kg Kumite -50 Kg

UNDER-SENIOR Kumite -60 Kg Kumite -55 Kg

18 Tahun Ke Atas Kumite -67 Kg Kumite -61 Kg

Kumite -75 Kg Kumite -68 Kg

Kumite -84 Kg Kumite +68 Kg
Kumite +84 Kg Kumite BEREGU
Kumite BEREGU
E. JENIS DAN KELAS PERTANDINGAN
a. Kelas Umum

PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
KATA BEREGU KATA BEREGU
Kumite -55 Kg Kumite -50 Kg

Kumite -60 Kg Kumite -55 Kg

TNI - POLRI Kumite -61 Kg
Kumite -67 Kg
Kumite -75 Kg Kumite -68 Kg
Kumite -84 Kg Kumite +68 Kg
Kumite +84 Kg Kumite BEREGU
Kumite BEREGU

PRA PEMULA - PEMULA

CADET - JUNIOR
BOB
Best Of The Best
UNDER - SENIOR
TNI - POLRI
E. JENIS DAN KELAS PERTANDINGAN
b. Kelas FESTIVAL

PELAJAR SD KELAS 1-3

PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
Kumite -25 Kg Kumite -25 Kg
Kumite -30 Kg Kumite -30 Kg
Kumite +30 Kg Kumite +30 Kg

PELAJAR SD KELAS 4-6

PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
Kumite –30 Kg Kumite -30 Kg
Kumite –35 Kg Kumite -35 Kg
Kumite –40 Kg Kumite -40 Kg
Kumite +40Kg Kumite +40 Kg
E. JENIS DAN KELAS PERTANDINGAN
b. Kelas FESTIVAL

PELAJAR SMP
PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
Kumite -40 Kg Kumite -35 Kg
Kumite -45 Kg Kumite -40 Kg
Kumite -50 Kg Kumite -45 Kg
Kumite -55 Kg Kumite -50 Kg
Kumite +55 Kg Kumite +50 Kg

PELAJAR SMA
PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
Kumite -50 Kg Kumite -40 Kg
Kumite -55 Kg Kumite -45 Kg
Kumite -60 Kg Kumite -50 Kg
Kumite -65Kg Kumite -55 Kg
Kumite +65Kg Kumite +55 Kg
b. Kelas FESTIVAL

MAHASISWA & UMUM

PUTRA PUTRI
KATA PERORANGAN KATA PERORANGAN
Kumite -55 Kg Kumite -55 Kg
Kumite -60 Kg Kumite -60 Kg
Kumite -67 Kg Kumite -67 Kg
Kumite -75 Kg Kumite -75 Kg
Kumite -84 Kg Kumite -84 Kg
Kumite +84 Kg Kumite +84 Kg
F. KETENTUAN UMUM PESERTA.

1. Peserta “5th NATIONAL KARATE CHAMPIONSHIP 2024 PIALA PANGDIVIF 2

KOSTRAD” adalah karateka atas nama Dojo/Sekolah/Universitas/Pengcab/Perguruan/
FORKI/SD/SMP/SMA/Ranting/Instansi di wilayah Indonesia yang perguruannya di bawah
naungan FORKI dan Kontingen khusus jajaran Kostrad.

2. Kata perorangan dalam kelas festival menggunakan KATA HEIAN (dasar).

3. Setiap peserta hanya dibolehkan mewakili satu nama kontingen.

4. Jumlah peserta tiap kelas TIDAK DIBAT ASI.

5. Semua atlet akan ditimbang ulang pada saat keabsahan dan apabila atlet yang
bersangkutan berat badannya tidak sesuai dengan kelas yang diikuti maka atlet tersebut
harus menyesuaikan kelas yang telah ditentukan sesuai dengan kelas yang
dipertandingkan.

6. Bagi peserta yang tidak memenuhi persyaratan tersebut maka pihak panitia dapat
menolak/tidak menerima pendaftaran atlet yang bersangkutan.

