PELAYANAN KELUARGA BERENCANA (KB) PENANGGUNG JAWAB

No.Dokumen : IK.KIA.09 Dibuat Disetujui Disahkan

Tanggal Terbit : 31 Mei 2013
INSTRUKSI
No. Revisi : 00
KERJA Mulai Berlaku : 1 Juni 2013
Jumlah Halaman : / 2
PUSKESMAS
M. Rozikoh, A.Md. drg. Kristuti dr. Umi Arifah
BANYUMUDAL

Pelaksanaan Pelayanan keluarga berencana ini harus mengikuti langkah

Kebijakan
langkah yang tertuang dalam instruksi kerja
Prosedur ini disusun sebagai acuan pelayanan KB agar dapat
Tujuan
dilaksanakan secara efektif sesuai pelayanan KIA/ KB
1. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi, Depkes RI, 2003
Referensi 2. Buku Standar Pelayanan Kebidanan, Depkes RI, 2001
3. Buku Standar Operasional Prosedur Pelayanan Kebidanan
Prosedur ini digunakan pada pelayanan KB, di sub unit KIA Kb agar
Ruang lingkup
dapat dilaksanakan secara efektif di Puskesmas Banyumudal
Penanggung jawab Bidan penanggung jawab KB Puskesmas Banyumudal
Keluarga berencana adalah penggunaan cara-cara penaturan fertilitas
untuk membantu seorang individu/ suatu keluarga mencapai tujuan
Definisi
tertentu (menunda, mengatur jarak, mengakhiri) jumlah anak yang
diinginkan.
Alat dan Bahan Semua alat untuk pelayan kontrasepsi
Dokumen Terkait 1. Rekam Medis 6. Form Pemakaian Bahan Habis Pakai
2. Kartu Peserta KB 7. Kohort KB
3. Buku Register KB 8. Rujukan Internal
4. Form Informed Consent
5. Lidian Kunjungan KIA
Langkah-langkah
1. Panggil pasien
2. Cocokkan identitas pasien
3. Lakukan anamnesa
4. Untuk jenis pelayanan :
KB kunjungan pertama
a. Buat status baru
b. Lakukan periksaan fisik apakah termasuk resiko tinggi, bila iya
rujuk eksternal, beri penyuluhan
c. Bila tidak resti beri konseling kepada pasien
d. Beri/pasang jenis kontrasepsi
Kunjungan KB berikutnya :
a. Lakukan pemeriksaan fisik apakah termasuk resiko tinggi, bila
iya rujuk eksternal,beri penyuluhan
b. Beri konseling
c. Beri/pasang kontrasepsi
d. Beri penyuluhan
5. Catat di RM
6. Catat di kartu akseptor
7. Tulis dan berikan resep/surat rujukan
8. Dookumentasikan
 PELAYANAN KELUARGA BERENCANA (KB) PENANGGUNG JAWAB
No.Dokumen : IK.KIA.09 Dibuat Disetujui Disahkan
Tanggal Terbit : 31 Mei 2013
INSTRUKSI
No. Revisi : 00
KERJA Mulai Berlaku : 1 Juni 2013
Jumlah Halaman : / 2
PUSKESMAS
M. Rozikoh, A.Md. drg. Kristuti dr. Umi Arifah
BANYUMUDAL

1. Diagram Alir
Panggil Pasien

Verifikasi
Identitas Pasien

Lakukan Anamnesa

Lakukan Pemeriksaan

Untuk jenis pelayanan :

KB kunjungan pertama
a. Buat status baru
b. Periksa fisik apakah termasuk resiko tinggi, bila iya rujuk
eksternal, beri penyuluhan
c. Bila tidak resti beri konseling kepada pasien
d. Beri/pasang jenis kontrasepsi
Kunjungan KB Ulang :
a. Periksa fisik apakah termasuk resiko tinggi, bila iya rujuk
eksternal,beri penyuluhan
b. Beri konseling
c. Beri/pasang kontrasepsi
d. Beri penyuluhan

Catat di RM Catat di Kartu Pasien

Memberikan resep/
surat rujukan kepada
pasien

Dokumentasikan

REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

NO ISI PERUBAHAN TANGAL MULAI BERLAKU