PELAYANAN POLI GIGI

No. Dokumen : SOP/UKP/02/2022

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit: 29 Januari 2022
Halaman : 1/3
UOBF PUSKESMAS
dr. Agus Hendra Wiguna
PRIGEN KABUPATEN
NIP.198208282010011019
PASURUAN

Pengertian Pelayanan kesehatan gigi yang diberikan sesuai kebutuhan pasien.

Pelayanan berupa pemeriksaan, medikasi, rujukan internal dan rujukan
lanjut

Tujuan Mengetahui masalah pasien dan memberikan perawatan yang tepat bagi
pasien

Keputusan Kepala Puskesmas Prigen No 440/002/424.072.15/I/2021

Kebijakan
tentang Jenis-jenis Pelayanan Puskesmas
Referensi 1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/62/2015 Tentang Pengaduan Praktik Klinis Bagi Dokter
Gigi
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat

Alat ALAT :
1. Kaca Mulut
2. Sonde
3. Kaca Mulut
4. Pinset
5. Ekscavator

Prosedur 1. Identifikasi pasien dengan pertanyaan terbuka nama dan tanggal

lahir
2. Pemeriksaan subjektif berdasarkan keluhan pasien
3. Pemeriksaan objektif dan penunjang jika perlu
4. Penegakan diagnosis berdasarkan pemeriksaan subjekti, objektif
dan penunjang
5. Penentuan perawatan:
a. Pemberian Perawatan sesuai dengan diagnosa
b. Peresepan sesuai keluhan pasien
c. Rujukan internal jika diperlukan
 PELAYANAN POLI GIGI

No. Dokumen : SOP/UKP/02/2022

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit: 29 Januari 2022
Halaman : 1/3
UOBF PUSKESMAS
dr. Agus Hendra Wiguna
PRIGEN KABUPATEN
NIP.198208282010011019
PASURUAN

d. Rujukan ke fasilitas kesehatan lanjut

6. KIE kondisi pasien, diagnose dan pilhan perawatan
7. Petugas mengarahkan pasien sesuai pilhan perawatan
a. Pasien dengan peresepan langsung diarahkan menuju kasir dan
ruang obat
b. Pasien dikirim ke poli tujuan jika memerlukan rujukan internal
c. Pasien meminta surat rujukan jika memerlukan rujukan ke
fasilitas lebih tinggi

Bagan Alir

Identifikasi Pasien

Pemeriksaan Subjektif

Pemeriksaan objektif dan penunjang

Penegakkan diagnosa

Penentuan pilihan perawatan

KIE pada pasien/keluarga

 PELAYANAN POLI GIGI

No. Dokumen : SOP/UKP/02/2022

No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit: 29 Januari 2022
Halaman : 1/3
UOBF PUSKESMAS
dr. Agus Hendra Wiguna
PRIGEN KABUPATEN
NIP.198208282010011019
PASURUAN

Rujukan Ruang Rujukan

Internal Obat Lanjut

Unit/Program Terkait Semua Unit Pelayanan

Dokumen Terkait 1. Kartu Berobat

2. Rekam Medis

Rekam Historis Perubahan -