KERAHASIAAN REKAM MEDIS

No Dokumen : / /SOP/ /2018

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 02-01-2018
Halaman : 1/3
Puskesmas
Durenan Drg.Muhammad Atho’
Kabupaten NIP.196208251989011002
Trenggalek
Kerahasiaan isi status rekam medis pasien adalah tindakan yang dilakukan
1. Pengertian agar data atau informasi medis milik pasien tidak tersebar kepada pihak-
pihak yang tidak berkepentingan.
Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk menjaga kerahasiaan
2. Tujuan
rekam medis
1. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor
188.43/29/35.03.010.13.001/2017 tentang Pedoman Pelayanan Klinis
Puskesmas Durenan
3. Kebijakan
2. Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor
188.43/62/35.03.010.13.001/2017 tentang pemberlakuan SOP
Puskesmas Durenan
1. Permenkes no.75 tahun 2014 tentang PUSKESMAS
4. Referensi 2. PERMENKES Republik Indonesia No. 269/MENKES/PER/III/2008
Tentang Rekam Medis.
1. Petugas menyimpan setiap lembar status rawat jalan yang bernomor
rekam medis di dalam rak penyimpanan yang bertuliskan dengan
jelas nomor rekam medis, nama lengkap, alamat, umur dan jenis
5. Prosedur /
kelamin
langkah –
2. Petugas mengeluarkan rekam medis dari rak penyimpanan apabila
langkah
pasien ingin menggunakan
3. Petugas mengembalikan rekam medis ke rak penyimpanan bila sudah
selesai digunakan
6. Diagram Alir
7. Hal – hal
yang perlu
diperhatikan
1. Unit Pendaftaran
2. Poli Umum
8. Unit terkait 3. Poli Gigi
4. Poli KIA-KB
9. Dokumen Status rekam medis
Terkait
10. Rekaman Historis

Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan
Tgl.