ANAMNESA

No. Dokumen : SOP/UKP/01/051

No. Revisi : 00

SOP TanggalTerbit : 3 Januari 2022

: 1/2
Halaman

UPTD
PUSKESMAS Dr Siti Marlina
NIP.197803272010012008
BANTUL II
1.Pen gertian Anamnesa adalah cara mendapatkan informasi dari pasien dengan cara
wawancara
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah anemnesa agar pelaksanaan
anamnesa dapat terlaksana dengan baik, sehingga semua info medis dari
pasien dapat di identifikasi secara lengkap.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 445/024/Tahun 2022 tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis di UPTD Puskesmas Bantul II
4. Referensi 1. KMK No. 296 Tahun 2008 tentang Pengobatan Dasar di Puskesmas
2. Permenkes No 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas
5. Prosedur 1. Pasien masuk ke ruang pemeriksaan,
2. Petugas mengucapkan salam,
3. Petugas melakukan anamnesa dengan sikap yang baik,
4. Petugas menanyakan identitas pasien,
5. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan nama,tanggal lahir,
dana tau alamat dalam Rekam Medis,
6. Petugas menanyakan keluhan utama pasien,
7. Petugas menayakan riwayat penyakit sekarang,
8. Petugas menanyakan riwayat penyakit terdahulu,
9. Petugas menanyakan riwayat alergi pasien
10. Petugas menanyakan hal-hal lain sesuai penyakitnya,
11. Petugas mencatat hasil anamnesis dalam Rekam Medis.
6. Unit Terkait BP Umum, KIA

1/1
Rekaman histori perubahan

Tgl. Mulai
No Isi Perubahan
Diberlakukan
Petugas menanyakan riwayat alergi pasien 20 Maret 2020

1/2