PEMERINTAH KABUPATEN PINRANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BUNGI
Jln. Poros Pinrang - Polman Km 33 Telp. ( 0421 ) 3911355 E.mail : Puskesmasbungi001@gmail.com Kode Pos 92153

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BUNGI
NOMOR : 445 / / SK / BNG/I / 2023

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM FMEA
PUSKESMAS BUNGI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA PUSKESMAS BUNGI

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu layanan klinis dan keselamatan
pasien di Puskesmas Bungi, perlu dilakukan analisis tentang mutu layanan
klinis;

b. bahwa oleh karena itu perlu disusun Tim yang mampu menganalisis layanan
klinis, maka perlu disusun Tim FMEA (Failure Mode Effect Analisys);

c. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu menetapkan

Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim FMEA UPTD Puskesmas Bungi;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009

Tentang pelayanaan publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2009
Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
nomor 5063);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014
tentang pemerintah daerah;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2016 Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun
2019 Tentang Standar Tekhnis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar
pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun

 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun
2022 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktek mandiri Dokter
dan Dokter Gigi;

MEMUTUSKAN

Menetepkan; KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNGI TENTANG

PEMBENTUKAN TIM FMEA PUSKESMAS BUNGI.

Pembentukan Tim FMEA Puskesmas Bungi sebagaimana tercantum dalam

Pertama :
Lampiran merupaka bagian yang tidak terpisahkan dalam Surat Keputusan
ini.

Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan bila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bungi

Pada Tanggal : 03 Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNGI

NI NYOMAN SIDIATI, M.Kes

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNGI

 NOMOR : 445/ /SK/BNG/I/2023

TENTANG : PEMBENTUKAN TIM FMEA PUSKESMAS BUNGI

TIM FMEA PUSKESMAS BUNGI

Ketua : dr. NURUL FITRIANTI SAH

Sekretaris : NURBAYANTI, Amd.Keb

Anggota : Hj. FITRIANI ALI, S.ST

ROSMIATI PUTRI RAHAYU, Amd.KG

AYU, S.Kep.Ns

SAFRINA, S.Kep.Ns

FITRIANA, S.Kep.Ns

NURHAYATI, Amd.Keb

IRNA, Amd.Keb

Ditetapkan di : Bungi

Pada Tanggal : 03 Januari 2023

KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNGI

NI NYOMAN SIDIATI, M.Kes