PEMERINTAH KOTA PADANG PANJANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jl. Tabek Gadang Kel. Ganting Padang Panjang Fax. (0752) 82046 Kode Pos 27127 Website :
rsud.padangpanjang.go.id – email : rsud.pp@padangpanjang.go.id

Nomor : Padang Panjang, ..., Maret 2023

Lampira : 1
n
Perihal : Laporan Tindak Lanjut
Inspeksi PCRA Gedung Nicu
Kepada Yth.
Bapak/Ibu Kuasa Pengguna Anggaran
Di
Tempat

Dengan Hormat,

Bersama ini kami sampaikan laporan tindak lanjut Inspeksi PCRA Tanggal ... Januari

2023 perihal kegiatan pembangunan Gedung NICU pada RSUD Kota Padang Panjang.

Demikianlah kami sampaikan agar dapat ditindak lanjuti. Atas perhatian dan kersamanya

kami ucapkan terima kasih.

Padang Panjang, ... Maret 2023

Ketua Komite K3RS

Herki Toni, SKM, MARS

NIP. 19750724 199503 1 001
 LAPORAN
TINDAK LANJUT INSPEKSI PCRA

Pelaksanaan Inspeksi PCRA : Pembangunan Gedung NICU

Tanggal :
Area : Dibelakang Gedung IGD
Pelaksana Kegiatan Pebangunan :
Hasil inspeksi PCRA beserta tindak lanjut :

NO KRITERIA YA TIDAK TINDAK LANJUT

Demikianlah hasil laporan inspeksi PCRA ini dibuat, agar dapat dipergunakan untuk
inspeksi selanjutnya.

Padang Panjang, ... Maret 2023

Komite K3RS

Alfandy Wiratana, SKM

NIP. 19951005 202321 1 002