PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

KECAMATAN SUBOH
DESA MOJODUNGKOL

KEPUTUSAN
KEPALA DESA MOJODUNGKOL
NOMOR : 188 / / 431.505.9.3 / 2016

TENTANG
POSKESDES
DESA MOJODUNGKOL KECAMATAN SUBOH
KABUPATEN SITUBONDO TAHUN 2020
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA DESA MOJODUNGKOL

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka kelancaran pelaksanaan tugas POSKESDES

di Desa Mojodungkol, Kecamatan Suboh, Kabupaten Situbondo
b. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut pada huruf (a) perlu
membentuk lembaga PUSTU di Desa Mojodungkol, Kecamatan
Suboh, Kabupaten Situbondo dengan Keputusan Kepala Desa.
Mengingat : 1. Undang –undang No.32 Tahun 2004 sebagaimana telah diubah
dengan Undang-Undang Nomor 12 tahun 2008;
2. Undang –undang No.33 Tahun 2004;
3. Peraturan Pemerintah No.25 Tahun 2000;
4. Peraturan Daerah Kabupaten Situbondo Nomor 21 Tahun 2004
5. Surat Edaran Menteri Dalam Negeri dan Otonomi Daerah Nomor :
411.3 / 1116 / SJ / 2001, tanggal 13 Juni 2004

MEMUTUSKAN
Menetapkan
KESATU : Membentuk Lembaga PUSTU di Desa Mojodungkol Kecamatan
Suboh, Dengan susunan keanggotaan sebagaimana tersebut dalam
lampiran keputusan ini.
KEDUA : Menugaskan Lembaga PUSTU sebagaimana pada DIKTUM KESATU,
untuk melaksanakan tugas-tugas pokok PUSTU dan bertanggung
jawab sepenuhnya terhadap pelaksanaan tugas dimaksud.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
peninjauan kembali sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : Mojodungkol
PADA TANGGAL : 04 Januari 2020
KEPALA DESA MOJODUNGKOL

SUBHAN

Tembusan : disampaikan kepada Yth :

1. Bupati Situbondo Kabupaten Situbondo ;
2. Kepala BPMP Kab Situbondo ;
3. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Situbondo ;
4. Kepala Bappeda Kabupaten Situbondo ;
5. Camat Suboh .
 LAMPIRAN : Keputusan Kepala Desa Mojodungkol
Tanggal : 04 Januari 2020
Nomor : 188 / / 431.505.9. 3 / 2016

PEMBENTUKAN PENGURUS POS KESEHATAN DESA (POSKESDES)