7. Para peserta wajib menggunakan KARATEGI standart WKF. Bagi para peserta
putri yang berjilbab menggunakan jilbab sesuai standart WKF, untuk perlengkapan
seperti sabuk, pelindung gigi (gum shield), muka (facemask), tangan (hand protactor),
body protector dan kaki (leg protector) wajib dikenakan pada saat pertandingan sesuai
dengan peraturan WKF. Panitia tid ak menyediakan perlengkapan tersebut dalam
pertandingan.
G. KETENTUAN KHUSUS PESERTA.

1. Mengisi formulir pendaftaran yang sudah disediakan.

2. Peserta diwajibkan melampirkan:

a. Surat rekomendasi dari Sekolah/ranting/instansi yang bersangkutan.
b. Foto copy akte kelahiran/KTP yang masih berlaku.
c. Surat keterangan berbadan sehat dari dokter.
d. Menyerahkan pas foto ukuran 3x4 (2 lembar).
e. Melampirkan Surat Pernyataan Peserta
3. Semua berkas diserahkan saat keabsahan dan timbang badan pada hari Jumat,
tanggal 23 Februari 2024.

H. KETENTUAN PELATIH/OFFICIAL/MANAGER.

1. Of icial/pelatih/manager menandatangani surat pernyataan yang telah disiapkan

oleh panitia pada saat keabsahan dan timbang badan.

2. Of icial/pelatih/manager wajib menggunakan sepatu olahraga, celana training,

jaket kontingen dan menggunakan ID Card pada saat mendampingi atlet di lapangan.

3. Of icial/pelatih/manager wajib mengikuti technical meeting.

I. SISTEM PERTANDINGAN DAN PERWASITAN.

1. Pertandingan akan menggunakan sistem gugur dengan juara 3 bersama.

2. Peraturan pertandingan akan menggunakan ketentuan yang telah ditetapkan oleh

PB FORKI/World Karate Federation (WKF).

3. Jenis KATA yang harus dimainkan dalam pertandingan sesuai dengan ketentuan
WKF.

4. Setiap peserta kata perorangan Pa/Pi diwajibkan memperagakan kata yang

berbeda pada tiap babak, babak penyisahan sampai inal.

5. Hal-hal lain yang menyangkut teknis dan peraturan pertandingan akan dijelaskan
pada saat technical meeting.
J. PENGHARGAAN.

1. Bagi atlet juara 1, 2 dan 3 bersama akan mendapatkan medali dan piagam
penghargaan.

2. Juara umum 1 mendapatkan piala tetap dan uang pembinaan.

3. Juara BOB mendapatkan throphy, piagam penghargaan dan uang pembinaan.

4. Juara umum kelas TNI-POLRI mendapatkan piala dan uang pembinaan.

K. PROTES DAN DISKUALIFIKASI.

1. Disebabkan karena umur atau berat badan tidak sesuai.

2. Melanggar ketentuan/peraturan yang ditetapkan oleh panitia yang disepakati

pada saat technical meeting.

3. Protes ditiadakan, yang diperbolehkan adalah protes kesalahan administrasi

pertandingan.

4. Panitia berhak mendiskuali ikasi peserta/kontingen yang mengganggu jalannya

pertandingan.

L. KESEHATAN.

1. Panitia menyiapkan tenaga dokter dan medis HANYA di lokasi pertandingan.

2. Panitia HANYA memberikan fasilitas kesehatan sampai pada tingkat P3K di tempat
pertandingan.

3. Apabila harus dirujuk di rumah sakit, maka panitia HANYA sebatas mengantar dan
semua biaya di rumah sakit ditanggung oleh Kontingen/peserta.