DESA MOJODUNGKOL, KECAMATAN SUBOH, KABUPATEN SITUBONDO

NO JABATAN NAMA TUGAS/ FUNGSI

DALAM
PENGURUS
1 Penasehat I Supapto, S.H Memberikan Nasehat dalam
pelaksanaan Desa Siaga
2 Penasehat II Mochammad
maqfur, S.Kep
Ners
3 Penanggung Jawab 1. Memberikan dukungan
kebijakan,sarana dan dana untuk
penyelenggaraan Desa Siaga
2. Mengkoordinir penggerakan
masyarakat untuk memanfaatkan
pelayanan kesehatan khususnya
yang berkaitan dengan ibu hamil
dan bayi
3. Mengkoordinir penggerakan
masyarakat untuk berperan aktif
mewujudkan masyarakat siaga
(Ambulans Desa,Bank
Darah,bencana dan kegawat
daruratan)
4. Menindak lanjuti hasil kegiatan
desa siaga bersama unsur desa
yang lain
5. Melaksanakan pembinaan untuk
terselenggaranya kegiatan Desa
Siaga secara berkesinambungan .
4 Ketua (Vera Dita C) 1. Memfasilitasi pembentukan Desa
Siaga
2. Melakukan penggalangan
Solidaritas masyarakat untuk
berperan dalam pelaksanaan Desa
Siaga
3. Mendorong anggota masyarakat
untuk mampu mengungkapkan
pendapatnya dan berdialog dengan
sesama anggota masyarakat,
tokoh/pemuka masyarakat, petugas
kesehatan, serta unsur masyarakat
lain yang terlibat dalam
pelaksanaan Desa Siaga
4. Melakukan koordinasi pelaksanaan
Desa Siaga secara
berkesinambungan
5. Menjadi penghubung antara
masyarakat dengan sarana
 pelayanan kesehatan
5 Sekretaris HA(Novita Melaksanakan administrasi Desa
Aminiah)SIH Siaga
6 Bendahara ( Yuyun ) WAL Melaksanakan pengelolaan keuangan
Desa Siaga
7 Seksi Pemberdayaan Masyarakat
Koordinator S(Ispriana)I 1. Mengenali potensi masyarakat
melalui Survey Mawas Diri (SMD)
Anggota 1. JEANNE
MARITA 2. Meningkatkan pengetahuan, sikap
dan perilaku serta kemampuan
2. ANIK
hidup bersih dan sehat
3. ASWITA
3. Mendorong kemandirian keluarga
4. SRI KHOTIPAH dan masyarakat di bidang
5. FAIDA NINGSIH kesehatan dengan cara:
a. Membentuk perkumpulan Donor
Darah di Desa (PPDI)
b. Menyediakan Ambulans Desa,
dan lain sebagainya
4. Mengembangkan potensi UKBM
yang ada seperti Posyandu, Desa
Siap Antar Jaga, PPMD dll
5. Menggalang kemitraan dengan LSM
dan organisasi kemasyarakatan
yang ada
6. Membuat Pencatatan dan Pelaporan

8 Seksi Upaya Kesehatan, Bencana dan Kegawatdaruratan Kesehatan

Koordinator (Nur Ifah)MSUDIN 1. Mengenali gejala dini suatu
penyakit
Anggota 1. P. JADI
2. Mengenali faktor resiko penyakit
2. RUBIANTO
3. Melakukan tindakan atau
3. P. SUYOTO
pengobatan sebatas kewenangannya
4. H. MURSIDI
4. Merujuk ke fasilitas kesehatan
5. ABDUR
5. Membuat pencatatan dan pelaporan
RAHMAN
6. Melakukan pemantauan minum
obat dan konseling
7. Mengenali dan melakukan tindakan
segera pada kasus
kegawatdaruratan dan bencana
9 Seksi Pembiayaan
Koordinator H( Sasiyati ) 1. Membuat Rencana Anggaran
ARNOLD C.W, ST
Anggota 2. Menggali sumber dana dari
1. JUHAIRIYAH masyarakat, pemerintah, swasta
dan sumber lain
2. HERLIN
3. Mengatur penggunaan dana
3. RESTI
4. Mengawasi penggunaan dana
4. NY. IIT
5. Pencatatan dan pelaporan
5. P. SUHAIDA
10 Seksi Surveilans (Pengamatan Penyakit)
Koordinator T( Siti nur aisyah ) 1. Mengumpulkan data penyakit dan
faktor resiko penyakit
Anggota 1. HIKMAH
2. Mengolah data penyakit dan faktor
2. SATIKA DEWI
resiko penyakit
3. HODRATUL M
3. Memetakan masalah kesehatan dan
4. HALIMATUS S rawan bencana
5. B. SUHAIDA 4. Pelaporan kewaspadaan penyakit
potensial KLB
11 Seksi Ambulans Desa
1. Mengantarkan warga yang
Koordinator H( Muamar )H
membutuhkan pertolongan dan
Anggota 1. EDIYANTO perawatan di tempat pelayanan
2. H. FAHRUD kesehatan
2. Mempercepat pelayanan kegawat
3. HARYANTO daruratan masalah kesehatan ,
4. ZAINI bencana serta kesiap siagaan
mengatasi masalah kesehatan yang
5. A. BAIDAWI
terjadi atau mungkin terjadi

KEPALA DESA MOJODUNGKOL

SUBHAN