4. Panitia tidak ikut bertanggung jawab, apabila ada hal-hal yang tidak diinginkan
terjadi kepada atlet. Oleh karena itu panitia mengharapkan para Manager/Of icial
Kontingen dan atlet untuk mengisi surat pernyataan yang dibuat panitia.
M. PENUTUP. Demikian Proposal kegiatan “5 NATIONAL KARATE CHAMPIONSHIP 2024
th

PIALA PANGDIVIF 2 KOSTRAD” ini disusun sebagai pedoman bagi peserta dan berbagai pihak untuk
berpartisipasi. Atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Malang, 5 Januari 2024

Ketua Pelaksana, Sekretaris,

Yefta Sangkakala, S.Sos. Agung Wijaya

Letnan Kolonel Inf NRP 11020038350980 Sertu NRP 21140043810894

Mengetahui
a.n. Panglima Divif 2 Kostrad
Asisten Personalia,

Akbar Nofrizal Yusananto, S.I.P.

Kolonel Inf NRP 11000037121178
 Koordinator Logistik Akomodasi Dan
SUSUNAN PANITIA Transportasi:
- Letkol Inf Benny Angga
Pelindung :
Sie Penginapan:
- Pangdivif 2 Kostrad
- Letda Inf Mulyanto
- Ketua Umum Koni Jatim - Serka Bambang
- Ketua Umum Forki Jawa Timur
- Ketua Umum Koni Kab. Malang Sie Stand:
- Ketua Umum Forki Kab. Malang - Letda Kav Romy
- Serka Anggit
Penasehat :
- Kasdivif 2 Kostrad Sie Konsumsi:
- Letda Inf Arwin
Penanggung Jawab: - Sertu Biganday
- Aspers Kasdivif 2 Kostrad - Pratu Bagus
Ketua Pelaksana : Sie Transportasi:
- Letkol Inf Yefta Sangkakala - Kapten Cba Slamet Hariyadi
- Lettu Kav Tasmo
Wakil Ketua
- Mayor Inf Ugroseno Koordinator Perlengkapan & Kebersihan:
- Letkol Inf Roni Hermawan
Sekretaris :
- Sertu Agung Wijaya Sie Perlengkapan:
- Serda Iqbal D. - Kapten Inf Pujiono
- Serma Sutrisno
Bendahara :
- Serma Mursyidin Sie Kebersihan:
- Serka Junaidi - Kapten Inf Susianto
- Serma Yudhis
Koordinator Lapangan :
- Mayor Inf Satria Virajati Koordinator Kesehatan:
- Letkol Ckm Dr. Arif Budiman
Sie Pertandingan :
- Serma Septian Sie Kesehatan Pertandingan:
- Kopka Matronji - Lettu Ckm Dr. Dodi Maulana
- Pelda Munir
Sie Perwasitan :
- Serma Sugeng S. Koordinator Keamanan:
- Sertu Ismail - Letkol Inf Hendra Cipta

Sie Adm. Pertandingan : Sie Rolarkir:

- Serda Rediyana - Letkol Cpm Dedi Wahyu
- Sdri. Citra (Sipil) - Pelda Rudiyono

Sie Acara Sie Keamanan Pertandingan:

- Sertu Ari in - Lettu Inf Udik Sampurno
- Serka Fahrizal
- Praka Santiko
Sie Peliputan Dan Dokumentasi:
- Lettu Czi Deni
- Serka Enggar
 FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA
5th NATIONAL KARATE CHAMPIONSHIP 2024

KONTINGEN

NAMA
PESERTA

TANGGAL BERAT
LAHIR BADAN: Kg

KELAS YANG DIIKUTI

KATEGORI
Fotocopy Akte/KTP/Identitas ( )
Pas Foto 3x4 2 lembar ( ) UMUM
Surat Keterangan Sehat ( )
KHUSUS SATJAR
Surat Rekomendasi ( )

FESTIVAL

3X4
Catatan:
1. Lembar ini diperbanyak sendiri oleh masing-masing kontingen
sesuai jumlah atlet.
2. Isi tanggal lahir sesuai dengan akta, isi berat badan.
 Of line Registrasi
DATA ATLET
KONTINGEN :

TELP MANAGER :

KATA KUMITE KATEGORI

No. NAMA ATLET TGL LAHIR B.T
Beregu Per.Org Beregu Per.Org Usia Kelas

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

TOTAL JUMLAH
Ket : Kelamin ( P ) Permpuan ( L ) Laki Laki

B.T di isi oleh Administrasi / Panitia

 REKAPITULASI BIAYA

Kontingen :
Manajer :
No. Hp :
Alamat :

Kelas
Jumlah Biaya
Pertandingan

Perorangan ....... Kelas X Rp. Rp. 350.000

350.000

....... Kelas X Rp.

Beregu Kata 500.000 Rp. 500.000

Kontingen Rp. 400.000 Rp. 400.000

Total Rp.

Malang, ........... FEBRUARI 2024

Team Manager,

.................................................
 SISTEM PENDAFTARAAN KARATE

MANAGER PESERTA KEUANGAN ADMINISTRASI

MENERIMA
PENDAFTARAN DATA ATUT

KONFIRMASI INPUT DATA

PENGIRIMAN FORM JUMLAH ATLET DNA
NOMINASI ATLET PEMBAYARAN
KIRIM VIA EMAIL VIA EMAIL DLL

UPDATE
DNA SEMENTARA
MENERIMA
KONFIRMASI MENERIMA
BUKTI
PEMBAYARAN

PEMBAYARAN VERIVIKASI
VIA ATM ID CARD

DAFTAR
ULANG

TIMBANG BADAN
H-1

MENERIMA UPDATE
ID CARD DNA FIX

ACC DNA

RILIS
BAGAN
PENJELASAN MEKANISME SISTEM PENDAFTARAN.

1. Of icial melakukan Input data sesuai Form yang telah diberikan oleh
Panitia.
2. Pengiriman data informasi contact oleh Of icial/Manager ke Email, Panitia
pelaksana untuk tim administrasi.
3. Tim administrasi pertandingan menyerahkan jumlah data atlet dan kelas
untuk veri ikasi pembayaran.
4. Panitia keuangan melakukan kalkulasi jumlah pembayaran.
5. Panitia memberikan informasi kepada Of icial melalui Email atau media
lainnya tentang jumlah yang akan ditanggung oleh kontingen dan peserta.
6. Of icial/Manager menerima kon irmasi pembayaran dari panitia.
7. Of icial/Manager melakukan pembayaran via ATM.
8. Of icial/Manager menerima bukti pembayaran.
9. Tim administrasi menerima bukti pembayaran dan melakukan input data
DNA sementara.
10. Kontingen H-1 dan H-3 melakukan pendaftaran ulang dan mendapatkan ID
Card.
11. Setelah mendapatkan ID Card atlet tim melakukan timbang badan.
12. Admin melakukan ixing DNA.
13. DNA ix maksimal 4 jam sebelum technical meeting dilaksanakan.
14. Saat technical meeting bagan siap rilis sesuai DNA dan dibagikan.
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat, tanggal lahir :
Alamat :
Kontingen :

Dengan ini menyatakan bahwa Kami menerima segala bentuk keputusan yang sudah
ditetapkan oleh Dewan Wasit, panitia dan apabila terjadi resiko cidera atlet yang tidak
diinginkan dari pertandingan “5th National Karate Open Championship 2024 Piala Pangdivif
2 Kostrad” pada tanggal 24-25 Februari 2024, yang bertempat di GOR VIRA CAKTI
YUDHA DIVIF 2 KOSTRAD Singosari Kab. Malang di luar batas P3K tidak melibatkan
pihak panitia dan sepenuhnya ditanggung oleh manager/kontingen.

Demikian surat pernyataan ini kami buat sebagai bentuk pertanggungjawaban

manager team.

Singosari, - - 2024
Atlet Manager Team,
Materai

................................ ................................
NATIONAL